Kesihatan Mental dan Media di New Zealand

AF: Kita mesti memotong garis dari permainan anda mengenai orang yang berada di institusi.
DT: Mengapa?
AF: Kami tidak mempunyai mereka di sini di New Zealand.

— Adam Fresco, Pengarah Rethink Theatre Challenge kepada saya, 7 Oktober 2010

Bulan lalu saya pergi ke New Zealand kerana permainan satu lakonan yang saya tulis memenangi pertandingan menulis drama antarabangsa. Peraduan ini, yang ditaja oleh Mind and Body Consultants, dibiayai oleh RETHiNK Grant tahunan mereka dan merupakan sebahagian daripada kempen nasional "Like Minds, Like Mine", program yang dibiayai secara terbuka yang bertujuan untuk mengurangkan stigma dan diskriminasi yang berkaitan dengan penyakit mental.

Sepuluh aksi satu dipilih untuk dilakukan pada Hari Kesihatan Mental Sedunia, 10 Oktober (10 pertunjukan, 10 minit, pada hari ke-10 bulan ke-10 2010.) Peraduan menarik penyertaan dari seluruh dunia, dengan pemenang dari New Zealand, China, England, Scotland dan Amerika Syarikat. Setiap permainan harus mencerminkan aspek kesehatan mental yang mencerminkan pengurangan stigma atau diskriminasi.

Taimi Allan, seorang pelakon dan penyokong kesihatan mental mengetuai pasukan Mind and Body's Like Minds, Like Mine. Allan sangat terlibat dalam setiap tahap produksi dan mengatakan bahawa "tanpa keraguan, ini adalah projek paling menarik yang pernah saya ikuti. Ini mencampuradukkan dua hasrat saya dalam kehidupan, prestasi dan promosi kesihatan mental, dan lebih jauh lagi saya percaya ia menetapkan penanda aras bagi projek-projek yang mencari perubahan sosial yang radikal. "

Dia betul.

Itu memang menetapkan tanda aras untuk "perubahan sosial radikal." Menggunakan teater dan media untuk membawa perubahan dalam pemikiran mengenai penyakit mental adalah apa yang Allan bicarakan untuk New Zealand, tetapi mungkin juga apa yang kita perlukan di Amerika Syarikat.

Saya sudah bersedia untuk mendapat pengalaman baru. Saya tidak bersedia untuk sebuah negara kepulauan dengan sikap yang ramah, menerima, terbuka terhadap penyakit mental dan mempromosikan kesejahteraan. Setelah 30 tahun dalam bidang kesihatan mental di Amerika Syarikat, dan setelah melakukan perjalanan ke negara lain dengan perubatan sosial, saya menjangkakan akan menemui sesuatu yang agak biasa. Tetapi saya mengalami kejutan budaya - yang baik. Untuk memberi anda rasa sikap yang saya bicarakan di sini adalah pernyataan misi dari Yayasan Kesihatan Mental New Zealand.

Yayasan Kesihatan Mental New Zealand berusaha untuk mewujudkan masyarakat yang bebas dari diskriminasi, di mana semua orang menikmati kesihatan mental dan kesejahteraan positif. Kerja kami bertujuan untuk mempengaruhi individu, whanau, organisasi dan masyarakat untuk meningkatkan dan mengekalkan kesihatan mental mereka dan mencapai potensi sepenuhnya.

(Bagi anda yang tidak dikenali, "whanau" adalah perkataan Māori yang bermaksud "keluarga besar.")

Oleh itu, apakah dasar Amerika Syarikat mengenai kesihatan mental? Hmmm. Cuba Googling dan perhatikan apa yang berlaku. Anda tidak dapat menjumpai sesuatu yang jernih, jelas dan langsung, kerana budaya kami tidak mendekati masalah dengan cara yang jelas, jelas dan langsung. Nampaknya walaupun perkara-perkara sederhana terpinggir di sini. Lakonan saya, Sticks, Stones dan R Word, memfokuskan kepada undang-undang persekutuan (Undang-undang Rosa) yang baru diluluskan menggantikan istilah "terencat akal" dengan "cacat intelektual." Ini juga menyokong deinstitusionalisasi, memindahkan orang kurang upaya intelektual ke dalam masyarakat - di permukaan, tindakan yang mudah dan berperikemanusiaan. Jangan panggil nama orang - bantu mereka menjalani kehidupan yang lebih baik.

