Punca Artritis Rheumatoid
Penyebab sebenar rheumatoid arthritis (RA) belum diketahui, walaupun saintis telah mengenal pasti faktor yang menyumbang kepada penyakit ini. Mereka percaya gabungan faktor-faktor yang terlibat dalam mencetuskan RA permulaan. Beberapa faktor ini termasuk yang berikut:
- Disfungsi sistem imun
- Faktor reumatoid
- Umur
- Jantina
- Keturunan
- Jangkitan bakteria dan / atau virus
- Alam Sekitar
- Merokok
- Obesiti
Keturunan mungkin memainkan peranan dalam perkembangan arthritis rheumatoid pada sesetengah orang. Sumber Photo: 123RF.com.
Disfungsi Sistem Imun
Sistem kekebalan tubuh biasanya pertahanan tubuh terhadap antigen (iaitu, penceroboh asing), yang termasuk pelbagai jenis bakteria, virus, dan toksin. Ketika berhadapan, sistem kekebalan tubuh memicu respon keradangan pada antigen. Tindak balas keradangan adalah salah satu cara badan berkelahi untuk menghilangkan diri dari-misalnya-menyerang bakteria. Walau bagaimanapun, dalam arthritis rheumatoid sistem imun dapat mengenali sel-sel dan tisu-tisu biasa sebagai penyerang dan melancarkan serangan ke atas sel dan tisu yang sihat yang menyebabkan penyakit autoimun .
- Sel T dan sel B adalah dua jenis sel darah putih yang terlibat dalam rheumatoid arthritis. Sel T melepaskan sitokin (bahan kimia yang memainkan peranan dalam tindak balas keradangan) dan menyebabkan sel B melepaskan antibodi (protein imun), yang menyebabkan keradangan.
Faktor Rheumatoid
Faktor reumatoid (RF) adalah komponen normal dalam darah. Kira-kira 80% pesakit dengan RA mempunyai tahap darah tinggi faktor rheumatoid (RF) ; sekumpulan antibodi yang terkumpul dalam sinovium (lapisan bersama); pesakit itu seropositive . Seropositive bermakna darah pesakit ( sero atau serum) adalah positif untuk faktor rheumatoid. Walau bagaimanapun, tidak semua orang dengan RA adalah seropositive, dan orang yang tidak mempunyai arthritis rheumatoid juga boleh menjadi seropositive.
Umur
Rheumatoid arthritis boleh berkembang di mana-mana tahap kehidupan, tetapi biasanya biasanya antara 30 hingga 60 tahun pada wanita; lelaki cenderung untuk membangunkan RA kemudian dalam kehidupan.
Jantina
Wanita lebih cenderung untuk membina RA daripada lelaki, tetapi penyelidik tidak pasti mengapa. Hormon, atau mungkin perubahan atau kekurangan dalam hormon tertentu, mungkin terlibat. Kadang-kala, gejala-gejala bertambah baik semasa kehamilan. Penyelidikan menunjukkan bahawa hormon semasa hamil boleh mengubah kesan RA; Secara khusus, molekul dalam sistem kekebalan tubuh, interleukin 12 (IL-12) dan faktor nekrosis nekrosis-alpha (TNF α ) dipengaruhi oleh perubahan hormon.
Penggunaan susu ibu dan penggunaan kontraseptif juga boleh menjejaskan sistem imun, menyebabkan RA menyala.
Keturunan
Menurut penyelidik, arthritis rheumatoid tidak turun-temurun, tetapi penanda genetik tertentu - antigen leukosit manusia, atau HLAS (leukosit adalah sel darah putih) - dipercayai berperan. Orang dengan penanda tersebut mempunyai 5 kali risiko untuk membangunkan RA daripada individu tanpa mereka; mereka juga mungkin mempunyai penyakit yang lebih teruk. Salah satu penanda, HLA-DR4, terdapat di kebanyakan pesakit. Gen lain juga meningkatkan risiko RA.
Seperti faktor rheumatoid, kehadiran penanda genetik tidak bermakna anda mempunyai atau akan membangunkan RA. Ramai orang dengan RA tidak mempunyai penanda genetik. Para saintis mengatakan lebih daripada satu gen terlibat, dan solekan genetik hanya satu bahan dalam campuran.
Jangkitan Bakteria atau Virus
Sesetengah penyelidik percaya bahawa jangkitan tertentu boleh mencetuskan permulaan RA. Sekiranya ada faktor lain-seperti gen HLA-DR4-seseorang boleh membangunkan RA. Dalam erti kata lain, jangkitan boleh "menghidupkan" kesan penanda pada sistem imun.
Para saintis telah mengkaji banyak bakteria dan virus, tetapi setakat ini, mereka tidak mengenal pasti mana-mana sebagai penyebab atau pemicu RA. Sesetengah pesakit RA mempunyai tahap antibodi yang tinggi terhadap E coli (yang biasanya tinggal di saluran pencernaan) dalam cecair sinovial mereka. Organisme lain yang mempunyai kemungkinan hubungan dengan RA termasuk virus Epstein-Barr, spesies Mycoplasma, dan lain-lain.
Faktor persekitaran
Adalah dipercayai bahawa sesuatu yang perlu berlaku untuk mencetuskan pembangunan RA pada individu yang mudah terpengaruh. Penyelidik telah mencadangkan beberapa faktor, tetapi tidak ada yang telah dikenal pasti setakat ini.
Merokok
Berat merokok selama bertahun-tahun adalah faktor risiko yang besar. Satu kajian yang dilakukan di Sweden mendapati bahawa merokok boleh bertanggungjawab sehingga 20% daripada kes RA, dan bahkan lebih kepada orang yang membawa protein tertentu dalam darah mereka. Dalam perokok berat, risiko kekal tinggi walaupun 20 tahun selepas mereka berhenti.
Obesiti
Menurut satu kajian yang dilakukan di Klinik Mayo, orang yang mempunyai obesiti adalah 25% lebih mungkin untuk mengembangkan arthritis rheumatoid daripada orang yang berat badan normal.
Dalam ringkasan ...
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, tiada faktor tunggal yang menyebabkan arthritis rheumatoid; Sebaliknya, kombinasi faktor bertanggungjawab untuk menyebabkan lekukan yang mencetuskan keradangan bersama. RA nampaknya merupakan hasil reaksi berantai.
Lihat SumberDunkin MA. Siapa yang Dapat RA? Yayasan Arthritis. http://www.arthritistoday.org/about-arthritis/types-of-arthritis/rheumatoid-arthritis/who-gets-ra-and-why/who-gets-ra/how-do-you-get-ra. php. Diakses pada 29 Jun 2015.
Suntikan mengenai Kesihatan: Rheumatoid Arthritis. Apa yang menyebabkan Rheumatoid Arthritis? Institut Kesihatan Kebangsaan. Institut Arthritis Kebangsaan dan Penyakit Kulit Muskuloskeletal. Ogos 2014. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Rheumatic_Disease/#ra_5. Diakses pada 29 Jun 2015.
Artritis reumatoid. Pusat Perubatan Universiti Maryland. Dikemaskini pada 27 Jun 2013. http://umm.edu/health/medical/reports/articles/rheumatoid-arthritis. Diakses pada 29 Jun 2015.