Sumber

5 Perkara Tentang Stenosis Spinal Anda Perlu Tahu

Stenosis tulang belakang adalah keadaan tulang belakang biasa yang menyebabkan sakit belakang dan / atau sakit leher pada orang dewasa yang matang. Bolehkah sakit belakang atau leher anda disebabkan oleh stenosis tulang belakang? Jawapan kepada 5 soalan ini dapat membantu anda memahami stenosis tulang belakang serviks dan lumbar, serta kemungkinan penyebab stenosis dan rawatan.

Stenosis tulang belakang biasanya menjejaskan dewasa dewasa dan boleh menyebabkan leher dan / atau sakit belakang yang rendah yang dapat memancar ke kaki. Sumber Photo: 123RF.com.

1. Apakah stenosis tulang belakang?

Stenosis adalah perkataan Yunani yang bermaksud "menyempitkan." Stenosis tulang belakang berkembang apabila saluran tulang belakang dan / atau neuroforamen menjadi sempit dan memampatkan kord rahim dan / atau akar saraf. Mampatan kord / saraf menyebabkan keradangan dan kesakitan.

Terusan tulang belakang adalah lubang menegak bulat di tengah-tengah ruang tulang belakang.
Neuroforamen adalah laluan laluan saraf yang dicipta oleh cakera antara badan vertebra atas dan bawah. Akar saraf keluar dari saluran tulang belakang melalui neuroforamen.

Pandangan overhead sepotong tulang belakang serviks (rantau leher). Sumber Photo: SpineUniverse.com.

2. Apa yang menyebabkan stenosis tulang belakang?

Selalunya, stenosis tulang belakang adalah akibat penyakit degeneratif atau kecederaan pada tulang belakang. Penyebab utama stenosis tulang belakang adalah osteoartritis (iaitu, spondylosis); rawan yang sendi kusyen mula merosot. Sesetengah pesakit secara genetik terdedah kepada perkembangan stenosis tulang belakang. Mereka mungkin mempunyai osteoartritis dalam keluarga mereka.

Penyebab lain stenosis tulang belakang adalah cakera bulging, cakera herniasi, atau kecederaan pada tulang belakang.
Sesetengah orang dilahirkan dengan stenosis tulang belakang (stenosis tulang belakang kongenital), tetapi itu tidak biasa.

3. Bagaimana stenosis tulang belakang serviks atau lumbar dirawat tanpa pembedahan?

Terdapat banyak pilihan rawatan nonsurgical untuk stenosis tulang belakang.

Akupunktur dan / atau urutan adalah terapi alternatif yang boleh membantu mengurangkan kesakitan dan gejala ..
Senaman berimpak rendah boleh membantu menguatkan otot teras anda penting untuk menyokong tulang belakang anda yang menyebabkan kesakitan yang kurang. Berenang adalah bentuk senaman yang baik untuk orang yang mempunyai stenosis tulang belakang.
NSAID over-the-counter (ubat anti radang nonsteroid) boleh membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan.
Doktor anda boleh menghantar anda ke terapi fizikal.
Sekiranya stenosis tulang belakang anda teruk, doktor anda boleh mengesyorkan suntikan steroid epidural. Jenis suntikan ini memberikan ubat anti-radang yang kuat berhampiran saraf yang terjejas oleh stenosis tulang belakang untuk mengurangkan kesakitan.

4. Adakah saya memerlukan pembedahan untuk melegakan simptom stenosis tulang belakang saya?

Kebanyakan pesakit dengan stenosis tulang belakang bertindak balas dengan baik untuk rawatan nonsurgical, dan tidak memerlukan pembedahan. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila anda mungkin ingin meneruskan cadangan pembedahan.

Ubat dan / atau kombinasi rawatan nonsurgical gagal mengurangkan sakit dan gejala.
Sakit teruk atau semakin teruk
Radiculopathy; kesakitan, rasa mati rasa, kesemutan dalam lengan atau kaki
Kehilangan sensasi sebahagian atau keseluruhan dalam hujungnya
Mengurangkan atau kehilangan kekuatan atau fungsi dalam tangan atau kaki anda
Kehilangan usus atau kawalan pundi kencing

5. Apakah jenis prosedur pembedahan yang merawat stenosis tulang belakang?

Penyahmampatan: Pengeluaran tisu menekan pada struktur saraf. Prosedur penyahmampatan biasa adalah: foraminotomy, laminectomy, dan laminotomy.
Penstabilan: Sesetengah jenis peranti digunakan untuk menghentikan pergerakan dua atau lebih peringkat tulang belakang; Peranti penekanan ini (contohnya, plat, skru) menstabilkan tulang belakang.
Fusion : Korban tulang dibungkus ke dalam dan di sekitar instrumentasi. Graft tulang merangsang pertumbuhan tulang baru untuk menyembuhkan tulang belakang.

SpineUniverse News / Research Comment: Penyelidikan Utama mengenai Suntikan Steroid Epidural untuk Stenosis Spinal

Suntikan steroid epidural adalah antara rawatan nonsurgical yang paling biasa untuk stenosis tulang belakang, dan para penyelidik terus belajar lebih banyak mengenai keberkesanan sebenar mereka. Walaupun banyak kajian telah membantu komuniti perubatan memahami suntikan ini, kami ingin menyerlahkan 2 kajian bahawa pembaca dengan stenosis tulang belakang perlu tahu.

Kajian pertama, yang diterbitkan pada tahun 2015, menunjukkan bahawa orang dengan stenosis tulang belakang lumbal tidak dapat melihat "manfaat bermakna" dari suntikan epidural yang mengandungi kortikosteroid plus lidocaine versus suntikan yang hanya mengandung lidocaine.

"Suntikan steroid steroid Lumbar Epidural untuk keputusan percubaan Spinal Stenosis (LESS) mencadangkan bahawa tidak ada faedah 6 minggu kemudian daripada menambahkan kortikosteroid ke lidocaine dalam suntikan epidural untuk rawatan gejala stenosis tulang belakang lumbal, " kata Judith Turner, PhD, Professor Psikiatri dan Perubatan Sains dan Pemulihan Perubatan di University of Washington, Seattle, WA.

Kajian kedua, yang diterbitkan pada tahun 2014, menyoal salah satu faedah utama suntikan tulang belakang epidural: ia adalah keupayaan untuk melambatkan pembedahan tulang belakang. Kajian mendapati suntikan steroid epidural mengurangkan keperluan untuk pembedahan di sesetengah pesakit, tetapi ini adalah kesan jangka pendek-tahan sehingga satu tahun.

Kajian ini tidak boleh mengurangkan anda daripada menerima suntikan steroid epidural, kerana banyak kajian menunjukkan keberkesanannya (terutamanya bagi pesakit yang mengalami gejala kurang daripada 3 bulan pada masa terapi). Sebaliknya, kami berharap penemuan ini mendorong perbincangan tambahan dengan doktor anda tentang risiko dan faedah sebelum memulakan rawatan.