Bias Jantina dalam Mendiagnosis Autisme: Bolehkah Kita Mencari Sesuatu yang Tidak Kita Cari?

Inilah tugas anda:

Isi kumpulan burung yang besar dan pelbagai dan cari semua burung merak. Anda diarahkan untuk memilih yang mempunyai bulu berwarna hijau terang dengan warna biru dan hijau, dengan ekor mewah yang terbuka untuk peminat yang besar dan berkilauan.

Oh, anda berfikir, saya mencari burung merak. Masalahnya, burung merak adalah burung merak jantan. Bagaimana anda dapat menemukan peahens abu-abu polos jika anda mencari burung yang akan menyaingi tarian Las Vegas yang berkilauan?

Mengapa kita kehilangan wanita?

Ia bermula di pejabat doktor: Ibu bapa autisme melaporkan bahawa doktor lebih menolak apabila mereka bertanya sama ada anak perempuan mereka boleh autis. Daripada menyaringnya untuk keadaan spektrum autisme, doktor mungkin memberikan diagnosis lain seperti ADHD, gangguan obsesif-kompulsif, atau bahkan gangguan makan.

Wanita itu nampaknya tidak sesuai dengan perihal autisme. Ini mungkin kerana kanak-kanak perempuan biasanya dikecualikan dari kajian autisme, dan beberapa penyelidik merasakan mungkin ada bias dalam kriteria diagnostik.

Otak kanak-kanak perempuan autistik berbeza dengan otak kanak-kanak autistik. Kanak-kanak perempuan mempunyai:

• Imaginasi yang lebih baik
• Kebolehan linguistik yang lebih baik
• Kemerosotan sosial yang kurang keseluruhannya, lebih kepada tahap kanak-kanak lelaki yang biasanya berkembang pada usia yang sama
• Kemahiran meniru sosial yang lebih baik
• Peningkatan keinginan untuk bersosial dengan orang lain dan berhubung
• Lebih sedikit tingkah laku berulang seperti berbaris, menyusun dan menyusun
• Kawasan tumpuan yang lebih diterima secara sosial. Contohnya, minat mereka sering terdapat pada alam semula jadi atau haiwan, kesusasteraan, fesyen, solek. (Ini adalah intensiti fokus yang berbeza.)
• Kecenderungan untuk hipersensitif dan beremosi pada masa kanak-kanak
• Kemahiran motor halus yang unggul
• Keupayaan untuk menjadi lebih senyap dan kurang mengganggu di sekolah, terbang di bawah radar

Mitos biasa

Saya telah menjadi ibu autisme lebih dari 20 tahun, dan saya telah mendengar kedua-dua mitos ini sepanjang masa:

• Autisme jarang berlaku pada kanak-kanak perempuan. Kanak-kanak lelaki biasanya dianggap melebihi bilangan gadis pada spektrum dengan 4 atau 5 hingga 1, dan bahkan 8 hingga 1 di hujung spektrum yang berfungsi lebih tinggi. Sekiranya kriteria diagnostik berdasarkan jantina dikembangkan, nisbah sebenar mungkin mendekati 2 hingga 1.
• Autisme lebih teruk pada kanak-kanak perempuan. Atau hanya kerana kriteria diagnostik kami mendapati "gadis merak", yang lebih menyerupai lelaki?

Pengadunan Dalam

Kerana kanak-kanak perempuan dan wanita dewasa mendapat diagnosis mereka kemudian, jika tidak, mereka kehilangan sokongan dan perkhidmatan, dan mesti mencari jalan untuk mengatasi sendiri. Berikut adalah beberapa strategi mengatasi mereka yang berbeza:

• Pemerhatian
• Peniruan
• Penyamaran
• Menyamar
• Mereka mungkin menggunakan kecerdasan mereka untuk melakukan pergerakan melalui situasi sosial yang sukar
• Minta maaf dan mohon

Kesan pertama dari seorang gadis autis ialah dia bersosial dengan cukup baik, tetapi interaksi selanjutnya menunjukkan bahawa ini mungkin kemahiran permukaan dan tidak dikembangkan dengan lebih mendalam.

Sangat melelahkan untuk melepaskan strategi ini, dan dapat mengakibatkan kehancuran setelah gadis-gadis itu "di luar panggung", atau mungkin ada waktu yang sangat kuat untuk mengisi masa yang tenang.

Mengapa Kita Perlu Menonton Berbeza?

Ini bukan kerana kita mesti menyusun dan melabel orang dengan obsesif. Gadis-gadis dan wanita dewasa ini kehilangan sokongan dan terapi penting, apatah lagi sejauh mana ia membantu dalam pemahaman diri. Beberapa wanita melaporkan bahawa mereka selalu tahu bahawa mereka berbeza, tetapi hanya menganggap mereka pelik atau, lebih buruk lagi, bodoh.

Spektrum autisme sering disertai dengan pelbagai cabaran kesihatan yang tidak dapat dilihat yang, tanpa ditangani, boleh mempengaruhi kesihatan dan fungsi. Spektrum ini juga mempunyai kadar kegelisahan dan kemurungan yang lebih tinggi, yang dapat menyumbang kepada pemikiran dan tingkah laku bunuh diri. Pengasingan sosial, buli, kekurangan pekerjaan yang bermakna, dan harga diri yang rendah dapat menyumbang kepada kemurungan sekunder. Akses kepada sokongan dan pemahaman awal dan sesuai sangat penting untuk mengurangkan masalah ini.

Keperluan untuk pemeriksaan dan diagnosis berdasarkan jantina adalah nyata, tetapi apakah ada yang berusaha mengembangkan kriteria baru? Pencarian Internet yang pantas tidak banyak menunjukkan bahawa pakar autisme Dr. Tony Attwood sedang mengembangkan sesuatu yang disebut GQ-ASC - "The Girls Questionnaire for Autism Spectrum Conditions."

Kesukaran halus pada spektrum autisme boleh memberi kesan yang besar terhadap kehidupan, kejayaan, dan kebahagiaan. Kanak-kanak perempuan dan wanita dewasa harus dapat berkembang dan mempunyai kehidupan yang lebih baik dalam spektrum autisme. Pemeriksaan dan diagnosis berdasarkan gender untuk keadaan spektrum autisme adalah idea yang sudah tiba masanya.

© 2016 Janet Lintala