Berjumpa dengan Pengguna Dadah Di Tempat Mereka: Laman Suntikan Selamat AS Akan Segera
Bulan ini, isyarat untuk sesuatu yang berbeza datang dengan kuat dan jelas dari New York City, di mana Datuk Bandar Bill de Blasio memperjuangkan rancangan untuk membuka laman web suntikan selamat undang-undang pertama negara untuk pengguna ubat intravena (Neuman, 2018). Walaupun sokongan de Blasio membuat kejayaan dalam kitaran baru, bandarnya bukan satu-satunya yang mempertimbangkan pendekatan secara serius. Philadelphia, Seattle, Denver dan Ithaca, New York juga bergerak ke arah membuka laman suntikan yang selamat (Lopez, 2018).
Apakah Laman Suntikan Selamat, Tepat?
Laman suntikan yang selamat, juga dikenali sebagai tempat suntikan yang diawasi, adalah kemudahan undang-undang di mana pengguna boleh pergi untuk mendapatkan jarum bersih, menerima maklumat kesihatan, mengakses pekerja sosial, berhubung dengan rawatan, mendapatkan bahan yang disaring untuk kekotoran yang mengancam nyawa seperti fentanyl dan - ya - menyuntik ubat.
Laman suntikan selamat dikendalikan oleh profesional yang berkelayakan yang dilatih bagaimana memberi nasihat kepada pengguna yang berminat untuk mendapatkan rawatan. Kakitangan juga menguruskan antagonis opioid seperti Naloxone untuk menghentikan pengguna daripada berlebihan. Laman web ini didasarkan pada pendekatan pengurangan bahaya untuk menangani krisis kesihatan awam (Drug Policy Alliance, n.d.).
Laman suntikan selamat kini beroperasi di Switzerland, Jerman, Belanda, Sepanyol, Norway, Kanada dan Australia. Pada tahun 2009, terdapat 92 kemudahan penggunaan bahan yang diawasi yang beroperasi di 61 bandar di seluruh dunia (Dagmar Hedrich; et al., 2010).
Dari segi sejarah, penentangan terhadap laman web seperti ini di Amerika Syarikat sangat kuat. Pencela berpendapat bahawa laman suntikan yang diselia mendorong atau membolehkan penggunaan dadah dan bertindak sebagai sanksi rasmi kerajaan untuk penggunaan dadah terlarang. Yang lain bimbang bahawa laman web seperti ini akan membawa peningkatan jenayah dan keganasan di kawasan sekitarnya. Ada juga yang menyatakan bahawa laman web suntikan yang selamat akan menarik pengguna baru ke tahap liputan dengan mendorong normalisasi penyalahgunaan bahan dalam khayalan popular.
Sebenarnya, Kemudahan Penggunaan Bahan yang Diawasi Disokong oleh Beberapa Penyelidikan yang Cukup Mengesankan
Walaupun kebimbangan pengkritik dapat dimengerti, terutama mengingat cara orang Amerika diajar untuk memikirkan penyakit ketagihan, penyelidikan yang dilakukan mengenai kemudahan penggunaan bahan yang diawasi di luar negeri menggambarkan gambaran yang sangat berbeza.
Kajian secara konsisten menunjukkan bahawa tapak suntikan yang diselia berfungsi. Bandar dengan laman suntikan yang diawasi menikmati lebihan dos ubat dan panggilan rawatan kecemasan yang lebih sedikit, yang bukan hanya menyelamatkan ribuan pembayar cukai tetapi juga, yang lebih penting, menyelamatkan nyawa (Lopez 2018). Bandar-bandar dengan laman web ini juga menyaksikan pengurangan kejadian tingkah laku berisiko yang menyebabkan penularan penyakit yang ditanggung oleh darah dan bahkan lebih sedikit aduan gangguan yang berkaitan dengan penggunaan dadah (Lopez 2018). Ini diterjemahkan menjadi lebih sedikit orang yang berkongsi jarum dan lebih sedikit jarum yang dibuang yang mengotori trotoar.
Ringkasnya, laman suntikan yang diselia tidak memburukkan keadaan - mereka sebenarnya dapat menyelesaikan masalah yang dituduhkan oleh pengkritik. Bandar dengan laman suntikan yang diawasi tidak melihat lonjakan masalah yang berkaitan dengan penggunaan dadah, mereka melihat pengurangan keseluruhan bahaya yang disebabkan oleh penyalahgunaan bahan.
