Sedikit Kemajuan yang Dilihat Sepanjang Separuh Abad dalam Menilai Risiko Bunuh Diri
Kajian baru menimbulkan keraguan terhadap keberkesanan penilaian risiko bunuh diri oleh profesional perubatan.
Analisis meta, yang diketuai oleh psikiatri klinikal dan Profesor Sambungan Dr. Matthew Large dari University of New South Wales di Australia, mendapati bahawa alat penilaian risiko bunuh diri tidak berjaya dalam meramalkan hasil bunuh diri. Ia tidak menemukan bukti kemajuan saintifik selama 50 tahun terakhir, menunjukkan perlunya pendekatan yang lebih berfokus pada pesakit terhadap krisis penjagaan kesihatan mental.
"Diyakini secara meluas bahawa penjagaan pesakit psikiatri dapat dipandu oleh anggaran profesional bunuh diri mengenai risiko bunuh diri dan dengan menggunakan ciri-ciri pesakit untuk menentukan pesakit berisiko tinggi," kata Large. "Namun, kebolehpercayaan untuk mengkategorikan risiko bunuh diri masih belum diketahui."
Kajian ini menyiasat kemungkinan bunuh diri berisiko tinggi berbanding dengan kategori risiko rendah dan kadar bunuh diri dalam dua kumpulan ini. Para penyelidik mengatakan bahawa mereka mengkaji setiap kajian prospektif jangka panjang mengenai penilaian risiko bunuh diri yang diterbitkan di seluruh dunia selama 50 tahun terakhir.
Apa yang mereka dapati adalah tidak ada kaedah yang boleh dipercayai untuk menilai risiko bunuh diri, dengan hasil penilaian sangat berbeza di 37 kajian yang dikaji. Mereka mendapati separuh daripada semua bunuh diri berlaku pada kumpulan berisiko rendah, sementara 95 peratus pesakit berisiko tinggi tidak membunuh diri.
Secara keseluruhan, kajian menunjukkan bahawa penilaian risiko bunuh diri memberikan hasil yang sedikit lebih baik daripada kebetulan. Walau bagaimanapun, kaedah kompleks penilaian risiko bunuh diri yang mengambil kira beberapa faktor risiko tidak memberikan kelebihan statistik daripada menggunakan satu faktor, kata para penyelidik.
"Sebilangan besar yang terjadi ketika orang yang mengalami masalah mental hadir ke rumah sakit bergantung pada penilaian risiko bunuh diri, berdasarkan berbagai faktor risiko," kata Large. "Pesakit berisiko rendah dapat ditolak rawatan, sementara beberapa pesakit berisiko tinggi dimasukkan ke hospital, kadang-kadang bertentangan dengan keinginan mereka, berdasarkan penilaian risiko yang tidak tepat.
"Di banyak hospital, sumber masih dialokasikan berdasarkan risiko bunuh diri," lanjutnya. "Sudah waktunya kita menjauh dari pengambilan keputusan perubatan paternalis dan mengklasifikasikan orang ke dalam kategori risiko bunuh diri.
"Jika seorang pesakit mengalami krisis bunuh diri, mereka harus dinilai secara menyeluruh, tanpa dikategorikan. Profesional kesihatan mental juga mesti melibatkan pesakit dalam proses membuat keputusan mengenai perawatan berterusan mereka untuk meningkatkan hasil mereka. "
Kajian ini diterbitkan di PLOS SATU jurnal.
Sumber: Universiti New South Wales
FOTO:
)
