Terapi Elektrokonvulsif Dapat Memulakan Semula Rangkaian Otak Visual pada Pesakit Tertekan

Terapi elektrokonvulsif (ECT) muncul untuk melawan kemurungan yang teruk dengan "menekan butang reset" pada jaringan otak yang terlibat dalam membuat gambaran mental, menurut sebuah kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal NeuroImage: Klinikal.

Sejak akhir 1930-an, psikiatri telah menggunakan ECT sebagai sebahagian daripada rancangan rawatan keseluruhan untuk membantu orang yang mengalami kemurungan yang tidak bertindak balas terhadap antidepresan. Semasa rawatan ini, arus elektrik disapu ke dahi dengan sengaja menyebabkan sawan singkat, sementara orang tersebut berada di bawah anestesia. Setelah menjalani ECT, pesakit meneruskan terapi ubat atau bercakap untuk mengekalkan keadaan mereka yang bertambah baik.

"ECT telah lama dikenal sebagai rawatan yang berkesan untuk pesakit yang tidak bertindak balas terhadap terapi lain," kata Dr. Brian Levine, pengarang kanan di makalah tersebut dan saintis senior di Institut Penyelidikan Rotman (RRI) Baycrest. "Tetapi kita tidak tahu dengan tepat bagaimana ECT mempengaruhi fungsi otak. Kajian kami menunjukkan bagaimana ECT mengubah rangkaian otak yang terlibat dalam ingatan dan pemikiran. "

Sudah terbukti bahawa orang yang mengalami kemurungan cenderung menjadi fokus pada aspek negatif dari pengalaman, yang juga menghilangkan kemampuan ingatan mereka. Individu-individu ini mengalami kesukaran untuk menyusun semula pemikiran mereka ke arah penafsiran yang lebih baik mengenai peristiwa masa lalu.

"Oleh kerana orang-orang dengan kemurungan berjuang untuk mengubah kembali suatu peristiwa, kemampuan mereka untuk menghadapi situasi buruk akan terpengaruh," kata Dr Raluca Petrican, pengarang bersama pertama di koran dan rekan postdoctoral RRI. "Kajian kami menunjukkan bahawa ECT mengkonfigurasi ulang rangkaian otak yang mempromosikan fleksibiliti dalam bagaimana orang mengingati peristiwa, dan ini dapat membantu orang mengatasi dengan lebih baik cabaran harian."

Untuk kajian ini, pasukan penyelidik melihat imbasan otak 25 orang dewasa yang berumur antara 25 hingga 60 tahun. Di antara peserta, 15 individu mengalami kemurungan teruk dan dirujuk untuk terapi elektrokonvulsif di klinik psikiatri di seluruh Toronto.

Semua peserta diminta untuk berkongsi beberapa peristiwa penting dengan penyelidik pada awal kajian. Mereka kemudian dibayangkan untuk membayangkan kejadian ini semasa mereka berada di dalam mesin pengimbas.

Mereka yang disyorkan ECT melakukan imbasan sebelum dan selepas semua sesi mereka. Hasilnya menunjukkan bahawa sebelum ECT, jaringan otak yang dikaitkan dengan visualisasi nampaknya berfungsi secara berbeza di antara individu yang mengalami kemurungan, tetapi setelah ECT, jaringan otak ini tampak serupa dengan individu yang sihat.

Penemuan ini disahkan dalam pangkalan data yang tersedia untuk umum lebih dari 300 individu yang otak mereka diimbas sebagai sebahagian daripada kajian yang berasingan tetapi tidak mempunyai ECT. Berdasarkan imbasan ini dan akses ke pangkalan data, para penyelidik juga dapat menghubungkan rangkaian otak seseorang dengan ketahanan atau kerentanan mereka terhadap kemurungan.

Sebagai langkah seterusnya, para penyelidik akan menyiasat jumlah dan jenis kehilangan ingatan yang dialami oleh pesakit yang menjalani rawatan ini, kerana ini adalah kesan sampingan ECT yang biasa.

Sumber: Baycrest Center for Geriatric Care