EEG Digunakan sebagai Alat Diagnostik untuk Autisme

Ujian Electroencephalography (EEG) dapat mengesan kanak-kanak dengan autisme seawal usia 2 tahun, menurut satu kajian baru dari Boston Children's Hospital.

Penyelidik membandingkan data EEG mentah dari 430 kanak-kanak dengan autisme dan 554 subjek kawalan - semuanya berumur antara 2 hingga 12 tahun - dan mendapati bahawa mereka yang mempunyai autisme mempunyai corak EEG yang konsisten yang menunjukkan penurunan hubungan antara kawasan otak.

Ahli neurologi Frank H. Duffy, M.D., dan Heidelise Als, PhD, dari Jabatan Psikiatri, memfokuskan pada anak-anak dengan autisme "klasik" yang telah dirujuk untuk EEG oleh pakar neurologi, psikiatri atau pakar pediatrik untuk mengesampingkan gangguan kejang.

Mereka yang mengalami gangguan sawan yang didiagnosis dikecualikan, seperti kanak-kanak dengan sindrom Asperger dan autisme "berfungsi tinggi", yang cenderung menguasai (dan menyimpang) literatur yang ada kerana mereka agak mudah dikaji, kata para penyelidik.

Mereka juga mengecualikan kanak-kanak dengan sindrom genetik yang dikaitkan dengan autisme, seperti sindrom Fragile X atau Rett, kanak-kanak yang dirawat untuk penyakit utama lain, mereka yang mengalami gangguan deria seperti buta dan tuli, dan mereka yang mengambil ubat.

"Kami mengkaji kanak-kanak autistik yang biasa melihat pakar tingkah laku - kanak-kanak yang biasanya tidak bekerjasama dengan baik dengan EEG dan sangat sukar untuk belajar," kata Duffy. "Tidak ada yang banyak mengkaji sampel besar anak-anak ini dengan EEG, sebagian kerana kesukaran mendapatkan rakaman EEG yang dapat dipercayai dari mereka."

Para penyelidik menggunakan teknik yang dikembangkan di Boston Children's Hospital untuk mendapatkan rakaman EEG yang bersih dari anak-anak, seperti membiarkan mereka berehat. Mereka kemudian menggunakan algoritma komputer untuk menyesuaikan pergerakan badan dan mata kanak-kanak dan aktiviti otot, yang dapat membuang bacaan EEG.

Untuk mengukur kesambungan di otak, Duffy dan Als membandingkan bacaan EEG dari pelbagai elektrod yang diletakkan di kulit kepala kanak-kanak, dan mengukur sejauh mana dua isyarat EEG yang diberikan - dalam bentuk gelombang - diselaraskan, yang dikenali sebagai koherensi. Sekiranya dua atau lebih gelombang naik dan turun bersama-sama dari masa ke masa, ini menunjukkan bahawa kawasan otak tersebut terhubung erat.

Dengan menggunakan teknik komputasi, para penyelidik menghasilkan bacaan koheren untuk lebih daripada 4000 kombinasi isyarat elektrod yang unik, dan mencari yang paling berbeza dari kanak-kanak ke anak. Dari ini, mereka mengenal pasti 33 "faktor" koheren yang secara konsisten membezakan kanak-kanak dengan autisme dari kawalan.

Duffy dan Als mengulangi analisis mereka sebanyak 10 kali, membahagikan populasi kajian mereka dengan separuh cara yang berbeza dan menggunakan separuh untuk mengenal pasti faktor, dan separuh lagi untuk menguji dan mengesahkannya. Setiap kali, skema klasifikasi disahkan, kata para penyelidik.

"Faktor-faktor ini memungkinkan kita membuat peraturan yang diskriminatif yang sangat signifikan dan sangat dapat ditiru," kata Duffy. "Ia tidak memerlukan apa-apa selain EEG - selebihnya adalah pengiraan. Pilihan pemboleh ubah kami sama sekali tidak berat sebelah. Data memberitahu kami apa yang harus dilakukan. "

Para penyelidik percaya penemuan itu boleh menjadi asas untuk ujian diagnostik objektif autisme masa depan, terutama pada usia muda ketika tindakan berdasarkan tingkah laku tidak dapat dipercayai.

Mereka merancang untuk mengulangi kajian mereka pada kanak-kanak dengan sindrom Asperger untuk melihat apakah corak EEGnya berbeza dengan autisme. Mereka juga merancang untuk menilai kanak-kanak yang autisme dikaitkan dengan keadaan seperti sklerosis tuberous, sindrom X rapuh, dan kelahiran yang sangat pramatang.

Penemuan penyelidik diterbitkan pada 26 Jun di jurnal akses terbuka dalam talian Perubatan BMC.

Sumber: Hospital Kanak-kanak Boston