Pendedahan kepada Tekanan Traumatik Terhadap Keradangan Jantung
Dalam satu kajian baru, para penyelidik telah menentukan pendedahan tekanan traumatik kumulatif berkaitan dengan tahap keradangan jantung yang lebih tinggi di kalangan individu dengan penyakit kardiovaskular.
Para saintis dari Pusat Perubatan VA San Francisco dan University of California, San Francisco mendapati bahawa lebih banyak tekanan trauma yang terdedah kepada pesakit sepanjang hayatnya, semakin besar kemungkinan pesakit akan mengalami peningkatan tahap penanda keradangan di aliran darahnya.
"Ini mungkin penting bagi penderita penyakit kardiovaskular, kerana kita tahu bahawa pesakit penyakit jantung dengan tahap peradangan yang lebih tinggi cenderung mempunyai hasil yang lebih buruk," kata penulis utama Aoife O'Donovan, PhD.
Kajian itu diterbitkan dalam jurnal dalam talian Otak, Kelakuan, dan Kekebalan.
Penyelidik mengikuti 979 subjek, berusia 45 hingga 90 tahun, yang telah terdedah kepada kejadian traumatik. Semua mempunyai penyakit jantung yang stabil. Pendedahan trauma melibatkan sama ada mengalami atau menyaksikan ancaman langsung terhadap kehidupan atau integriti fizikal.
Penyiasat mengukur sebilangan penanda klinikal keradangan yang beredar di aliran darah, dan menemukan hubungan langsung antara tahap pendedahan tekanan seumur hidup dan tahap keradangan.
Selepas lima tahun, para penyelidik mengukur lagi tanda-tanda keradangan pesakit yang masih hidup, dan mendapati bahawa pesakit yang pada awalnya melaporkan tahap trauma tertinggi pada awal kajian masih mempunyai tahap keradangan tertinggi.
"Walaupun kami kehilangan beberapa peserta kajian kerana mereka meninggal, kami masih melihat hubungan yang sama dengan mereka yang masih tinggal," kata O'Donovan. "Ini menunjukkan bahawa bukan hanya orang-orang yang paling sakit pada awalnya yang menyebabkan kesan ini."
Penyiasat kanan Beth Cohen, MD, seorang doktor di SFVAMC, menekankan bahawa kesannya tetap berlaku walaupun para penyelidik menyesuaikan diri dengan diagnosis psikiatri seperti gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD), kegelisahan dan kemurungan.
"Tidak semua orang yang terdedah kepada trauma mengembangkan PTSD," kata Cohen, yang juga penolong profesor perubatan di UCSF.
"Kajian ini menekankan bahawa tekanan traumatik dapat memberi kesan negatif jangka panjang pada kesihatan anda walaupun anda tidak terus mengembangkan PTSD. Ini juga memberitahu kita bahawa, sebagai doktor, kita perlu memikirkan bukan hanya kotak diagnostik mana yang sesuai dengan seseorang, tetapi bagaimana pendedahan trauma seumur hidup mereka. "
Walaupun kajian itu tidak menyelidiki kemungkinan penyebab hubungan antara tekanan seumur hidup dan keradangan, O'Donovan memberikan satu kemungkinan penjelasan.
"Kami tahu bahawa selepas tekanan traumatik, orang menjadi lebih sensitif terhadap ancaman," katanya. "Ini sebenarnya pro-survival, kerana jika anda berada dalam lingkungan berbahaya, kewaspadaan dapat membantu anda menghindari bahaya di masa depan."
Malangnya, orang dengan kepekaan ancaman yang meningkat juga dapat menunjukkan peningkatan tindak balas keradangan. "Apa yang kami fikir berlaku adalah bahawa orang yang mempunyai sejarah pendedahan tekanan traumatik berganda telah meningkatkan tindak balas keradangan lebih kerap dan untuk jangka masa yang lebih lama, sehingga keradangan menjadi tinggi secara kronik," katanya.
Cohen menyatakan bahawa "ini adalah kajian orang tua, dan kesan kumulatif yang dialami oleh pengalaman trauma selama puluhan tahun ke atas tubuh mereka. Sekiranya kita dapat campur tangan dengan orang-orang muda, "katanya," menggunakan teknik yang kita tahu dapat membantu mengatasi tekanan, seperti senaman, yoga dan teknik kesihatan integratif yang lain, akan menarik untuk mengetahui apakah kita dapat mencegah beberapa dari ini. "
Peserta kajian diambil dari Kajian Jantung dan Jiwa UCSF, penyelidikan yang berterusan mengenai hubungan antara faktor psikologi dan risiko kejadian jantung dan kematian pada pesakit dengan penyakit jantung yang stabil.
Sumber: University of California - San Francisco
