Ayah Boleh Mengembangkan Depresi Selepas Bersalin jika ‘T’ Turun

Kemurungan selepas bersalin adalah kejadian yang agak biasa di kalangan wanita. Sekarang, satu kajian baru mendapati bahawa peningkatan atau penurunan tahap testosteron ayah selepas melahirkan mungkin memainkan peranan penting dalam kesihatan emosi dan kepuasan hubungan.

Penyelidik dari University of Southern California (USC) mendapati bapa menghadapi risiko mengalami kemurungan sekiranya tahap testosteron mereka turun sembilan bulan setelah anak mereka dilahirkan.

Lebih-lebih lagi, para penyelidik juga mendapati bahawa testosteron rendah ayah boleh mempengaruhi pasangannya, tetapi dengan cara yang tidak dijangka positif. Wanita yang pasangannya mempunyai tahap testosteron postpartum yang lebih rendah melaporkan lebih sedikit gejala kemurungan mereka sendiri sembilan dan 15 bulan selepas kelahiran.

Secara paradoks, ayah yang tahap testosteronnya meningkat menghadapi risiko yang lebih besar untuk mengalami tekanan kerana keibubapaan dan mengalami risiko yang lebih besar untuk bertindak bermusuhan. Ciri-ciri tingkah laku bermusuhan termasuk menunjukkan pencerobohan emosi, lisan, atau fizikal terhadap pasangannya.

Penemuan ini menyokong kajian terdahulu yang menunjukkan bahawa lelaki mempunyai tindak balas biologi terhadap kebapaan, kata Dr Darby Saxbe, pengarang utama kajian dan penolong profesor psikologi di USC.

"Kami sering menganggap keibuan sebagai pendorong secara biologi kerana banyak ibu mempunyai hubungan biologi dengan bayi mereka melalui penyusuan dan kehamilan," kata Saxbe.

"Kami biasanya tidak memikirkan kebapaan dalam istilah biologi yang sama. Kami masih mencari biologi mengenai apa yang membuat ayah berdetak.

"Kami tahu bahawa ayah banyak memberi sumbangan dalam membesarkan anak dan secara keseluruhan, anak-anak lebih baik jika mereka dibesarkan di rumah tangga dengan ayah yang hadir," tambahnya. "Oleh itu, penting untuk mengetahui bagaimana untuk menyara bapa dan faktor apa yang menjelaskan mengapa sebilangan bapa sangat terlibat dalam membesarkan anak mereka sementara ada yang tidak hadir."

Saxbe bekerja dengan pasukan penyelidik dari USC, University of California di Los Angeles, dan Northwestern University.

Untuk kajian itu, yang muncul dalam jurnal Hormon dan Tingkah Laku, penyelidik meneliti data dari 149 pasangan di Jaringan Penyelidikan Kesihatan Kanak-kanak Komuniti. Kajian oleh Institut Nasional untuk Kesihatan Anak dan Pembangunan Manusia melibatkan laman web di seluruh negara, tetapi data untuk kajian ini berasal dari Lake County, Illinois, utara Chicago.

Ibu dalam kajian berusia 18 hingga 40 tahun; Afrika-Amerika, putih, atau Latina; dan berpendapatan rendah. Mereka direkrut ketika mereka melahirkan anak pertama, kedua, atau ketiga mereka. Ibu boleh mengajak bapa bayi untuk turut serta dalam kajian ini. Dari bapa yang mengambil bahagian dan memberikan data testosteron, 95 peratus tinggal bersama ibu.

Penemu ramah mengunjungi pasangan tiga kali dalam dua tahun pertama selepas kelahiran: sekitar dua bulan selepas anak dilahirkan, kira-kira sembilan bulan selepas kelahiran, dan kira-kira 15 bulan selepas kelahiran.

Pada lawatan selama sembilan bulan, para penyelidik memberikan kit sampel air liur ayah. Ayah mengambil sampel tiga kali sehari - pagi, tengah hari, dan malam - untuk memantau tahap testosteron mereka.

Peserta menjawab soalan mengenai gejala kemurungan berdasarkan ukuran yang digunakan secara meluas, Edinburgh Postnatal Depression. Mereka juga melaporkan kepuasan hubungan mereka, tekanan keibubapaan dan sama ada mereka mengalami serangan pasangan intim. Skor yang lebih tinggi terhadap langkah-langkah tersebut menandakan kemurungan yang lebih besar, tekanan yang lebih banyak, lebih banyak rasa tidak puas hati, dan serangan yang lebih besar.

