Punggung Rendah dan Sakit Kaki adalah Lumbar Radiculopathy

Kira-kira 80% penduduk dilanda sakit pada satu-satu masa atau dengan sakit belakang, terutamanya sakit belakang belakang. Kesakitan kaki bersekutu (dipanggil lumbar radiculopathy atau sciatica) berlaku kurang kerap. Kesakitan boleh mengganggu dan melemahkan, mengehadkan aktiviti harian. Kaki dan sakit belakang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, bukan semua yang berasal dari tulang belakang anda.

Untuk tujuan artikel ini, kami akan memberi tumpuan kepada radiculopathy lumbal, yang merujuk kepada kesakitan pada bahagian bawah ekstrem dalam pola dermatom (lihat gambar di bawah). Dermatome adalah kawasan spesifik di bahagian bawah ekstrem yang mempunyai saraf yang akan datang dari saraf lumbar tertentu. Kesakitan ini disebabkan oleh pemampatan akar saraf tulang belakang di kawasan lumbar tulang belakang. Diagnosis kaki dan sakit belakang yang lebih rendah bermula dengan sejarah dan peperiksaan pesakit yang terperinci.

Dermatomes (di atas): Di mana anda rasa sakit dan / atau sakit kaki mungkin membantu doktor mendiagnosis pemampatan saraf. Sumber Photo: SpineUniverse.com.

Sejarah Perubatan: Penting apabila Diagnosis Punggung Belakang dan Sciatica

Sejarah perubatan anda membantu doktor memahami masalahnya. Adalah penting untuk menjadi khusus apabila menjawab soalan perubatan yang berkaitan dengan masalah sakit tetapi mengingati setiap detail sering tidak kritikal. Mengekalkan rekod sejarah perubatan anda, termasuk masalah perubatan, ubat-ubatan yang anda ambil dan pembedahan yang anda miliki pada masa lalu adalah membantu.

Jurnal Kembali dan Kaki Kaki anda
Mengenai kaki dan sakit belakang anda, boleh membantu menyimpan jurnal aktiviti anda, mendokumentasikan apabila kesakitan bermula, aktiviti yang memburukkan lagi kesakitan anda dan yang melegakan gejala anda. Ia juga penting untuk menentukan sama ada sakit belakang anda lebih menyusahkan daripada sakit kaki anda atau sebaliknya. Anda mungkin ditanya sama ada anda mengalami sebarang kebas atau kelemahan pada kaki anda atau kesukaran berjalan. Ingat, memahami sebab masalah anda berdasarkan maklumat yang anda berikan.

Kebanyakan orang menggambarkan kesakitan radikal sebagai sakit yang tajam atau membakar yang menembusi kaki. Inilah yang dipanggil sebilangan orang sciatica. Kesakitan ini mungkin atau mungkin tidak bermula di belakang rendah. Kesakitan kaki yang disebabkan oleh akar saraf mampat umumnya mempunyai corak tertentu. Kesakitan ini bergantung kepada tahap saraf yang dimampatkan. Setelah mengkaji riwayat anda, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal. Ini akan membantu doktor menentukan jika gejala anda disebabkan oleh masalah yang disebabkan oleh pemampatan akar saraf tunjang. Untuk membantu anda memahami peperiksaan yang dilakukan oleh doktor anda, jeda untuk pelajaran anatomi yang cepat.

Anatomi tulang belakang: Berguna untuk Memahami Kesakitan Belakang Anda

Tulang belakang terdiri daripada 33 vertebra (tulang yang ditumpukkan di atas satu sama lain dalam fesyen "blok bangunan") yang mempunyai 4 kawasan yang berbeza: serviks (leher), toraks (belakang atas / pertengahan), lumbar (belakang rendah), dan sacrum (pelvis).

Cakera adalah tisu seperti kusyen yang memisahkan sebahagian besar vertebra dan bertindak sebagai sistem penyerapan tulang belakang tulang belakang. Setiap cakera terdiri daripada cincin luar gentian yang sukar dipanggil fibulus anulus, dan pusat gel seperti lembut yang dipanggil nukleus pulposus.

Setiap cakera terdiri daripada cincin luar gentian yang sukar dipanggil fibulus anulus, dan pusat gel seperti lembut yang dipanggil nukleus pulposus. Sumber Photo: SpineUniverse.com.

Terdapat 7 leher serviks (leher) fleksibel yang membantu untuk menyokong kepala. Dua belas thoracic vertebrae melekat pada tulang rusuk. Seterusnya, ialah 5 vertebra lumbar; mereka adalah besar dan membawa sebahagian besar berat badan. Wilayah sakral membantu mengedarkan berat badan ke pinggul dan pinggul.

Kord rahim terletak di dalam unsur perlindungan tulang belakang. Saraf saraf tulang belakang dari saraf tunjang dan keluar dari saluran tulang belakang melalui laluan antara badan vertebra. Laluan disebut neuroforamen. Saraf memberikan deria (membolehkan anda menyentuh dan merasakan) dan maklumat motor (membenarkan otot berfungsi) ke seluruh badan.

Dalam artikel seterusnya (klik pautan Continue Reading di bawah), kami membincangkan bagaimana doktor anda menentukan apa yang menyebabkan sakit belakang dan sciatica anda, yang penting untuk pelan rawatan yang betul dan bantuan gejala.

Ulasan oleh Curtis A. Dickman, MD

Radiculopathy lumbar adalah masalah biasa yang berlaku apabila akar saraf dikompresi atau dijengkelkan. Artikel yang sangat baik ini membahas anatomi asas dan manifestasi klinis radiculopathy lumbal, yang sering dirujuk secara umum sebagai sciatica. Gejala-gejala ini boleh disebabkan oleh berbagai sebab seperti bulges cakera, penyempitan degeneratif ruang untuk saraf (stenosis tulang belakang atau stenosis foraminal), ketidakstabilan tulang belakang, kecacatan vertebra, atau serpihan cakera herniated di luar ruang cakera.

Dalam 70-80% pesakit, sciatica adalah sementara, dan menyelesaikan dengan rawatan bukan pembedahan seperti ubat-ubatan anti-radang, terapi fizikal, senaman, manipulasi tulang belakang, atau modaliti nonsurgical yang lain. Sebilangan pesakit dengan sciatica memerlukan campur tangan pembedahan dalam keadaan di mana terapi nonsurgi gagal memberikan kelegaan nyeri yang mencukupi, dan terdapat patologi [sebab] yang memampatkan saraf. Sebilangan kecil pesakit memerlukan pembedahan segera. Sekiranya herniasi cakera lumbar yang sangat besar menyebabkan kerosakan saraf yang teruk, dengan lumpuh atau usus akut atau kencing yang tidak terkendali, maka pembedahan kecemasan mungkin diperlukan.