Ubat Suboxone Dijumpai Berkesan untuk Mengubati Penyakit Penahan Sakit Sakit
Ubat-ubatan kesakitan sangat berguna apabila diambil seperti yang ditetapkan; namun, mereka mempunyai tanggungjawab penyalahgunaan yang tinggi, terutamanya apabila diambil atas sebab bukan perubatan. Para penyelidik dalam kajian ini menetapkan untuk memeriksa apakah ubat Suboxone yang diluluskan oleh FDA dapat membantu memerangi masalah yang semakin meningkat ini.
"Kajian menunjukkan bahawa pesakit yang ketagihan dengan ubat penahan sakit opioid dapat dirawat secara berkesan dalam keadaan rawatan primer menggunakan Suboxone," kata Pengarah Institut Penyalahgunaan Dadah Nasional Nora D. Volkow, MD "Namun, setelah ubat dihentikan, pesakit mempunyai kadar yang tinggi kambuh - jadi, lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan bagaimana mengekalkan pemulihan di kalangan pesakit yang ketagihan dengan ubat opioid. "
Menariknya, para penyelidik juga mendapati bahawa tidak ada manfaat tambahan ketika kaunseling ketergantungan opioid intensif ditambahkan ke dalam rawatan ubat.
Suboxone adalah gabungan dari buprenorphine untuk mengurangkan keinginan opioid ditambah naloxone, yang menyebabkan gejala penarikan pada orang yang ketagihan opioid jika Suboxone diambil melalui jalan lain selain dari mulut, seperti yang ditentukan.
Gabungan ini dikembangkan khusus untuk mencegah penyalahgunaan dan pengalihan buprenorphine dan merupakan salah satu yang pertama yang layak mendapat preskripsi di bawah Akta Rawatan Ketagihan Dadah, yang membolehkan doktor terlatih khusus untuk menetapkan ubat-ubatan tertentu yang diluluskan oleh FDA untuk rawatan ketagihan opioid.
Sebilangan besar penyelidikan yang difokuskan untuk merawat ketergantungan opioid telah dilakukan dengan pesakit ketagihan heroin di klinik metadon. Akibatnya, terdapat sedikit maklumat mengenai cara merawat mereka yang ketagih dengan ubat penahan sakit, terutama di pejabat doktor penjagaan primer. Untuk mengatasi masalah ini, Institut Penyalahgunaan Dadah Nasional memulakan Kajian Rawatan Ketagihan Opioid (POATS) pada tahun 2007, yang dilakukan di 10 tempat rawatan di seluruh negara.
"Walaupun terdapat peningkatan yang luar biasa dalam prevalensi ketagihan terhadap ubat penghilang rasa sakit, sedikit penyelidikan telah menumpukan pada populasi pesakit ini," kata Roger Weiss, M.D., dari Harvard Medical School, Boston, dan penulis utama kajian ini.
"Ini adalah kajian skala besar pertama yang memeriksa rawatan secara eksklusif untuk orang yang menyalahgunakan ubat penghilang rasa sakit yang diresepkan dan dirawat dengan buprenorphine-naloxone, yang dapat diresepkan di pejabat doktor."
Dalam kajian itu, lebih daripada 600 pesakit luar yang mencari rawatan ketagihan opioid preskripsi menerima Suboxone bersama dengan pengurusan perubatan standard ringkas, di mana doktor menilai keberkesanan rawatan dan mencadangkan kaedah pantang dan pertolongan diri. Separuh daripada subjek juga mendapat pelbagai tahap kaunseling yang diberikan oleh penyalahgunaan bahan terlatih atau profesional kesihatan mental.
Hasil kajian menunjukkan bahawa kira-kira 49 peratus peserta mengalami pengurangan penyalahgunaan ubat penahan sakit semasa rawatan Suboxone (sekurang-kurangnya 12 minggu).
Namun, ketika Suboxone dihentikan, kadar kejayaan ini turun menjadi 8.6 peratus.
Pengurangan penyalahgunaan diperhatikan tanpa mengira sama ada pesakit yang dilaporkan menderita kesakitan kronik, dan peserta yang mengambil bahagian dalam kaunseling ketagihan intensif tidak mempunyai kadar kejayaan yang lebih tinggi jika dibandingkan dengan mereka yang tidak menerima kaunseling.
Menurut tinjauan tahunan kerajaan nasional, dianggarkan 1.9 juta orang di Amerika Syarikat memenuhi kriteria penyalahgunaan atau ketergantungan untuk penghilang rasa sakit yang diresepkan. Di samping itu, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit melaporkan bahawa setiap tahun, lebih banyak orang mati akibat overdosis ubat penahan sakit daripada gabungan heroin dan kokain.
Penyelidikan ini diterbitkan di Arkib Psikiatri Umum.
Sumber: Institut Kesihatan Nasional
- Ikuti blog Psych Central An Epidemic of Addiction untuk maklumat lebih lanjut mengenai ketagihan preskripsi
