Ubat-ubatan yang terbukti tidak berkesan untuk pencerobohan dalam kecacatan intelektual dan perkembangan

Walaupun penggunaannya meluas di kalangan doktor yang merawat orang dewasa dengan kecacatan perkembangan dan keterbelakangan mental, satu kajian baru mendapati bahawa jenis ubat psikiatri tertentu - antipsikotik - tidak berkesan dalam membantu mengurangkan tingkah laku agresif individu ini. Antipsikotik umumnya tidak diluluskan oleh FDA untuk rawatan tingkah laku agresif, ini telah menjadi amalan biasa dan tidak biasa oleh banyak doktor selama bertahun-tahun.

Para penyelidik mengikuti 86 orang bukan psikotik dengan kecacatan intelektual (apa yang kita sebut di A.S. sebagai kecacatan perkembangan atau keterbelakangan mental) dan tingkah laku agresif atau mencabar. Pesakit ditugaskan secara rawak ke salah satu daripada tiga kumpulan rawatan - antipsikotik (Haldol) yang lebih tua, antipsikotik atipikal (Risperdal), atau plasebo (pil gula).

Profesional menilai pesakit untuk pencerobohan, tingkah laku yang menyimpang, kualiti hidup, kesan buruk ubat-ubatan, dan peningkatan penjaga (perasaan positif tentang penjagaan orang kurang upaya) dan beban, bersama dengan jumlah kos pada 4, 12 dan 26 minggu.

Agresi menurun dengan ketara dengan ketiga-tiga rawatan pada 4 minggu, dengan kumpulan plasebo menunjukkan perubahan terbesar - tidak ada perbezaan statistik atau klinikal yang signifikan antara ketiga-tiga kumpulan ini. Mengapa tidak ada perbezaan? Penyelidik membuat hipotesis dalam The New York Times liputan cerita:

"Berada di dalam penelitian ini, dengan perhatian tambahan yang diberikan, itu sendiri yang membuat perbezaan," katanya [seorang penulis kajian].

"'Orang-orang ini cenderung mendapat syarikat yang sedikit," kata Dr. Tyrer. "Mereka diabaikan, mereka cenderung didorong ke latar belakang, dan perhatian ekstra ini memberi kesan yang jauh lebih besar kepada mereka daripada pada tahap kecerdasan yang lebih normal."

Jenis ubat antipsikotik ini semestinya tidak pernah diresepkan kepada individu ini kerana masalah ini (tingkah laku agresif). Oleh itu, tidak menghairankan bagi saya bahawa penyelidik mendapati mereka tidak berkesan dalam menangani tingkah laku agresif.

Secara semula jadi, ini adalah kemungkinan panggilan bangun untuk industri. Apabila pil gula terbukti sama berkesannya dengan ubat psikiatri kos tinggi, apa yang akan dijumpai oleh kumpulan penyelidik seterusnya apabila mereka memeriksa penggunaan ubat-ubatan lain yang tidak biasa?

Kajian ini diterbitkan dalam jurnal UK edisi 5 Januari, The Lancet.

Petua topi dan ulasan lanjut: Furious Seasons
Pautan ke artikel: New York Times
Pautan ke penyelidikan: Risperidone, haloperidol, dan plasebo dalam rawatan tingkah laku mencabar agresif pada pesakit dengan kecacatan intelektual: percubaan terkawal secara rawak