Foraminotomy: Prosedur Pembedahan Spinal

A foraminotomy adalah jenis pembedahan tulang belakang yang dilakukan untuk mengimbangi (mengeluarkan tekanan) pada akar saraf tulang belakang. Prosedur ini merujuk kepada foramen tulang belakang; laluan saraf di mana akar saraf keluar dari ruang tulang belakang.

Perkembangan akar saraf tulang belakang di luar saraf tunjang dan keluar dari ruang tulang belakang melalui neuroforamen; laluan saraf secara semulajadi dibuat di antara 2 vertebra di kedua-dua sisi tulang belakang. Sumber Photo: 123RF.com.

Bergantung pada banyak faktor seperti lokasi saraf mampatan atau keparahan gejala pesakit, foraminotomy boleh digabungkan dengan prosedur lain seperti laminotomi atau laminektomi. Laminotomi membuang sebahagian daripada lamina manakala laminektomi adalah penyingkiran lengkap lamina. Lamina adalah plat tulang kecil yang merangkumi saluran tulang belakang. Kadang-kadang mengeluarkan lamina (atau sebahagian daripadanya) memberikan akses yang lebih besar kepada neuroforamen.

A foraminotomy melibatkan hirisan melalui kulit dan otot untuk mencapai tulang belakang. Otot boleh dibedah (dipotong) atau ditarik balik menggunakan retakor endoskop atau tiub. Alat pemotong khas dan / atau gerudi digunakan untuk menghilangkan tulang tulang, ligamen tebal, dan puing-puing (contohnya cakera herniated). Mengeluarkan tisu-tisu ini dari neuroforamen meningkatkan ruang untuk akar saraf.

Apabila pakar bedah tulang belakang berpuas hati bahawa ruang yang mencukupi telah dibuat di sekitar akar saraf, otot dan tisu dalaman tertutup dalam lapisan menggunakan jahitan yang boleh diserap. Pemotongan kulit boleh ditutup menggunakan jahitan yang boleh diserap, Steri-Strips ^®, atau staples pembedahan. Steri-Strips ^® jatuh dari luka kerana ia menyembuhkan dan staples pembedahan dikeluarkan selepas luka sembuh.

Risiko

Semua prosedur pembedahan membawa risiko. Risiko dari foraminotomy termasuk risiko yang wujud untuk setiap operasi (misalnya, risiko kecil jangkitan, pendarahan). Di samping itu terdapat sedikit risiko kecederaan pada saraf atau saraf tunjang dan ini harus dibincangkan secara khusus dengan pakar bedah.

Pemulihan

Panjang rumah sakit pesakit bergantung kepada tahap pembedahan. Sesetengah pesakit boleh dibuang pulang pada hari yang sama dengan pembedahan. Kebanyakan pesakit memerlukan satu atau dua hari penjagaan hospital.

Sakit di tapak pembedahan adalah normal dan harus dijangkakan. Kesakitan ini pulih dari masa ke masa dan boleh dikawal dengan ubat sakit lisan. Ramai pesakit melihat peningkatan segera dalam beberapa atau semua gejala pra-pembedahan mereka. Bagi sesetengah pesakit, gejala mengurangkan secara beransur-ansur.

Pesakit dengan pandangan positif dan harapan yang munasabah yang mematuhi saranan bedah tulang belakang mereka. Kebanyakan pesakit mendapati mereka dapat kembali ke aktiviti biasa dalam masa beberapa minggu.