Kajian: Hadkan Penggunaan Ubat Antipsikotik untuk Pesakit Muda

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa mengehadkan ubat antipsikotik dosis tinggi di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa muda kepada mereka yang memerangi psikosis.

Penyiasat dari Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt mendapati bahawa kanak-kanak dan orang dewasa muda tanpa psikosis yang diberi ubat antipsikotik dosis tinggi mempunyai risiko peningkatan kematian yang tidak dijangka.

Kematian yang tidak dijangka merangkumi kematian akibat overdosis ubat yang tidak disengajakan atau penyebab kardiovaskular / metabolik. Kajian itu muncul di JAMA Psikiatri.

Pada tahun 2010, dianggarkan 1.3 juta individu berusia 24 tahun atau lebih muda mengisi 7 juta preskripsi, terutamanya untuk gejala tingkah laku (seperti ADHD), kemurungan atau gangguan bipolar.

Walau bagaimanapun, antipsikotik berpotensi mengancam nyawa, walaupun pada populasi yang lebih muda, dan ada ubat lain untuk banyak keadaan ini.

Wayne Ray, Ph.D., pengarang kanan kajian percaya bahawa penemuan ini menguatkan garis panduan untuk penggunaan antipsikotik dengan berhati-hati pada populasi yang lebih muda.

"Pesakit harus dipilih dengan sangat hati-hati, setelah mempertimbangkan alternatif ubat dan bukan ubat," kata Ray. “Harus ada penilaian pra-perawatan untuk faktor-faktor yang dapat meningkatkan kesan antipsikotik, seperti keadaan jantung. Kanak-kanak dan orang dewasa muda ini juga harus dipantau secara menyeluruh semasa rawatan sekiranya mereka diberi antipsikotik dosis tinggi. "

Pengarang kajian mencari data untuk kira-kira 250,000 kanak-kanak dan orang muda yang agak sihat (berumur 5 hingga 24) yang mendaftar dalam program Tennessee Medicaid dari Januari 1999 hingga Disember 2014, termasuk pengguna ubat antipsikotik baru yang menerima dos yang lebih tinggi atau lebih rendah dan kumpulan perbandingan baru pengguna ubat kawalan yang bukan antipsikotik.

Pesakit dengan skizofrenia atau psikosis lain dikeluarkan kerana tidak ada alternatif untuk antipsikotik untuk keadaan ini.

Kumpulan antipsikotik dosis tinggi pada kanak-kanak dan orang dewasa muda berumur 5-24 tahun mempunyai peningkatan risiko kematian yang tidak disangka sebanyak 3,5 kali ganda, jika dibandingkan dengan rakan sebaya dalam kajian ini, sementara risiko kematian kardiovaskular dan metabolik meningkat 4.3 kali ganda.

Sumber: Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt