Langkah-langkah untuk Mencegah Komplikasi Berikutan Kecederaan Cord Belakang
Penyelidikan baru menyoroti cara-cara untuk mengelakkan komplikasi berikutan kecederaan saraf tunjang, serta maklumat tentang jangkaan pemulihan, seperti yang diterangkan dalam edisi Laporan Neurologi Semasa dan Neurosains pada bulan Februari.
Komplikasi komplikasi kecederaan tulang belakang termasuklah pneumonia dan masalah lain yang berkaitan dengan paru-paru, penyakit kardiovaskular, ulser tekanan dan pembekuan darah yang disebut trombosis urat mendalam (DVT, biasanya di kaki) dan embolisme paru (paru-paru), dilaporkan Rochelle Sweis, DO, dan José Biller, MD, kedua-duanya dari Sekolah Loyola University Chicago Stritch School of Medicine.
"Kecederaan tali tulang belakang - sama ada dari sebab-sebab traumatik atau nontraumatik-cukup parah dan boleh menjejaskan hampir semua sistem tubuh, " kata Michael G. Fehlings, MD, PhD, Profesor Neurosurgeri dan Co-Director Program Spine di Universiti Toronto di Ontario. Penyebab traumatik mungkin termasuk kemalangan kenderaan atau jatuh, manakala penyebab nontraumatik termasuk degeneratif arthritis, tumor, pendarahan (pendarahan dari saluran darah pecah), kecacatan vaskular (kluster abnormal pembuluh darah), dan keadaan seperti sklerosis berganda.
Komplikasi yang boleh dicegah
Terdapat banyak langkah yang boleh diambil oleh doktor dan orang yang mengalami kecederaan saraf tunjang untuk mencegah komplikasi ini, termasuk yang berikut:
- Penggunaan rangkaian awal gerakan dan pemulihan
- Berputar dan menggunakan penyokong dan peranti lain
- Program usus dan pundi kencing untuk membantu pesakit menggunakan bilik mandi
- Pembersihan cecair paru-paru
- Penggunaan sokongan ventilasi mekanikal
- Makan makanan yang sihat
- Mencegah ulser tekanan dengan memindahkan jawatan selama dua jam, penggunaan tilam udara, dan pergerakan berat berkala semasa duduk
Pesakit memainkan peranan penting dalam mencegah komplikasi kecederaan saraf tunjang, Dr. Fehlings berkata.
"Banyak komplikasi ini boleh dicegah, dan pengiktirafan awal dapat meningkatkan hasil, " kata Dr. Fehlings. Jagaan pundi kencing yang baik dan mengelakkan luka tekanan tetapi tidak duduk terlalu lama dalam satu kedudukan adalah contoh cara orang yang mengalami kecederaan saraf tunjang dapat membantu menjaga kesihatan mereka, kata Dr. Fehlings.
Pemulihan aktif boleh membantu banyak pesakit yang mengalami kecederaan saraf tunjang trauma. Sumber Photo: 123RF.com.
Harapan Pemulihan
Harapan pemulihan berada di garis depan setiap orang dengan kecederaan saraf tunjang. Antara orang yang mengalami kecederaan saraf tunjang yang tidak sepenuhnya lumpuh, 80% berdiri 12 bulan dan 50% berjalan keluar dari hospital dengan 12 bulan, dengan peningkatan berterusan selama 2 tahun selepas kecederaan, para penyelidik melaporkan.
"Hasilnya benar-benar bergantung kepada di mana di dalam tulang belakang berlaku kecederaan dan tahap disfungsi sensorimotor, " kata Dr. Sweis.
Orang yang lebih muda biasanya mempunyai hasil yang lebih baik daripada orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Secara umumnya, jangka hayat adalah antara 1.5 tahun untuk pesakit yang bergantung kepada pesakit dan pesakit yang lebih tua (> 60 tahun tidak kira di mana tulang belakang berlaku kecederaan) hingga 52.6 tahun untuk pesakit yang lebih muda (umur 20 tahun) dengan fungsi motor yang dipelihara.
Penyelidikan Stem Cell Menunjukkan Janji
"Pemulihan masih menjanjikan hasil implantasi sel stem baru-baru ini untuk pesakit kecederaan saraf tunjang yang tinggi, dengan kajian menunjukkan pemulangan beberapa fungsi motor, " kata Dr. Sweis. "Penyelidikan yang berterusan adalah satu kemestian kerana ia boleh mengubah kehidupan pesakit."
Lihat SumberSweis R, Biller J. Komplikasi sistemik kecederaan saraf tunjang. Curr Neurol Neurosci Rep . 2017; 17 (2): 8.
