Terapi Boleh Mengalahkan Perubatan bagi Beberapa Orang Muda dengan Psikosis Awal
Penyelidikan baru dari Australia menunjukkan bahawa beberapa orang muda dengan psikosis episod pertama peringkat awal (FEP) dapat mengurangkan gejala dan meningkatkan fungsi dengan campur tangan bukan farmasi.
Penyiasat dari Orygen, pusat kesihatan mental remaja di Parkville dekat Melbourne, mendapati bahawa sering orang muda bertindak balas dengan baik terhadap campur tangan psikologi dan pengurusan kes yang komprehensif.
Psikosis adalah gejala, bukan penyakit, dan ia lebih biasa daripada yang diyakini ramai. Di A.S., kira-kira 100,000 orang muda mengalami psikosis setiap tahun. Sebanyak 3 dari 100 orang akan mempunyai episod pada suatu ketika dalam hidup mereka.
Psikosis awal atau episod pertama (FEP) merujuk kepada ketika seseorang pertama kali menunjukkan tanda-tanda mula kehilangan hubungan dengan kenyataan. Bertindak dengan cepat untuk menghubungkan seseorang dengan rawatan yang betul semasa psikosis awal atau FEP boleh mengubah hidup dan mengubah masa depan orang itu secara radikal.
Kajian ini membandingkan dua kumpulan orang muda, berusia 15 hingga 25 tahun, dengan FEP dengan perkhidmatan psikosis awal pakar. Kedua-dua kumpulan mendapat intervensi psikososial intensif, dengan satu kumpulan juga menerima ubat antipsikotik dosis rendah dan yang lain menerima plasebo.
Penyiasat mendapati bahawa penambahan ubat antipsikotik untuk intervensi psikososial intensif tidak membawa kepada hasil yang lebih baik dalam gejala dan berfungsi dalam enam bulan pertama. Ini menunjukkan bahawa ubat antipsikotik mungkin tidak diperlukan pada awal penyakit untuk semua orang dalam spektrum psikosis.
Penyelidik Orygen, Dr Shona Francey, yang mengetuai kajian itu, mengatakan pasukan itu ingin menyiasat sama ada ubat adalah bahagian penting dalam rawatan untuk orang muda dengan tahap awal FEP.
"Bagi sebilangan besar anak muda, memang begitu. Tetapi, saya fikir beberapa orang muda dapat pulih, sekurang-kurangnya pada awalnya, dari psikosis mereka tanpa ubat, ”katanya.
Amalan semasa mengesyorkan ubat anti-psikotik diambil dari awal penyakit psikotik untuk mencapai pemulihan yang cepat dan peningkatan gejala psikotik.
Namun, Francey mengatakan bahawa pada hakikatnya, banyak orang mengundi dengan kaki mereka dan tidak mengambil ubat mereka dengan pelbagai alasan.
"Ubat boleh memberi kesan sampingan yang berat bagi orang muda, termasuk kenaikan berat badan yang merupakan masalah penting yang dibimbangkan oleh orang muda. Terdapat juga pelbagai kesan sampingan seksual dan fizikal lain yang harus ditangani oleh orang muda yang menggunakan ubat. "
Francey mengatakan bahawa tidak semua orang muda dapat menangguhkan ubat antipsikotik mereka. "Bagi banyak orang muda dengan FEP tahap awal, ubat adalah bahagian penting dalam rancangan rawatan mereka.
Tetapi, bagi orang-orang muda yang tidak menginginkan ubat, campur tangan psikologi dan pengurusan kes yang komprehensif dapat menjadi model rawatan yang layak.
"Apa penemuan penyelidikan ini memberitahu kami bahawa jika seorang muda enggan minum ubat untuk FEP, satu tempoh rawatan psikososial intensif dapat ditawarkan sebagai alternatif," kata Francey.
Dia mengatakan percubaan yang lebih besar diperlukan untuk menyiasat sama ada rawatan bebas antipsikotik boleh disyorkan untuk kumpulan orang muda tertentu dengan FEP.
"Orang muda yang kini menggunakan ubat sebagai sebahagian daripada rawatan yang diawasi mereka harus terus melakukannya di bawah arahan doktor mereka," kata Francey.
Penemuan tersebut muncul di Buletin Skizofrenia Terbuka.
Sumber: Orygen
