Cendawan Ajaib Boleh 'Menetapkan Semula' Beberapa Otak Tertekan
Pesakit yang mengambil psilocybin untuk kemurungan tahan rawatan menunjukkan penurunan gejala beberapa minggu selepas rawatan berikutan "reset" aktiviti otak mereka, menurut penyelidikan baru.
Untuk kajian itu, para penyelidik di Imperial College London menggunakan psilocybin, sebatian psikoaktif yang berlaku secara semula jadi dalam "jamur ajaib", untuk merawat sebilangan kecil pesakit dengan kemurungan yang mana rawatan konvensional telah gagal.
Dalam kajian itu, diterbitkan dalam jurnal Laporan Ilmiah, penyelidik menerangkan manfaat yang dilaporkan pesakit berlangsung sehingga lima minggu selepas rawatan.
Mereka berteori bahawa sebatian psychedelic secara berkesan dapat mengatur semula aktiviti rangkaian otak utama yang diketahui berperanan dalam kemurungan.
Perbandingan gambar otak pesakit sebelum dan satu hari selepas mereka menerima rawatan ubat menunjukkan perubahan aktiviti otak yang dikaitkan dengan penurunan gejala kemurungan yang ketara dan berterusan, menurut para penyelidik.
"Kami telah menunjukkan untuk pertama kalinya perubahan yang jelas dalam aktiviti otak pada orang yang tertekan yang dirawat dengan psilocybin setelah gagal menanggapi rawatan konvensional," kata Dr Robin Carhart-Harris, ketua Penyelidikan Psikedelik di Imperial, yang memimpin kajian ini.
"Beberapa pesakit kami menggambarkan perasaan 'diset semula' selepas rawatan dan sering menggunakan analogi komputer. Sebagai contoh, seseorang mengatakan bahawa dia merasa otaknya telah 'defragged' seperti cakera keras komputer, dan yang lain mengatakan bahawa dia merasa 'dihidupkan semula'.
"Psilocybin mungkin memberi individu ini" permulaan "sementara mereka perlu melepaskan diri dari keadaan tertekan mereka dan hasil pengimejan ini tentunya menyokong analogi 'reset'. Kesan otak yang serupa dengan ini telah dilihat dengan terapi elektrokonvulsif. "
Untuk kajian itu, yang menurut para penyelidik adalah yang pertama dengan psilocybin dalam kemurungan, 20 pesakit dengan bentuk gangguan tahan rawatan diberi dua dos psilocybin (10 mg dan 25 mg), dengan dos kedua seminggu setelah yang pertama.
Sembilan belas pesakit menjalani pengimejan otak awal dan kemudian imbasan kedua sehari selepas rawatan dosis tinggi.
Para penyelidik menggunakan dua kaedah pencitraan otak utama untuk mengukur perubahan aliran darah dan penghancuran antara kawasan otak, dengan pesakit melaporkan gejala kemurungan mereka dengan melengkapkan soal selidik klinikal.
Segera setelah menjalani perawatan dengan psilocybin, pesakit melaporkan penurunan gejala depresi, sesuai dengan laporan anekdot mengenai kesan "afterglow" yang ditandai dengan peningkatan mood dan tekanan, kata para penyelidik.
Pengimejan MRI yang berfungsi menunjukkan pengurangan aliran darah di kawasan otak, termasuk amigdala, kawasan otak kecil berbentuk almond yang diketahui terlibat dalam memproses tindak balas emosi, tekanan dan ketakutan. Mereka juga mendapati peningkatan kestabilan di rangkaian otak lain, yang sebelumnya dikaitkan dengan kesan segera psilocybin dan juga dengan kemurungan itu sendiri.
Penemuan ini memberikan jendela baru mengenai apa yang berlaku di otak orang setelah mereka "turun" dari psikedelik, di mana disintegrasi awal jaringan otak semasa perjalanan dadah diikuti oleh penyatuan semula selepas itu.
"Dengan mengumpulkan data-data pencitraan ini, kami dapat memberikan peluang untuk mengetahui kesan selepas rawatan psilocybin di otak pesakit dengan kemurungan kronik," jelas Carhart-Harris.
"Berdasarkan apa yang kita ketahui dari berbagai kajian pencitraan otak dengan psychedelics, serta memperhatikan apa yang orang katakan tentang pengalaman mereka, mungkin psychedelics memang 'mengatur semula' rangkaian otak yang berkaitan dengan kemurungan, dengan berkesan memungkinkan mereka diangkat dari keadaan tertekan. "
Para penyelidik menyatakan bahawa walaupun hasil awal terapi eksperimental itu menarik, mereka dibatasi oleh ukuran sampel yang kecil, serta ketiadaan kumpulan kawalan yang langsung berbeza dengan pesakit.
Mereka juga menyatakan bahawa penyelidikannya pada tahap awal dan bahawa pesakit yang mengalami kemurungan tidak boleh berusaha untuk mengubati diri sendiri, kerana pasukan memberikan konteks terapi khusus untuk pengalaman ubat-ubatan dan perkara-perkara mungkin menjadi salah sekiranya komponen psikologi rawatan yang luas adalah terabai.
Para penyelidik merancang untuk menguji psilocybin terhadap antidepresan terkemuka dalam percubaan yang akan bermula awal tahun depan.
"Kajian yang lebih besar diperlukan untuk melihat apakah kesan positif ini dapat dihasilkan pada lebih banyak pesakit. Tetapi penemuan awal ini sangat menarik dan menyediakan jalan rawatan lain untuk diterokai, ”kata Profesor David Nutt, seorang profesor neuropsikofarmakologi dan pengarah Unit Neuropsikofarmakologi di Bahagian Sains Otak, dan pengarang kanan makalah tersebut.
Sumber: Imperial College London
