Lumbar Radiculopathy: Diagnosis Betul untuk Rawatan Berkesan Rasa Kembali dan Kaki

Kira-kira 80% penduduk terjejas oleh sakit belakang pada satu masa atau yang lain. Kesakitan kaki bersekutu berlaku kurang kerap. Kesakitan boleh mengganggu dan melemahkan, mengehadkan aktiviti harian. Kaki dan sakit belakang, termasuk sciatica, boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, tidak semuanya berasal dari tulang belakang anda.

Kesakitan boleh mengganggu dan melemahkan, mengehadkan aktiviti harian.

Peperiksaan fizikal untuk mengesan sakit belakang belakang
Semasa pemeriksaan fizikal dan neurologi, doktor memerhatikan kemampuan anda untuk bergerak (pelbagai gerakan) dan pergerakan yang sukar dan / atau yang menyebabkan gejala. Refleks anda juga diuji dan mungkin mendedahkan penemuan penting mengenai akar saraf yang mungkin dimampatkan.

Dalam jadual di bawah, "L" bermaksud lumbar (belakang rendah) dan "S" bermakna sacral (belakang pelvis). Nombor yang berikut menunjukkan tahap di kawasan tertentu tulang belakang.

Jadual (di bawah) menunjukkan apa yang ditemui oleh doktor anda semasa peperiksaannya.

Akar Saraf Terlibat	Jangkaan Ujian Kemungkinan dengan Pemampatan Akar Nerve
L2	Mengurangkan kekuatan flexor pinggul (otot pinggul flexor membolehkan anda mengangkat lutut ke arah dada anda)
L3	Mengurangkan refleks patellar (tindak balas janggut lutut) Kehilangan sensasi paha anterior (depan satu atau kedua-dua peha) Kelemahan otot quadriceps (kumpulan otot yang besar di bahagian depan paha) Kesakitan di bahagian paha anterior (depan paha)
L4	Kehilangan sensori kaki anterior, lateral atau medial (depan, sebelah atau dalam kaki) Kemungkinan penurunan refleks tendon patellar (respons jerk lutut) Kelemahan otot quadriceps Kesakitan di bahagian kaki anterior (depan kaki)
L5	Kehilangan sensori di dorsum (atas) kaki dan jari kaki yang besar Kelemahan tibialis anterior (depan tulang shinbone), jari kaki besar (extensor hallicus longus), dan penculik pinggul (bergerak kaki keluar dari pinggul) Sakit di bahagian kaki
S1	Mengurangkan refleks Achilles (tumit) Kehilangan sensori kaki sisi (sisi) dan kaki kecil Kelemahan gastrocnemius (otot betis), gluteus maximus (otot buttock), plantar flexor (membolehkan anda mengarahkan kaki anda), dan jari kaki yang baik Sakit di bahagian belakang kaki ke bahagian bawah atau sebelah kaki

Ujian Imaging Membantu Mengesahkan Diagnosis
Untuk menentukan lagi gejala anda, dan untuk mengesahkan diagnosis anda, doktor anda boleh meminta ujian lain seperti X-ray atau MRI (pengimejan resonans magnetik).

• X-ray digunakan untuk menunjukkan anatomi tulang belakang tulang belakang. Dalam x-ray, doktor mencari penjajaran dan integriti struktur tulang. Integriti dalam erti kata ini tidak bermakna degenerasi dalam struktur tulang.

• MRI menghasilkan imej tisu lembut tulang belakang. Menggunakan MRI, doktor melihat struktur tisu lembut seperti cakera, ligamen, saraf tunjang, dan saraf tunjang. Doktor melihat integriti cakera itu sendiri untuk degenerasi (warna gelap kerana kehilangan penghidratan), bulging atau herniasi (di mana kandungan cakera menonjol ke dalam saluran tulang belakang dan memampatkan saraf atau saraf tunjang). Sekiranya ada herniasi yang hadir, MRI membantu doktor menentukan sama ada sarafnya telah dicubit atau dihancurkan oleh cakera herniasi.

Rawatan Rendah dan Sakit Kaki (Sciatica)
Sakit belakang yang rendah dengan radiculopathy lumbal sering dirawat dengan konservatif. Rawatan bukan pembedahan ini mungkin termasuk gabungan:

• Rehat
• Ubat
• Suntikan tulang belakang adalah tujuan dwi; boleh menguruskan kesakitan dan memberikan maklumat diagnostik
• Latihan rumah atau program terapi fizikal berstruktur

Pembedahan tulang belakang boleh dicadangkan jika gejala berterusan selepas tempoh rawatan konservatif. Gejala-gejala ini termasuk kesakitan yang teruk, peningkatan rasa kebas, atau kelemahan kaki. Keputusan untuk campur tangan pembedahan sering dibuat apabila rawatan konservatif telah gagal dan gejala mengganggu fungsi harian anda yang menyebabkan perubahan gaya hidup seperti ketidakupayaan untuk bekerja atau menyertai aktiviti yang anda nikmati.