Diabetes Jenis I Berkaitan dengan Pertumbuhan Otak yang Lebih perlahan pada Kanak-kanak
Penyelidikan baru mendapati bahawa kanak-kanak dengan diabetes jenis I (T1D) mempunyai pertumbuhan otak yang lebih perlahan berbanding dengan kanak-kanak tanpa diabetes.
Kajian baru, diterbitkan dalam Diabetes, menunjukkan bahawa pendedahan berterusan terhadap hiperglikemia, atau gula darah tinggi, boleh memudaratkan otak anak yang sedang berkembang.
"Hasil kajian kami menunjukkan kerentanan otak muda yang berpotensi terhadap peningkatan kadar glukosa secara tidak normal, walaupun tempoh diabetesnya agak singkat," kata Nelly Mauras, MD, dari Klinik Kanak-kanak Nemours di Jacksonville, Florida, dan penulis utama kajian ini.
Mauras dan rakan-rakannya dalam Rangkaian Penyelidikan Diabetes di Kanak-kanak (DirecNet), yang merangkumi lima pusat diabetes pediatrik klinikal dan pusat penyelarasan, mengkaji perkembangan otak pada kanak-kanak berumur empat hingga sembilan tahun dengan T1D.
Para penyelidik menggunakan pengimejan resonans magnetik struktural (MRI) dan ujian kognitif untuk menentukan sama ada tahap glukosa darah yang tidak normal mempengaruhi struktur dan fungsi otak pada usia muda. Anak-anak juga menjalani pemantauan gula darah menggunakan sensor glukosa berterusan.
Para penyelidik mendapati bahawa otak kanak-kanak dengan diabetes menunjukkan pertumbuhan bahan kelabu dan putih secara keseluruhan dan serantau lebih perlahan berbanding dengan kanak-kanak tanpa diabetes. Perubahan ini dikaitkan dengan kadar gula darah yang lebih tinggi dan berubah-ubah, kata para penyelidik.
Walaupun tidak ada perbezaan yang signifikan dalam fungsi kognitif antara kumpulan setelah 18 bulan, hasil pencitraan otak menunjukkan bahawa anak-anak dengan T1D mempunyai perbezaan dalam pematangan otak dibandingkan dengan anak-anak tanpa diabetes.
Sebilangan kawasan otak yang terkena dampak terlibat dalam pemrosesan spasial visual, fungsi eksekutif, dan memori kerja.
“Walaupun ada usaha terbaik ibu bapa dan pasukan perawatan diabetes, sekitar 50 peratus dari semua kepekatan glukosa darah selama kajian diukur dalam jangkauan tinggi. Hebatnya, ujian kognitif tetap normal, tetapi adakah perubahan yang diperhatikan ini akhirnya akan mempengaruhi fungsi otak, ia memerlukan kajian lebih lanjut, ”kata Mauras.
"Seiring berkembangnya teknologi yang lebih baik, kami berharap dapat menentukan apakah perbedaan yang diamati dengan pencitraan otak dapat meningkat dengan pengawasan glukosa yang lebih baik."
"Ini adalah perkara yang selalu dikhuatiri oleh ibu bapa ketika datang ke anak dengan penyakit kronik," kata pengarang bersama kajian Karen Winer, MD, ahli endokrinologi pediatrik di Institut Kesihatan Anak dan Pembangunan Manusia Eunice Kennedy Shriver, sebahagian daripada Institut Kesihatan Nasional (NIH).
"Adakah ini mempengaruhi otak mereka? Berita baik di sini adalah bahawa mungkin ada beberapa jalan keluar yang sesuai yang perlu diketahui oleh ibu bapa. "
Penyelidikan ini disokong oleh NIH, yang akan terus membiayai penyelidikan ini sehingga para penyelidik dapat mengikuti anak-anak yang sama ini melalui akil baligh menggunakan pemantauan glukosa yang serupa, ujian kognitif dan imbasan MRI, termasuk penilaian fungsi otak dengan MRI berfungsi.
Sumber: Klinik Kanak-kanak Nemours