Diagnosis Bantuan Biomarker, Rawatan Skizofrenia
Biomarker, dikenali sebagai endofenotip, akhirnya dapat membantu doktor mendiagnosis dan merawat gangguan mental yang kompleks.
"Masalah utama dalam psikiatri adalah saat ini tidak ada ujian makmal yang membantu dalam diagnosis, memandu keputusan rawatan atau membantu meramalkan tindak balas atau hasil rawatan," kata Gregory A. Light, PhD.
"Diagnosis kini berdasarkan kemampuan doktor untuk membuat kesimpulan mengenai pengalaman dalaman pesakit."
Pakar bersetuju bahawa mendiagnosis dan merawat skizofrenia adalah cabaran yang sangat membimbangkan.
Gangguan itu, yang mempengaruhi kira-kira satu peratus populasi A.S. atau kira-kira tiga juta orang, dicirikan oleh gangguan proses pemikiran normal dan tingkah laku yang tidak menentu, kadang-kadang berbahaya atau berbahaya.
"Skizofrenia adalah salah satu keadaan yang paling teruk dan melumpuhkan di semua kategori ubat," kata Light, yang juga mengarahkan Pusat Penyakit Mental, Penyelidikan, Pendidikan dan Klinikal di San Diego VA Healthcare System.
Penyebab atau penyebab skizofrenia yang tepat tidak diketahui, walaupun ada komponen genetik yang jelas, dengan gangguan ini lebih sering terjadi pada beberapa keluarga.
Doktor biasanya mendiagnosis skizofrenia berdasarkan kesimpulan yang diambil dari pengalaman dalaman pesakit, iaitu kemampuan mereka untuk menggambarkan apa yang berlaku di dalam fikiran mereka.
"Tetapi bahkan doktor terbaik berjuang dengan kerumitan diagnostik berdasarkan fenomena fenomena klinikal yang kadang-kadang kabur," kata Light.
Cabaran klinikal ditambah dengan fakta bahawa "banyak pesakit skizofrenia mengalami gangguan kognitif dan fungsi," kata Light. Mereka mungkin tidak dapat menjelaskan secara munasabah bagaimana atau apa yang mereka fikirkan.
Dalam kajian itu, Light dan rakan sekerja menilai apakah sebilangan besar biomarker neurofisiologi dan neurokognitif dapat memberikan petunjuk yang tepat, tepat, jangka panjang mengenai disfungsi otak kepada doktor, walaupun gejala-gejala gangguan itu tidak jelas.
Penanda ini berkisar dari ujian perhatian dan ingatan hingga penilaian fisiologi proses persepsi asas menggunakan sensor kulit kepala untuk mengukur tindak balas otak terhadap suara sederhana.
Dalam penyelidikan itu penyelidik mengukur biomarker pada 550 pesakit skizofrenia, dan kemudian menguji semula 200 pesakit setahun kemudian.
Mereka mendapati kebanyakan penanda tidak normal pada pesakit skizofrenia, relatif stabil antara penilaian dan tidak dipengaruhi oleh turun naik sederhana dalam status klinikal pesakit.
Penyelidik mengatakan ini adalah permulaan positif untuk menentukan biomarker berfungsi.
Kajian tambahan diperlukan untuk menentukan sama ada:
- Endofenotip dapat membezakan gangguan psikiatri yang lain,
- Sekiranya mereka dapat digunakan untuk mengantisipasi tindak balas pesakit terhadap berbagai jenis ubat atau campur tangan bukan farmakologi,
- Sekiranya mereka dapat berfungsi sebagai kaedah untuk meramalkan subjek mana yang berisiko tinggi terkena penyakit psikotik.
"Kami percaya makalah ini merupakan langkah penting untuk mengesahkan biomarker berdasarkan makmal untuk digunakan dalam kajian rawatan genomik dan klinikal skizofrenia di masa depan," kata Light.
Sumber: University of California - San Diego
