Model Baru untuk Gangguan Makan Kanak-kanak

Malangnya, kaedah semasa untuk mengawal makan berlebihan pada kanak-kanak atau orang dewasa sering kali tidak berkesan. Makan berlebihan sering berlaku walaupun tidak ada rasa lapar, mengakibatkan kenaikan berat badan dan kegemukan.

Satu kajian baru bergerak melampaui pendekatan terapi tingkah laku tradisional yang menyekat apa yang dimakan oleh anak-anak, memerlukan mereka mengesan pengambilan makanan mereka dan terlibat dalam latihan intensif.

Pendekatan baru ini bertujuan untuk meningkatkan tindak balas terhadap rasa lapar dan rasa kenyang dalaman serta mengurangkan tindak balas fisiologi dan psikologi terhadap makanan di persekitaran.

Penyelidik sangat gembira dengan pendekatan baru kerana bagi kebanyakan kanak-kanak, teknik terapi tingkah laku tidak berfungsi jangka panjang, menurut Kerri Boutelle, Ph.D., profesor psikiatri dan pediatrik bersekutu di University of California, Sekolah Perubatan San Diego .

Boutelle dan rakan sekerja sedang mengembangkan cara baru untuk merawat makan berlebihan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kajian mereka, yang diterbitkan di Jurnal Perundingan dan Psikologi Klinikal, menerangkan dua kaedah baru untuk mengurangkan makan berlebihan.

Pendekatan baru ini bertujuan untuk melatih anak-anak belajar bagaimana berhenti makan ketika kita tidak lagi lapar.

Dalam kajian itu, satu kumpulan rawatan, yang disebut latihan kesedaran selera makan, melatih anak-anak dan ibu bapa untuk mengenali, dan memberi respons yang tepat, isyarat kelaparan dan rasa kenyang. Kumpulan rawatan lain, yang disebut latihan pendedahan isyarat, melatih anak-anak dan ibu bapa mereka untuk menolak makanan yang ada di hadapan mereka.

"Kami mengajar anak-anak dan orang tua bagaimana persekitaran menipu kita untuk makan makanan walaupun kita tidak lapar," kata Boutelle, memetik contoh pencetus makanan seperti iklan TV, banyak makanan ringan yang mudah dimakan dan tinggi kalori, dan penggunaan makanan sebagai ganjaran.

Dalam kajian ini, 36 kanak-kanak berumur 8 hingga 12 tahun yang gemuk dengan tahap makan berlebihan dan ibu bapa mereka ditugaskan untuk menjalani latihan selama lapan minggu, sama ada dalam kesedaran selera makan atau rawatan pendedahan isyarat.

Anak-anak diberi beberapa strategi untuk menolong mereka "mengejar keinginan mereka" sehingga keinginannya berkurang (tetapi hanya ketika mereka tidak lapar secara fizikal).

Peserta juga belajar bagaimana mengurus situasi makan berlebihan yang berpotensi apabila mereka mungkin tidak mendengar isyarat tubuh mereka, kerana ketersediaan makanan atau suasana hati mereka sendiri.

Walaupun kumpulan kesedaran selera memberi tumpuan kepada melatih para peserta untuk mengatur makan dengan memfokuskan diri pada petunjuk kelaparan dan selera makan, kumpulan pendedahan isyarat melatih para peserta untuk bertolak ansur untuk mengurangkan makan berlebihan.

Kanak-kanak dan ibu bapa dalam kumpulan kesedaran selera makan makan malam ke klinik dan berlatih memantau rasa lapar dan kenyang sepanjang makan. Anak-anak dan ibu bapa dalam kumpulan pendedahan isyarat membawa makanan mereka yang sangat diinginkan dan "menatapnya" - memegang, mencium dan mengambil sedikit makanan - sehingga 20 minit sambil menilai keinginan mereka, setelah itu mereka membuang makanan.

Dalam tinjauan selepas rawatan, 75 peratus kanak-kanak dalam kumpulan kesedaran selera makan dan lebih daripada 50 peratus kanak-kanak dalam kumpulan pendedahan isyarat menyukai program "banyak" atau "menyukainya." Peratusan yang tinggi (masing-masing 81 dan 69 peratus) dilaporkan merasa lebih mengawal pemakanan mereka kerana program ini.

Hasil dari dua rawatan lapan minggu yang berbeza dibandingkan dengan menggunakan berat badan, makan berlebihan, makan pesta dan pengambilan kalori pada anak-anak dan orang tua sebagai pemboleh ubah.

"Walaupun ini adalah kajian rintis, hasil awal kami menunjukkan bahawa pendekatan 'pendedahan isyarat' mungkin sangat membantu dalam pengurangan makan tanpa kelaparan," kata Boutelle.

Dia menambah bahawa pengurangan yang berlebihan dalam makan berlebihan itu didapati pada kumpulan pendedahan isyarat, bahkan enam bulan selepas rawatan, walaupun terdapat kesan jangka panjang yang sedikit terhadap makan berlebihan dalam kumpulan kesedaran selera makan. Terdapat hanya kesan kecil pada berat badan dan tidak ada kesan pada kalori yang dilaporkan dimakan dalam kedua-dua kumpulan; namun, kedua-dua pendekatan tersebut mengakibatkan penurunan makan minum pada anak-anak dan ibu bapa mereka.

"Penemuan ini menarik kerana ia menawarkan paradigma yang sama sekali baru untuk mengawal makan berlebihan dan makan berlebihan," kata Boutelle.

"Dengan mengurangi makan berlebihan dan makan berlebihan, kami berharap dapat memberikan cara baru untuk mencegah kenaikan berat badan dan memberi anak-anak rasa kontrol terhadap apa yang mereka pilih untuk makan. Ini sangat penting, kerana kehilangan kawalan boleh menyebabkan kemurungan dan masalah psikiatri lain, dan tentu saja kegemukan pada masa kanak-kanak. "

Sumber: University of California - San Diego