Anestesia Ekstensif pada Kanak-kanak Awal Terikat dengan Membaca yang Buruk, Kemahiran Matematik
Kanak-kanak yang terdedah kepada anestesi umum yang panjang hingga usia empat tahun berisiko lebih tinggi untuk perkembangan buruk serta penurunan kemahiran membaca dan bilangan seperti yang diukur dengan ujian sekolah, menurut kajian Australia yang baru yang diterbitkan dalam jurnal Anestesia Pediatrik.
Anestesia umum mempengaruhi seluruh badan dan biasanya menyebabkan kehilangan kesedaran.
Di kalangan kanak-kanak yang hanya menjalani satu kali anestesia umum, para penyelidik tidak menemui risiko yang lebih besar untuk perkembangan buruk atau penurunan skor bacaan; namun, risiko skor numerasi yang lemah tetap ada.
Penemuan ini didasarkan pada kajian hubungan data 211.978 kanak-kanak yang dilahirkan di New South Wales, Australia, pada usia kehamilan 37-plus minggu tanpa anomali kongenital utama atau kecacatan perkembangan saraf. Dari jumlah tersebut, penyelidik mempunyai data mengenai penilaian perkembangan kemasukan sekolah mereka pada tahun 2009, 2012, atau keputusan ujian sekolah kelas 3 mereka pada tahun 2008-2014.
Pasukan penyelidik membandingkan hasil perkembangan dan sekolah kanak-kanak yang terdedah kepada anestesia umum semasa prosedur hospital (37,880) hingga 48 bulan dengan kanak-kanak yang berumur sama dengan tidak terdedah kepada anestesia umum atau kemasukan ke hospital (197,301).
Mereka mendapati bahawa, berbanding dengan anak-anak yang tidak terdedah, mereka yang terdedah kepada anestesia umum mempunyai risiko 17 peratus peningkatan perkembangan anak yang lemah; 34 peratus peningkatan risiko skor numerasi yang lebih rendah pada ujian sekolah; dan 23 peratus meningkatkan risiko skor bacaan yang lebih rendah pada ujian sekolah.
Apabila para penyelidik membatasi analisis mereka kepada kanak-kanak yang hanya mempunyai satu rawatan di hospital yang melibatkan prosedur yang memerlukan anestesia umum, mereka tidak menemui peningkatan risiko perkembangan yang buruk atau penurunan skor bacaan; namun, risiko skor numerasi yang lemah tetap ada.
"Terdapat banyak sebab mengapa seorang kanak-kanak memerlukan pembedahan atau siasatan, dan, dalam beberapa kes, ini mungkin menyelamatkan nyawa atau tidak dapat dielakkan," kata pengarang kanan kajian itu, Profesor Natasha Nassar dari University of Sydney. "Bagi anak-anak ini, penemuan kami menunjukkan bahawa penting untuk menindaklanjuti dan memantau kemahiran literasi dan numerasi mereka ketika mereka sampai di sekolah, dan memastikan intervensi awal, jika diperlukan."
Penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk memahami kesan spesifik anestesia umum pada kemahiran nombor, dan untuk menentukan peranan potensial dari keadaan kesihatan yang mendasari yang mendorong perlunya pembedahan atau prosedur diagnostik, terutama bagi anak-anak yang terdedah kepada anestesia umum yang lama atau berulang dimasukkan ke hospital.
"Menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan kesan ini tidak mudah," kata pengarang bersama Dr Justin Skowno, seorang pensyarah klinikal di University of Sydney dan pakar kakitangan kanan dalam anestesia pediatrik di Hospital Kanak-kanak, Westmead. "Anak-anak yang menerima anestetik umum dalam penelitian ini juga menjalani operasi, dan sering mengalami kondisi medis lain.
"Ada beberapa prosedur di mana pendekatan atau pengurusan alternatif mungkin dilakukan, tetapi kebanyakan operasi pada bayi dan anak muda tidak dapat ditunda dengan mudah."
"Ibu bapa tentu dapat berbincang dengan doktor mereka dan meneroka apakah prosedur ini dapat dielakkan, digabungkan dengan prosedur lain, ditunda hingga usia yang lebih tua atau dirawat dengan alternatif pembedahan, atau kaedah penenang lain," kata Skowno.
Sumber: Universiti Sydney
