'Kami Memerlukan Monumen 5 Kali Lebih Besar daripada Peringatan Vietnam'

Kita boleh melakukan lebih banyak perkara untuk mencegah kematian kesihatan mental yang berkaitan dengan senjata api. Tetapi mungkin bukan kematian yang anda fikirkan.

Anda mungkin memikirkan semua penembakan massa berprofil tinggi yang didorong oleh media yang nampaknya menjadi semakin biasa. Anda mungkin menganggap kesihatan mental penembak adalah komponen besar untuk mengenal pasti dan mencegah penembakan yang serupa di masa depan.

Tetapi tajuk tajuk utama ini tidak merujuk kepada kematian sahaja. Ini merujuk kepada anggaran 300,000 orang yang terbunuh akibat luka tembakan dalam dekad yang lalu yang disebabkan oleh penyakit mental.

Dan mengapa begitu sedikit orang yang peduli dengan kematian ini? Kerana sebahagian besar dari mereka - lebih daripada 95 peratus - adalah bunuh diri.

Terdapat wawancara yang sangat baik di ProPublica dengan Dr. Jeffrey Swanson, yang mungkin merupakan salah seorang pakar paling fasih yang pernah saya dengar menggambarkan hubungan antara keganasan, senjata api dan penyakit mental. Swanson adalah seorang profesor di Duke University School of Medicine.

Semua ini memberi tumpuan kepada kesihatan mental dan penyakit mental seseorang yang ketinggalan, menurut Dr. Swanson:

Tetapi faktor risiko penembakan secara besar-besaran dikongsi oleh banyak orang yang tidak akan melakukannya. Sekiranya anda melukis gambar seorang lelaki muda yang terpencil, khayalan - yang mungkin menggambarkan ribuan pemuda lain.

Satu kajian pada tahun 2001 secara khusus melihat 34 pembunuh besar-besaran remaja, semuanya lelaki. 70 peratus digambarkan sebagai penyendiri. 61.5 peratus mempunyai masalah dengan penyalahgunaan bahan. 48 peratus mempunyai keasyikan dengan senjata. 43.5 peratus menjadi mangsa buli. Hanya 23 peratus yang mempunyai sejarah psikiatri yang didokumentasikan dalam bentuk apa pun - yang bermaksud 3 daripada 4 tidak.

Anda faham? Penyelidikan menunjukkan bahawa jika kita menargetkan penyakit mental sahaja sebagai faktor risiko, kita akan kehilangan kebanyakan orang. Oleh itu, jika kita tidak dapat menargetkan pesakit mental, siapa yang dapat kita sasarkan? "Kami ingin lebih fokus pada petunjuk risiko tingkah laku, dan tidak terlalu banyak pada" kesihatan mental "dan" penyakit mental "sebagai kategori," kata Swanson.

Sekiranya seseorang mempunyai sejarah apa-apa jenis tingkah laku ganas atau menyerang, itu sebenarnya merupakan peramal keganasan yang lebih baik daripada menjalani diagnosis kesihatan mental. Sekiranya seseorang mempunyai keyakinan untuk kesalahan pelanggaran kekerasan, kami rasa ada bukti, mereka harus dilarang [memiliki senjata.] Perkara seperti sejarah dua sabitan DUI atau DWI, dikenakan perintah penahanan keganasan rumah tangga sementara, atau disabitkan kesalahan dua atau lebih kesalahan jenayah yang melibatkan bahan terkawal dalam jangka masa lima tahun. […]

Buku Katherine Newman Mengamuk, yang melihat penembakan sekolah, mengenal pasti lima faktor biasa. Setiap penembak dalam kajiannya mempunyai semacam "masalah psikososial," yang mungkin termasuk penyakit mental.

Faktor lain: Penembakan cenderung berlaku di komuniti yang lebih kecil, di mana semua orang mengenali semua orang, dan orang yang melakukan penggambaran menganggap dirinya sebagai orang yang murni. Dan ada skrip budaya yang memberi mereka model: idea bahawa jika anda keluar dan menembak orang, anda akan menjadi anti-wira terkenal ini, di halaman depan setiap akhbar.

Kemudian ada kegagalan sistem pengawasan - seorang guru mungkin telah melihat bahawa penembak itu bermasalah, atau mungkin kanak-kanak lain. Sekiranya semua orang dapat duduk bersama dan menghubungkan titik-titik, mereka mungkin menyedari apa yang sedang berlaku.

Dan faktor kelima ialah ketersediaan senjata.

Dan akhirnya, kembali kepada tragedi sebenar mengenai akses mudah ke senjata api di Amerika tanpa mengambil kira bagaimana senjata tersebut boleh disalahgunakan…

Semua orang telah melalui National Mall kami dan melihat Vietnam Memorial - betapa menakjubkannya melihat 58,000 nama, dalam jangka masa 10 tahun, kematian tentera A.S. Tetapi jika kita membina monumen untuk memperingati semua orang yang mati akibat tembakan dalam 10 tahun terakhir, kita memerlukan monumen lima kali lebih besar daripada Vietnam Memorial.

Saya telah melakukan pengiraan belakang sampul ini. Sekiranya anda menolak semua risiko yang berkaitan dengan penyakit jiwa yang menyumbang kepada 300,000 orang yang terbunuh akibat luka tembakan dalam sepuluh tahun terakhir, anda mungkin dapat mengurangkan kematian sebanyak 100,000 orang. Sembilan puluh lima peratus pengurangan itu disebabkan oleh bunuh diri. Hanya 5 peratus dari pembunuhan.

"Penyakit mental adalah faktor risiko kuat untuk bunuh diri. Ini bukan faktor risiko yang kuat untuk pembunuhan, ”Swanson menyimpulkan.

"Tetapi hanya kerana seseorang mempunyai penyakit mental dan mereka melakukan kejahatan - penyakit itu tidak semestinya mengapa mereka melakukannya," kata Swanson. "Di antara orang-orang dengan penyakit mental yang serius, faktor risiko untuk melakukan jenayah ganas nampaknya lebih berkaitan dengan faktor risiko keseluruhan untuk keganasan: menjadi muda, lelaki, tidak bersosial, dan terlibat dengan penyalahgunaan bahan."

Kata-kata bijak memang.