Perokok dengan Gangguan Mental Mungkin Perlu Kaunseling untuk Berhenti
Perokok yang juga mempunyai gangguan mental atau masalah penyalahgunaan bahan lain mendapat manfaat daripada nasihat berhenti merokok dari doktor penjagaan utama mereka dan akhirnya lima kali lebih mungkin untuk berhenti merokok, menurut penyelidikan dari Pusat Kanser Komprehensif UCLA Jonsson.Sehingga 40 peratus perokok menderita keadaan bersama ini, dan individu ini mengalami lebih banyak kesukaran untuk berusaha berhenti. Sekiranya doktor penjagaan primer dapat memberikan kaunseling, itu bukan sahaja dapat meningkatkan kesihatan pesakit mereka tetapi juga akan mengurangkan kos perawatan kesihatan yang berkaitan dengan tembakau, kata Dr Michael Ong, penolong profesor penyelidikan perubatan dalaman dan perkhidmatan kesihatan umum di David Geffen School of Medicine di UCLA dan seorang penyelidik dengan pusat Jonsson.
Doktor penjagaan primer memainkan peranan penting dalam kaunseling berhenti merokok. Sebelum kajian ini, bagaimanapun, keberkesanannya terhadap populasi pesakit ini tidak jelas, kata Ong.
"Kami mendapati sangat berguna bagi doktor penjagaan primer untuk memberikan bantuan dalam menghentikan merokok kepada pesakit-pesakit ini," kata Ong. "Namun, dalam konteks semua yang cuba dilakukan oleh doktor ini dalam sehari, berhenti merokok mungkin jatuh di pinggir jalan."
"Juga difikirkan bahawa dengan populasi pesakit ini, doktor hanya harus mengambil satu perkara pada satu waktu, misalnya merawat ketagihan candu dan memilih untuk mengatasi berhenti merokok nanti. Tetapi pada akhirnya, kami menunjukkan bahawa bimbingan berhenti merokok berkesan pada populasi pesakit ini dan semestinya harus diteruskan. "
Para penyelidik mendapati bahawa kebarangkalian pesakit yang mengalami gangguan bersama berhenti sendiri (tanpa bimbingan berhenti merokok) adalah 6 peratus, sementara perokok tanpa gangguan tambahan ini mempunyai peluang 10,5 persen.
Perokok - baik dengan dan tanpa alkohol, ubat-ubatan atau gangguan mental - sama-sama cenderung untuk mendapatkan nasihat berhenti merokok (masing-masing 72.9 peratus dan 79.9 peratus); namun, mereka yang mengalami gangguan ini berhenti merokok pada tahap yang sama ketika mereka mendapat bantuan daripada doktor mereka.
Ketika kaunseling diberikan, perokok dengan keadaan yang mengalami morbid mempunyai peluang lima kali lipat untuk berhenti (31,3 persen), sementara perokok tanpa gangguan lain mempunyai peluang tiga kali lebih baik (34,9 persen).
"Kajian ini menunjukkan bahawa doktor penjagaan primer dapat membantu perokok dengan alkohol, ubat-ubatan atau gangguan mental untuk berjaya berhenti," kata kajian itu. "Perokok ini harus ditargetkan untuk bimbingan berhenti merokok untuk mengurangi beban kesihatan tembakau."
Ong menyatakan bahawa terdapat tahap merokok yang jauh lebih tinggi di kalangan skizofrenia dan mereka yang mengalami gangguan kemurungan dan kegelisahan.
Untuk kajian ini, para penyelidik mengkaji hubungan antara kaunseling berhenti merokok tahun lalu dan berhenti berhenti di antara 1,356 pesakit. Para peserta telah melaporkan merokok dalam tinjauan Kajian Pengesanan Komuniti 1998-99 dan kemudian melaporkan bertemu doktor penjagaan primer pada tahun lalu dalam tinjauan Kesihatan Penjagaan Komuniti pada tahun 2000-01.
"Kami mengambil sampel untuk pesakit dengan gangguan ini, dan jika mereka merokok pada satu masa, kami menindaklanjuti dua tahun kemudian untuk melihat apakah mereka telah bercakap dengan doktor penjagaan utama mereka tentang berhenti dan apakah mereka, sebenarnya, berhenti merokok," Ong kata.
"Kami memilih perokok dari tinjauan asal pada tahun 1998 dan menganalisis data dari tinjauan kedua pada tahun 2000. Tidak ada yang pernah memeriksa perokok dengan keadaan komorbid ini dari sudut ini sebelumnya."
Ong mengatakan bahawa dia ingin hasil kajian ditambahkan pada panduan praktik klinikal baru supaya doktor yang merawat perokok dengan keadaan yang sama akan memahami bahawa kaunseling berhenti merokok pada populasi pesakit tertentu lebih berjaya.
"Membuat orang berhenti merokok adalah cara No. 1 untuk mengurangkan kematian di Amerika Syarikat," kata Ong. "Kami tahu kematian ini dapat dicegah dan kami harus memasukkan setiap alat dalam kotak alat kami untuk menjaga kesihatan orang. Kajian ini memberikan bukti bahawa menasihati semua jenis pesakit, bahkan pesakit yang mencabar dengan keadaan komorbid, untuk berhenti merokok boleh berjaya. "
Kajian ini diterbitkan dalam Penyelidikan Nikotin dan Tembakau.
Sumber: Universiti California