Tetapi ketika saya membuat kajian untuk artikel ini dan artikel berdasarkannya, saya terkejut apabila mendapati pergeseran yang sederhana dan jelas untuk menghentikan panggilan ini telah di-blog oleh banyak individu - bukan hanya satu atau dua orang - yang mengambil berat, negatif, sikap kritikal. Untuk tujuan ilustrasi, izinkan saya memetik beberapa dari blog CNN Health setelah undang-undang tersebut diluluskan:

• "Orang yang terencat akal terbelakang. Tangani. "
• "Anak-anak yang jahat akan memikirkan penghinaan inovatif lain untuk orang yang terencat akal ..."
• “Secara realistik, kebenaran politik tidak masuk akal. Kita perlu berhenti menukar bahasa kerana orang semakin tersinggung. Saya sangat meragui bahawa mana-mana individu yang cacat mental pernah tersinggung oleh seseorang yang menggunakan perkataan…. ”
• "Para Retard dalam kongres merasa mereka harus membuang kata itu untuk menghentikan orang memanggilnya."
• "Di sekolah isteri saya, ada seorang kanak-kanak berusia 5 tahun yang ganas yang mencederakan pelajar dan guru. Saya tidak peduli apa masalah yang dihadapi anak ini, saya tidak mempunyai masalah untuk merujuknya sebagai terbelakang. "
• "Bagaimana orang yang terbelakang tahu mereka tersinggung?"
• "Sementara kita sedang melakukannya, mengapa tidak menjadikan setiap tempat letak kereta di Amerika sebagai ruang khusus untuk orang cacat?"
• “… Bagaimana orang yang retard tahu apa maksud perkataan intelektual. ? lol ”
• "USA ... rumah orang yang tersinggung."

Yang mengagumkan bagi saya adalah betapa negatifnya reaksi terhadap perubahan ini. Sebanyak 90 peratus komen diselaraskan dengan perkara di atas. Kami mempunyai maklumat yang cukup mengenai buli dan panggilan nama dan statistik untuk menunjukkan bahawa jika kami tidak menghentikan penyahuman awal seseorang melalui panggilan nama, ia akan menjadi sesuatu yang lebih menyakitkan. Tapi, syukurlah, inilah satu yang mewakili 10 peratus yang lain.

“Mereka yang menghadapi cabaran adalah warga terakhir yang memiliki hak sipil yang sama di negara ini. Selalunya mereka masih disajikan dengan konsep terpisah tetapi sama yang tidak sama dalam pengertian perkataan. Selama bertahun-tahun bekerja dengan mereka yang kurang upaya kognitif, saya telah menemui satu perkara penting. Mereka yang kita anggap sebagai orang kurang upaya adalah yang paling terbuka untuk orang lain yang berlainan bangsa, agama, pendidikan, tempat asal dan kepercayaan. Mereka memperlakukan orang lain sebagai sama. Sudah tiba masanya kita melakukan hal yang sama untuk mereka. "

Laman web popular lain mempunyai peratusan yang serupa. Yang jelas di Selandia Baru adalah kampanye untuk mengakhiri stigma semacam ini sangat tersebar di media, yang bermaksud itu sangat tertanam dalam budaya. Semasa di sana, saya melihat iklan TV membuat sokongan untuk orang kurang upaya, dan artikel berita yang menyokong pengurangan stigma. Oleh setiap akaun, usaha ini berjaya.

Titik perubahan di New Zealand adalah penutupan Rumah Sakit Tokanui pada tahun 1998, menjelang akhir proses deinstitusionalisasi mereka. Ini membawa kepada pembentukan dana untuk penempatan masyarakat Pathways, dan Waikato Community Living Trust. Tetapi ia juga menyeru agar media lebih terlibat dengan perubahan sosial dan deinstitusionalisasi. Negara ini masih mempunyai unit rawat inap dan forensik, tetapi institusi besar untuk menampung pesakit mental dan orang kurang upaya intelektual sudah hilang. Pada tahun yang sama para penyelidik Joseph dan Kearns (1998) menulis: "Perlu diperhatikan bahawa liputan media yang menjadi tulang belakang naratif kita mengenai deinstitusionalisasi di Waikato secara selektif melucutkan individu dengan masalah kesihatan mental."