Sekiranya Anda Kalah dalam Perang, Cubalah Pendekatan Lain
Lebih daripada setengah juta orang di AS meninggal dunia akibat overdosis opioid antara tahun 2000 dan 2015 (Memahami Wabak, 2017). Itu kira-kira 91 orang Amerika mati setiap hari akibat overdosis opioid.
Berapa lama kita akan duduk di luar krisis opioid, membicarakan permainan besar mengenai "bertemu orang di mana mereka berada" sambil menolak untuk memberi ruang di mana orang dengan SUD dapat muncul, penyakit dan semua, dan diperlakukan seperti manusia ?
Hanya 10% daripada semua orang yang berjuang dengan SUD membuatnya menjadi rawatan pada tahun tertentu (Lipari, R. N., Park-Lee, E., dan Van Horn, S 2016). Dengan angka tragis seperti ini, jelas bahawa kita tidak melakukan pekerjaan yang cukup baik untuk menjangkau orang-orang yang berjuang dengan penyakit ini untuk mendapatkan bantuan yang mereka layak.
Kesediaan untuk memasuki rawatan bermula dengan kepercayaan. Dari segi sejarah, pengguna mempunyai alasan yang baik untuk takut dan menghindari profesional perubatan, pekerja sosial dan penguatkuasaan undang-undang kerana "pembantu" ini - walau seberapa baik - sering mewakili apa-apa tetapi membantu orang yang menderita SUD. Pada masa lalu, pertemuan dengan salah satu "pembantu" ini boleh mengakibatkan penjara, pelembagaan atau campur tangan berbahaya yang lain. Orang dengan SUD mempunyai masalah, ya, tetapi di bawah program pantang sahaja, banyak orang yang menderita SUD merasa bahawa mereka adalah masalahnya.
Di laman suntikan yang diawasi, pengguna dapat mula menjalin hubungan yang mempercayai dengan orang-orang dalam profesi membantu yang dapat bertindak sebagai jambatan yang kuat bagi mereka yang memerlukan pertolongan dan meningkatkan akses rawatan kepada mereka yang sangat memerlukannya.
Hebatnya program pengurangan bahaya lain, seperti pertukaran jarum, semakin diterima di Amerika Syarikat. Sudah tiba masanya kita menghadapi fakta dan merangkumi penyelidikan yang secara jelas menunjukkan bahawa laman suntikan selamat adalah langkah seterusnya dalam mewujudkan tindak balas yang selamat dan waras terhadap masalah dadah negara kita.
Rujukan:
Dagmar Hedrich; et al. (April 2010). "Bab 11: Kemudahan penggunaan dadah di Eropah dan seterusnya". Pengurangan bahaya: bukti, impak dan cabaran. EMCDDA.
Lipari, R. N., Park-Lee, E., dan Van Horn, S. Keperluan Amerika dan penerimaan rawatan penggunaan bahan pada tahun 2015. Laporan CBHSQ: 29 September 2016. Pusat Statistik dan Kualiti Kesihatan Tingkah Laku, Penyalahgunaan Bahan dan Pentadbiran Perkhidmatan Kesihatan Mental, Rockville, MD.
Lopez, G. (2018, 3 Mei). Mengapa Beberapa Bandar AS Membuka Tempat Yang Selamat Untuk Menyuntik Heroin. Vox. Diperolehi dari https://www.vox.com/science-and-health/2018/1/25/16928144/safe-injection-sites-heroin-opioid-epidemic
Neuman, W. (2018, 3 Mei) De Blasio Bergerak Membawa Laman Suntikan Selamat ke New York City. New York Times. Diperolehi dari https://www.nytimes.com/2018/05/03/nyregion/nyc-safe-injection-sites-heroin.html
Kemudahan Suntikan Diselia. (n.d.) Diakses pada 4 Mei 2018, dari laman web Drug Policy Alliance: http://www.drugpolicy.org/issues/supervision-injection-facilities
Memahami Pusat Kecederaan CDC Overdosis Dadah Epidemik. (2017, 30 Ogos). Diakses pada 4 Mei 2018, dari laman web cdc.gov: Memahami Pusat Kecederaan CDC Overdosis Dadah Epidemik
