PTSD dan Hati Ungu

Semalam New York Times menulis bahawa Pentagon “memutuskan bahawa ia tidak akan menganugerahkan Purple Heart, pingat suci yang diberikan kepada mereka yang cedera atau terbunuh oleh tindakan musuh, kepada veteran perang yang menderita gangguan tekanan pasca-trauma kerana ia bukan fizikal luka. "

Ini adalah keputusan yang menarik dalam banyak peringkat. Reaksi pertama saya ialah: Betapa khasnya. Teruskan dan abaikan semua kajian dan data yang dikumpulkan oleh psikologi, pakar neuropsikologi dan psikiatri di seluruh dunia untuk menentukan dan mengembangkan protokol diagnostik dan rawatan untuk keadaan yang mengerikan ini.

Sebaliknya sangat mengagumkan bahawa kumpulan penasihat Pentagon meluangkan masa untuk membincangkan isu ini. Ternyata mereka membiarkan pintu terbuka untuk perubahan masa depan, yang sepertinya kod pentadbiran Bush untuk, "Saya keluar dari sini. Biarkan Obama menghadapinya. " Tetapi ia meninggalkan ruang untuk harapan.

Artikel Times, yang diletakkan di halaman depan di bahagian atas, tidak mempunyai pelaporan yang baik. Saya ingin mengetahui lebih lanjut mengenai siapa yang berada di panel. Pakar apa yang mereka bincangkan dan apa yang sebenarnya mereka takutkan? Adakah keputusan sukar untuk datang atau 'bukan pemula'? Para wartawan tidak mempunyai seorang pakar kesihatan tingkah laku yang berkelayakan untuk memberi penghargaan kepada Purple Heart kepada mangsa PTSD. Bagaimana dengan seseorang dari Institut Kesihatan Mental Negara? Adakah tidak ada yang sanggup mencatat? Ini kelihatan pelik bagi saya. Juga wartawan NYT mempunyai orang awam, seseorang dengan jelas menentang tindakan seperti itu, dengan menyatakan, "PTSD boleh menjadi serius tetapi sama sekali tidak ada cara untuk membuktikan bahawa seseorang benar-benar menderita atau memalsukannya."

Benarkah? Apa yang membuatnya layak untuk membuat kenyataan seperti itu? Bagaimana dengan bantahan?

Mengatasi masalah stigma kesihatan mental adalah sesuatu yang baru saja dihadapi oleh pemerintah, mungkin sepuluh tahun terakhir. Kongres berlangsung selama-lamanya tetapi akhirnya menghasilkan undang-undang yang meningkatkan paritas pembayar pihak ketiga untuk diagnosis dan rawatan kesihatan mental. Sebagai perkhidmatan awam tindakan ini membawa isu bagaimana kesihatan mental dilihat dan dirawat kepada orang ramai. Stigma adalah keputusan Purple Heart ini seperti yang digambarkan dalam kedudukan yang diambil oleh Perintah Tentera dari Purple Heart. Mereka "sangat menentang memperluas definisi untuk memasukkan gejala psikologi, dengan mengatakan ia akan" merendahkan "kehormatan."

Itulah maksudnya: ketakutan dan stigma penyakit jiwa yang sudah tua. Semua hujah lain adalah alasan untuk tidak memberikan hak kepada tentera yang cedera. Pendapat saya.

Inilah contohnya. Ikuti hujah ini juga dari Perintah Ketenteraan Hati Ungu: S: "Adakah anda akan memberikannya kepada sesiapa yang menderita kesan bahan kimia atau penyakit dan penyakit lain?" J: Pasti! Sekiranya ia adalah hasil pertempuran. S: "Sejauh mana anda mahu mengambilnya?" J: Sejauh mana kita perlu menghormati para veteran kita yang membahayakan negara mereka.

Hidup pada abad ke-21 bermaksud mempunyai kekuatan untuk hidup dengan kesamaran. Adakah kita akan inklusif atau eksklusif? Pengasingan atau komunal? Pada tahun 90-an, penerimaan gay dalam tentera adalah cerminan perjuangan masyarakat Amerika secara keseluruhan. Perkara PTSD dan Hati Ungu ini terasa serupa. Suatu hari akan diakui bahawa sifat perang dan pemahaman kita tentang kesannya telah berubah secara radikal sejak Purple Heart ditugaskan pada tahun 1930-an.

Orang-orang yang memihak kepada eksklusiviti mengatakan bahawa anda harus menumpahkan darah untuk mendapatkan Purple Heart. Bagaimana dengan keadaan seperti kecederaan otak kepala tertutup trauma? Tidak ada pertumpahan darah di sana. Kadang-kadang kecederaan tidak dapat dilihat pada imbasan CAT. Diagnostik kami belum mengetahui apa yang kami tahu dan hampir membuktikan. Mengapa mencabut askar kita dari penghormatan yang wajar ini kerana kejahilan kita? PTSD dan kemurungan utama juga boleh menjadi penyakit maut jika tidak dirawat. Dengan kata lain, anda boleh mati akibat PTSD, kerana membunuh diri, alkoholisme atau penyakit yang berkaitan. Tidak cukup?

Sukar bagi saya untuk tidak mempunyai reaksi pakar lutut terhadap keputusan ini. Saya telah menangani sebahagian kes PTSD, veteran pertempuran dan orang awam. Pesakit saya tidak memalsukan gejala mereka. Sekiranya saya mempunyai keraguan, saya merujuknya kepada pakar yang telah menyediakan ujian dan diagnostik yang diperlukan untuk diagnosis yang pasti.

Jadi berita buruknya adalah Pentagon, benteng konservatisme, memutuskan untuk tidak memberikan Hati Ungu kepada askar yang cedera dengan PTSD.

Berita baiknya ialah mereka menganggapnya.

!-- GDPR -->