Kesihatan Mental di Sekolah Menengah: Ajar Pelajar Menghubungkan antara Corak Berfikir, Emosi & Tingkah Laku
Penyelidik dari The Ohio State University College of Nursing mendapati bahawa program yang disebut COPE: (Menciptakan Peluang untuk Pemberdayaan Peribadi) Gaya Hidup Sihat TEEN (Berfikir, Emosi, Latihan, Pemakanan) mempunyai hasil yang bermanfaat untuk beberapa faktor kesihatan dan tingkah laku.
Kelas kesihatan sekolah menengah menggunakan intervensi yang menekankan membina kemahiran tingkah laku kognitif di samping pemakanan dan aktiviti fizikal.
Peserta mempunyai indeks jisim badan purata yang lebih rendah, tingkah laku sosial yang lebih baik, gred kelas kesihatan yang lebih tinggi dan kurang minum alkohol daripada remaja di kelas yang mempunyai pelajaran kesihatan standard.
Gejala pada remaja yang mengalami kemurungan teruk juga menurun ke tahap normal pada akhir semester berbanding dengan kumpulan kawalan, yang gejalanya tetap meningkat.
Penyelidik mengatakan sebahagian besar hasil positif dari program ini bertahan selama enam bulan.
Para pakar mengatakan campur tangan itu disambut baik kerana tiga puluh dua peratus belia di Amerika Syarikat mempunyai berat badan berlebihan atau gemuk, dan bunuh diri merupakan penyebab kematian ketiga utama di kalangan orang muda berusia 14 hingga 24 tahun.
Walaupun remaja mempunyai masalah kesihatan mental yang signifikan, kebanyakan intervensi di sekolah tidak menghadapi masalah kesihatan awam secara serentak atau mengukur kesan program terhadap pelbagai hasil, kata Bernadette Melnyk, pengarang utama kajian ini.
"Inilah yang hilang dari program gaya hidup sehat sebelumnya dengan remaja - sampai ke pemikiran. Kami mengajar para remaja bahawa bagaimana mereka berfikir secara langsung berkaitan dengan bagaimana perasaan mereka dan bagaimana mereka berperilaku, ”kata Melnyk.
“Program ini menurunkan banyak remaja yang mengalami kemurungan teruk hampir separuh. Kurang daripada 25 peratus remaja yang mempunyai masalah kesihatan mental mendapat bantuan, dan di sini kita mempunyai campur tangan yang menangani penderitaan itu dan juga dapat mencegah atau mengurangkan kegemukan. "
Kajian ini diterbitkan di American Journal of Preventive Medicine.
Untuk kajian ini, penyelidik merekrut 779 pelajar sekolah menengah berusia 14 hingga 16 tahun dari Southwestern Amerika Syarikat. Separuh mengikuti kelas kawalan yang merangkumi topik kesihatan standard seperti keselamatan jalan raya, penjagaan gigi dan imunisasi. Yang lain terdaftar dalam program COPE: Healthy Lifestyles TEEN.
Program COPE didasarkan pada konsep terapi tingkah laku kognitif, dengan penekanan pada pengembangan kemahiran.
Namun, ini bukan bimbingan di dalam kelas: Keseluruhan kurikulum COPE, gabungan sesi kemahiran tingkah laku 50 minit mingguan, maklumat pemakanan dan aktiviti fizikal selama 15 minggu, dijelaskan untuk instruktur dalam manual dan PowerPoint.
Kajian ini adalah yang pertama menguji keberkesanan COPE ketika diajar oleh guru terlatih dalam suasana bilik darjah kesihatan. Dalam kajian rintis, Melnyk dan pasukannya telah mengajar kurikulum itu sendiri.
"Ini adalah kemahiran yang dapat saya ajarkan kepada para profesional bagaimana menyampaikannya, dan mereka tidak perlu menjadi terapis yang disahkan," kata Melnyk.
Pada intinya, program COPE menekankan hubungan antara corak pemikiran, emosi dan tingkah laku serta ABC pembinaan kemahiran tingkah laku kognitif.
Latihan ini mengakui bahawa peristiwa penggerak dapat mencetuskan pemikiran negatif, kepercayaan negatif yang mungkin dimiliki remaja mengenai diri mereka berdasarkan peristiwa yang mencetuskan, dan akibatnya merasa buruk dan terlibat dalam tingkah laku negatif sebagai akibatnya.
"Kami mengajar anak-anak cara memantau peristiwa aktivator dan menunjukkan kepada mereka bahawa daripada memeluk kepercayaan negatif, mereka dapat mengubahnya menjadi kepercayaan positif tentang diri mereka sendiri," kata Melnyk.
"Sekolah hebat dalam mengajar matematik dan kajian sosial, tetapi kami tidak memberikan remaja kemahiran hidup yang mereka perlukan untuk berjaya menangani tekanan, bagaimana menyelesaikan masalah, bagaimana menetapkan matlamat, dan itu adalah elemen penting dalam intervensi gaya hidup sihat ini . "
COPE juga merangkumi pelajaran pemakanan mengenai topik-topik seperti ukuran porsi dan makan sosial dan 20 minit pergerakan - menari, mengelak bola, berjalan-jalan, apa sahaja untuk membuat pelajar tidak duduk.
Di antara remaja yang mengambil bahagian, 68.3 peratus dikenali sebagai Hispanik dan 51.5 peratus adalah wanita. Lebih daripada separuh bermula pada berat badan yang sihat, dengan 19 peratus dianggap berat badan berlebihan dan 23.4 peratus dalam kategori gemuk untuk usia mereka. Hampir 10 peratus remaja melaporkan mengalami gejala kegelisahan dan kemurungan.
Sejurus selepas program berakhir, hasil pelajar COPE melebihi rata-rata kumpulan kawalan, di beberapa bidang: 4,061 langkah lagi sehari; indeks jisim badan purata (BMI) yang jauh lebih rendah; skor yang lebih baik dalam kerjasama, penegasan dan kecekapan akademik - semua kemahiran sosial yang dinilai oleh guru; dan penggunaan alkohol yang lebih rendah - 12.96 peratus remaja COPE berbanding 19.94 peratus remaja di kelas kawalan.
Peningkatan BMI pada remaja COPE berlangsung selama enam bulan, dan kecenderungan penggunaan alkohol yang lebih rendah di kalangan remaja COPE dipertahankan. Di samping itu, 97.3 peratus remaja COPE yang memulai dengan berat badan yang sihat kekal dalam kategori itu enam bulan kemudian, sementara hanya 2.7 peratus yang berpindah ke kategori berat badan berlebihan.
Sebagai perbandingan, remaja dalam kumpulan kawalan yang memulai dengan berat badan yang sihat, 91.2 persen tetap berada dalam kategori itu, dengan 7.3 peratus berkembang menjadi berat badan berlebihan dan 1.5 persen beralih ke kategori obes.
Melnyk menyatakan bahawa tidak mustahil untuk mengetahui dengan tepat komponen mana yang mempunyai kesan yang paling mendalam pada remaja, tetapi kemungkinan itu adalah gabungan dari mereka semua bersama-sama.
"Saya percaya itu mesti menjadi kombinasi," katanya.
"Anda mesti mempunyai makanan untuk mengajar mereka cara makan lebih sihat dan menahan makan yang tidak sihat untuk membuat diri mereka merasa lebih baik. Dan mereka harus lebih aktif. Tetapi bahagian yang sangat penting adalah kesihatan mental dan kognitif. "
Sumber: Universiti Negeri Ohio
