Bagaimana Saya Membantu Orang Saya yang Bermasalah Penting?

Dari seorang pemuda di AS: SO saya adalah bipolar dengan kecenderungan bunuh diri yang kuat dan kegelisahan yang melampau. Saya pergi selama 4 hari dan pada masa itu dia meninggalkan bilik di almari untuk makan - dua kali. Terkedu juga ketika lelaki penyelenggaraan itu muncul untuk memeriksa alat pengesan asap tanpa amaran. Lewat setiap malam sama ada saya berada di rumah atau jauhnya terdapat perbualan sekurang-kurangnya satu jam di mana dia mula memperincikan, secara terperinci grafik dan suara manik bagaimana dia mahu membunuh dirinya sendiri, sementara saya membincangkannya dan menukar topik sehingga dia cukup letih untuk tidur. Sudah seperti ini selama minimum setengah tahun dan semakin teruk.

Dia mempunyai PTSD yang berkaitan dengan terapi pesakit dalam kerana pengalaman yang sangat mengerikan ketika dia masih muda. Walaupun begitu, semasa final dia hampir komited - saya membicarakannya kerana dia tidak akan lulus dan benar-benar tidak mempunyai cara untuk membuat pengulangan semester secara kewangan.

Sejak tamat pengajian, dia pergi ke terapi setiap dua minggu, dan telah menganggap pesakit luar intensif, tetapi itu tidak berlaku. Sebelumnya saya cuba memberi nasihat, dan mengingatkannya untuk mengambil ubat - benar-benar tanpa panas, dan hanya kerana dia lupa. Dia dengan jelas menyuruh saya keluar. Kami bertengkar, menyimpulkan dengan saya tidak pernah bertanya lagi.

Pada ketika ini saya tidak tahu apa yang harus saya lakukan. Sekiranya saya menyerahkan autonomi sepenuhnya kepadanya - melakukan apa sahaja yang dia minta, yang pada dasarnya bercakap dengannya ketika dia mengalami masa yang buruk, dan bahkan tidak benar-benar bertanya tentang apa lagi yang dia cuba lakukan. Atau adakah saya harus mendorongnya ke arah terapi pesakit dalam dengan lebih kuat? Saya tidak tahu di mana saya harus membuat garis panduan - nasihat paling rasmi adalah selalu melaporkan kecenderungan bunuh diri, tetapi dia tinggal bersama mereka sepanjang hidupnya dan mempunyai alasan sebenar untuk tidak memasuki pesakit dalam. Saya juga sangat menghormati hak seseorang terhadap tubuh mereka sendiri dalam semua keadaan.

Tetapi saya tidak tahu sama ada saya tidak menyentuh isu itu kerana membuatnya marah kerana saya hanya pengecut, atau apakah objektifnya adalah tindakan yang betul. Secara keseluruhannya sangat takut, terharu, dan sedikit hilang. Saya mencintainya, tetapi kehidupan tidak dapat diteruskan sebagaimana adanya, dan saya amat takut di mana kita berada sekarang adalah "normal" yang pelik.

Dijawab oleh Dr. Marie Hartwell-Walker pada 2019-08-11

A.

Tidak, anda tidak boleh terus menguruskan keadaan yang menyakitkan ini. Teman wanita anda juga tidak boleh. Penyakitnya telah menjadi "orang" yang paling penting dalam hubungan anda. Saya yakin ini bukan niatnya. Tetapi dia lebih terlibat dengan penyakitnya daripada dia dengan kamu. Secara tidak sengaja, dan dengan niat yang terbaik, anda telah menyokongnya untuk menjadi sakit dengan takut sama seperti dia. Bercakap dengan dia secara terperinci mengenai keinginannya untuk membunuh dirinya tidak membantu salah seorang daripada anda.

Sesi terapi setiap minggu jelas tidak mencukupi untuk tahap kesusahan ini. Saya mengesyaki bahawa terapisnya tidak memahami intensiti gejala teman wanita anda atau dia sudah lama meningkatkan kekerapan sesi.

Cadangan terbaik saya ialah anda menyertainya dalam sesi terapi untuk sementara waktu - atau sekurang-kurangnya untuk sebahagian sesi terapi. Sekiranya anda menghadiri beberapa sesi, anda dan ahli terapi dapat memberi tumpuan untuk membuat anda keluar dari pekerja krisis dan kembali menjadi sokongan penyayang. Sebaik-baiknya, anda akan mengubah keadaan sehingga anda berpasangan dengan sisi teman wanita anda yang ingin menjadi sihat dan bukannya sisi dia yang takut akan perubahan. Ahli terapi dapat membantu teman wanita anda mengalihkan keperluannya untuk campur tangan krisis kepada seseorang yang terlatih untuk menguruskannya. Pakar terapinya, bukan anda, harus menilai keperluannya untuk penginapan pesakit dalam.

Teman wanita anda tidak mahu kehilangan anda. Menggunakan anda untuk sesi krisis harian bukanlah cara untuk "menjaga" anda. Saya fikir dan berharap bahawa jika anda jelas dan penyayang dalam menegaskan bahawa anda turut serta dalam membantunya sembuh dengan cara yang berguna dengan bekerjasama dalam terapi, dia akan mengikutinya. Sekiranya tidak, hubungi Pasukan Perkhidmatan Kecemasan tempatan anda untuk membantu anda ketika dia bercakap mengenai bunuh diri.

Saya harap awak baik-baik.

Marie Dr.