1 dari 3 MD Belanda Bersedia Membantu Bunuh Diri yang Dibantu untuk Penyakit Mental
Satu tinjauan baru-baru ini menunjukkan bahawa sebilangan besar doktor di Belanda bersedia untuk melakukan bunuh diri dibantu orang yang menderita penyakit mental.
Tinjauan dilakukan pada tahun 2011-2012 oleh Dr. Eva Bolt dan rakan-rakannya di EMGO Institute for Health and Care Research, Amsterdam, Belanda. Mereka mengirim soal selidik kepada 2.269 pengamal am (doktor keluarga) dan pakar dalam bidang rawatan lanjut usia, kardiologi, perubatan pernafasan, rawatan intensif, neurologi, dan perubatan dalaman yang dipilih secara rawak. Dari jumlah tersebut, 1,456 menyelesaikan tinjauan.
Responden ditanya apakah mereka pernah menolong pesakit yang menderita barah, penyakit fizikal lain, penyakit mental, demensia, atau tanpa penyakit fizikal yang teruk tetapi "bosan hidup" untuk mati.
Ini menunjukkan bahawa sebilangan besar (86 peratus) akan mempertimbangkan untuk menolong pesakit mati. Enam daripada sepuluh sebenarnya telah melakukannya.
Secara keseluruhan, 77 peratus (dan lebih daripada 90 peratus doktor) telah diminta sekurang-kurangnya sekali untuk meminta bantuan untuk mati. Hanya sebilangan kecil responden (tujuh peratus) yang benar-benar menolong pesakit yang tidak menghidap barah atau penyakit fizikal yang teruk untuk mati, sedangkan lebih separuh (56 peratus) telah menolong pesakit barah untuk mati, dan sekitar sepertiga (31 peratus) ) telah menolong seseorang dengan penyakit fizikal yang lain.
Tetapi perasaan mengenai euthanasia dan kematian dibantu berbeza untuk setiap keadaan kesihatan. Kemungkinan menolong adalah tinggi bagi pesakit barah (85 peratus) dan mereka yang mempunyai penyakit fizikal yang lain (82 peratus).
Untuk penyakit mental, hanya 34 peratus yang mempertimbangkan untuk membantu pesakit mati, dan 40 peratus akan membantu seseorang yang menderita demensia peringkat awal untuk mati. Kadarnya sedikit lebih rendah untuk demensia peringkat akhir, pada 33 peratus.
Lebih dari seperempat (27 peratus) akan bersedia untuk membantu seseorang yang bosan hidup untuk mati sekiranya mereka mengalami keadaan perubatan yang teruk. Tetapi kurang dari satu dari lima (18 peratus) akan melakukannya dalam keadaan ini jika orang itu tidak mempunyai alasan perubatan lain untuk menderita.
Hasil penuh diterbitkan dalam Jurnal Etika Perubatan. Situasi semasa di Belanda ialah euthanasia atau bunuh diri dibantu secara sah "bagi mereka yang menderita psikiatrik / psikologi," tetapi jarang berlaku.
Penulis menulis, "Euthanasia dan bunuh diri dengan bantuan doktor (EAS) pada pesakit dengan penyakit psikiatri, demensia, atau pesakit yang bosan hidup (tanpa morbiditi yang teruk) sangat kontroversial. Walaupun kes-kes seperti ini dapat di bawah Undang-Undang Euthanasia Belanda, doktor Belanda nampaknya enggan melakukan EAS, dan tidak jelas sama ada doktor menolak kemungkinan EAS dalam kes-kes ini.
"Kajian ini menunjukkan bahawa sebilangan kecil dokter Belanda merasa mungkin mereka akan meminta EAS dari pesakit dengan penyakit psikiatri, demensia, atau pesakit yang bosan hidup. Bagi doktor yang mendapati EAS tidak dapat difahami dalam kes ini, hujah undang-undang dan keberatan moral peribadi mungkin memainkan peranan. "
Kata Bolt, “Setiap doktor perlu membentuk sudut pandang sendiri mengenai euthanasia, berdasarkan batasan undang-undang dan nilai-nilai peribadinya. Kami akan menasihati orang yang mempunyai keinginan masa depan untuk euthanasia untuk membincangkan hasrat ini dengan doktor mereka tepat pada waktunya, dan kami akan menasihati doktor agar jelas mengenai pendirian mereka mengenai perkara itu. "
Di Belanda, "Penghentian Hidup atas Permintaan dan Akta Bunuh Diri yang Dibantu" berkuatkuasa pada 1 April 2002. Undang-undang ini mengesahkan euthanasia dan bunuh diri yang dibantu doktor dalam keadaan yang sangat spesifik. Beberapa syarat yang ketat harus dipenuhi termasuk "penderitaan pasien tidak tertahankan tanpa prospek perbaikan."
Keperluan undang-undang ini, persoalan penderitaan yang tidak tertahankan, telah dijelajahi oleh pasukan penyelidik yang berkaitan di Radboud University Nijmegen Medical Center, Belanda. Mereka menyatakan dalam jurnal Psiko-Onkologi, "Penderitaan yang tak tertahankan sukar untuk dinilai, jadi penilaian pengetahuan terkini tentang penderitaan yang tidak tertahankan diperlukan dalam perdebatan yang sedang berlangsung mengenai syarat-syarat di mana EAS dapat disetujui."
Mereka menilai berbagai definisi penderitaan dan kajian tentang penderitaan, tetapi "tidak menemukan definisi penderitaan yang tidak tertahankan dalam konteks permintaan EAS." Mereka juga melaporkan bahawa mereka "tidak menemukan kajian yang menyatukan pandangan pesakit, saudara, dan profesional penjagaan kesihatan."
Para pakar mengemukakan definisi konseptual mereka sendiri: “Penderitaan yang tidak tertahankan dalam konteks permintaan untuk EAS adalah pengalaman pribadi yang sangat mendalam mengenai ancaman yang sebenarnya atau yang dirasakan akan datang terhadap integriti atau kehidupan orang tersebut, yang memiliki jangka waktu yang signifikan dan tempat utama di fikiran orang itu. "
Rujukan
Bolt, E. E. et al. Bolehkah doktor mengandung melakukan euthanasia sekiranya penyakit psikiatri, demensia atau bosan hidup? Jurnal Etika Perubatan, 18 Februari 2015 doi 10.1136 / medetik-2014-102150
Dees, M. et al. Penderitaan yang tidak dapat ditanggung pesakit dengan permintaan euthanasia atau bunuh diri dengan bantuan doktor: tinjauan integratif. Psikologi-onkologi, 19 April 2010 doi: 10.1002 / pon.1612.