Tidak banyak peserta - bapa dan ibu - yang dikenal pasti mengalami kemurungan secara klinikal, yang merupakan contoh sampel masyarakat yang menggambarkan populasi umum. Daripada menggunakan diagnosis klinikal, para penyelidik melihat jumlah gejala kemurungan yang disokong oleh setiap peserta.

Tahap testosteron lelaki dikaitkan dengan gejala kemurungan mereka sendiri dan pasangan mereka - tetapi bertentangan dengan lelaki dan wanita.

Sebagai contoh, testosteron yang lebih rendah dikaitkan dengan lebih banyak gejala pada ayah, tetapi lebih sedikit gejala pada ibu. Hubungan antara tahap testosteron pasangan mereka dan kemurungan mereka sendiri dimediasi oleh kepuasan hubungan. Sekiranya mereka dipasangkan dengan pasangan testosteron rendah, wanita melaporkan kepuasan yang lebih besar dengan hubungan mereka, yang seterusnya membantu mengurangkan gejala kemurungan mereka.

"Mungkin ayah dengan testosteron rendah menghabiskan lebih banyak masa untuk merawat bayi atau mereka mempunyai profil hormon yang lebih selaras dengan ibu," katanya. "Bagi ibu, kami tahu bahawa sokongan sosial dapat mengurangkan risiko kemurungan selepas bersalin."

Bapa dengan tahap testosteron yang lebih tinggi melaporkan tekanan ibu bapa lebih banyak, dan pasangan mereka melaporkan lebih banyak pencerobohan hubungan.

Untuk mengukur tekanan keibubapaan, ibu bapa ditanya seberapa kuat mereka berkaitan dengan satu set 36 item dari Parenting Stress Index-Short Form. Mereka menjawab pernyataan seperti "Saya merasa terjebak dengan tanggungjawab saya sebagai ibu bapa" dan "Anak saya lebih menuntut saya daripada kebanyakan anak-anak." Sebilangan besar jawapan "ya" menandakan tekanan.

Soalan kepuasan hubungan didasarkan pada alat lain yang banyak digunakan, Skala Penyesuaian Dyadic. Ibu bapa menjawab 32 item yang menanyakan kepuasan hubungan mereka, termasuk bidang perselisihan atau tahap kedekatan dan kasih sayang mereka. Skor yang lebih tinggi menunjukkan ketidakpuasan yang lebih besar.

Ibu juga menjawab soalan dari kuesioner ilmiah lain, HITS (Hurts, Insults, and Threats Scale), yang melaporkan sama ada mereka mengalami kecederaan fizikal, penghinaan, ancaman, dan jeritan selama setahun terakhir. Mereka juga ditanya apakah pasangan mereka melarang aktiviti seperti menghabiskan wang, mengunjungi keluarga atau rakan, atau pergi ke tempat-tempat yang perlu mereka kunjungi.

"Itu adalah faktor risiko yang dapat menyumbang kepada kemurungan dalam jangka panjang," kata Saxbe.

Walaupun doktor mungkin berusaha mengatasi kemurungan postpartum pada ayah dengan memberikan suplemen testosteron, Saxbe mengatakan bahawa hasil kajian menunjukkan peningkatan boleh memburukkan tekanan keluarga.

"Satu kajian yang diambil dari kajian ini adalah bahawa suplemen bukanlah idea yang baik untuk merawat ayah dengan kemurungan postpartum," katanya. "Testosteron rendah dalam tempoh selepas bersalin mungkin merupakan penyesuaian yang normal dan semula jadi terhadap orang tua."

Dia mengatakan kajian menunjukkan bahawa kecergasan fizikal dan tidur yang mencukupi dapat meningkatkan mood dan membantu mengimbangkan tahap hormon.

Di samping itu, kedua-dua ibu dan bapa harus menyedari tanda-tanda kemurungan selepas bersalin dan bersedia mendapatkan sokongan dan penjagaan, kata Saxbe. Terapi bicara dapat menolong ayah atau ibu mendapatkan gambaran tentang emosi mereka dan mencari strategi yang lebih baik untuk mengurus mood mereka.

"Kami cenderung menganggap kemurungan postpartum sebagai perkara ibu," kata Saxbe. "Ianya bukan. Ini adalah keadaan sebenar yang mungkin berkaitan dengan hormon dan biologi. "

Sumber: USC