Para penyelidik ini meminta media untuk mengubah pendekatan dan sikap mereka dan membuang penyakit mental secara berbeza daripada yang sebelumnya. Media pada masa itu telah menjadikan orang-orang dengan penyakit mental sebagai penjenayah dan tidak sesuai. Dalam ringkasan mereka, para penyelidik ini “… menyimpulkan bahawa media di New Zealand mempunyai peranan yang melampaui sekadar melaporkan peristiwa. Sesungguhnya, media bertindak sebagai saluran refleksif; wartawan menafsirkan masalah dan melalui 'cerita' mereka membantu membentuk jalan kejadian. "

Media juga menjadi teras perubahan di A.S. Geraldo Rivera, seorang wartawan Channel 7 News di New York City pada tahun 1972, mengambil filem mengenai keadaan di Willowbrook State School. Penganiayaan dan penganiayaan pesakit berterusan selama bertahun-tahun sehingga filem-filem ini ditayangkan. Kekejaman di Willowbrook - pada masa itu institusi terbesar di AS untuk menempatkan golongan cacat akal - menyebabkan tuntutan mahkamah. Keputusan Persetujuan Willowbrook yang dihasilkan, yang diumumkan pada tahun 1975, menandakan titik tolak dalam penyampaian perkhidmatan untuk orang kurang upaya intelektual. Kerana kekejaman yang terungkap sangat mengerikan, Keputusan Persetujuan Willowbrook menjadi faktor penyumbang utama kepada berlakunya Undang-Undang Hak Sivil Institusi Orang 1980.

Tetapi terdapat masalah di sini di Amerika Syarikat. Pusat-pusat kesihatan mental masyarakat di mana orang-orang dari institusi-institusi itu pergi tidak mendapat dana dan berpecah belah mengenai tanggungjawab mereka. Banyak pusat dibebani, dan pengagihan dana persekutuan dipengaruhi oleh kepentingan bersaing. Keputusan? Deinstitutionalization di Amerika secara langsung menyebabkan lonjakan kehilangan tempat tinggal. Anggarannya berbeza-beza, tetapi dianggarkan antara 30 hingga 50 peratus orang kehilangan tempat tinggal mempunyai masalah mental. Orang ramai keluar dari institusi ke jalanan.

Walaupun Selandia Baru tentu menghadapi masalah dengan penyediaan perkhidmatan kesihatan mental, mereka tidak memiliki tempat tinggal dan sikap yang lebih baik terhadap rawatan orang yang menderita penyakit jiwa. Mereka adalah sikap kesejahteraan yang meluas bagi setiap orang dan masyarakat yang menyokong kesihatan mental dan orang mencapai potensi penuh mereka. Sikap mereka menentukan hasilnya.

Seperti Minds, Like Mine melakukan penyelidikan pada tahun 2005 untuk mencari cara yang paling berkesan untuk mengubah sikap masyarakat terhadap penyakit mental, dan mendapati yang berikut adalah yang paling berkesan:

Hubungan peribadi dengan orang yang mengalami penyakit jiwa adalah strategi yang paling berkesan untuk mengatasi stigma dan diskriminasi, dengan syarat syarat berikut dipenuhi:

• orang yang mengalami penyakit jiwa mempunyai status yang sama,
• ada peluang untuk orang berinteraksi dan saling mengenali,
• maklumat atau bukti yang mencabar stereotaip diberikan,
• dan ada kerjasama aktif dan mencapai tujuan bersama.

Berbeza dengan petikan blogging negatif sebelumnya, luangkan masa untuk menonton iklan TV 30 saat dari New Zealand ini mengenai orang kurang upaya intelektual. Ini melambangkan pendekatan mereka. Untuk memetik Taimi Allan lagi: "selagi seseorang dilabelkan berbeza dari diri kita, kita akan selalu melihat mereka tidak mempunyai keperluan, keinginan, tujuan atau rasa hormat yang sama seperti yang kita tuntut pada diri kita sendiri."

Bolehkah Amerika mengubah stigma ke arah kesihatan mental dan kesejahteraan? Kami berusaha. Berikut adalah video YouTube oleh organisasi BringChange2Mind, yang diciptakan oleh pelakon Glenn Close, Yayasan Bipolar Anak dan Remaja (CABF), Fountain House, dan Garen dan Shari Staglin dari IMHRO (Organisasi Penyelidikan Kesihatan Mental Antarabangsa).

Sekiranya anda ingin terlibat - inilah orang yang perlu disokong.

Dan kepada blogger rawak yang meragui seseorang yang mempunyai kecacatan intelektual akan mengetahui bahawa dia tersinggung –– inilah sesuatu yang mungkin mengejutkan anda.

Saya ingin mengakhiri dengan ucapan yang saya dengar beribu kali bulan lalu. "Kia ora" berasal dari bahasa Māori (Bahasa Inggeris Selandia Baru) dan ini bermaksud "sihat" atau "sihat."

Dan mereka bermaksud semua orang.

(Terima kasih khas kepada Taimi Allan atas masukan dan cadangannya dalam artikel ini.)