Adakah Perjumpaan Saya dengan Psikiatri adalah Bendera Merah?

Dari AS: Saya baru-baru ini mula berjumpa dengan psikiatri untuk ADHD. Dia juga menawarkan psikoterapi dan berasal dari pendekatan ISTDP dan CBT. Saya sekarang menggunakan ubat untuk itu dan meminta terapi untuk membantu saya memahami dan menguruskan beberapa masalah yang disebabkan oleh ADHD saya. Semasa temu janji pengurusan perubatan 30m pertama saya semalam, menjadi jelas bahawa saya lebih tertekan daripada yang saya anggap sendiri semasa pengambilan.

Kami akhirnya berhujah mengenai saya mengenai jadual yang lebih ketat - menetapkan waktu tidur, waktu kerja, makan. Saya bersetuju berkali-kali bahawa ia dapat membantu dan sekurang-kurangnya saya akan mencuba, dia terus berusaha membuat saya membeli idea itu dengan semangat yang jauh lebih banyak daripada yang dapat saya jujur ​​(tempoh yang dijadualkan secara ketat dalam hidup saya adalah yang paling teruk kerana kitaran tidur yang tidak 24, dan saya mempunyai banyak bagasi dan rintangan yang disebabkan olehnya). Dia terus mengulangi bahawa itu perlu untuk saya dan bukan untuknya, tetapi lebih seperti dia menuntut saya merasakan sesuatu yang saya tidak. Ia mempunyai perasaan suka bersaing, saya tidak melakukan apa-apa selain setuju untuk sekurang-kurangnya mencuba dan bersetuju ia mungkin membantu, dia berusaha membuat saya mengatakan perkara seperti ya itu akan membantu (dia menegaskan saya mengatakan ya atau tidak, kerana tidak yakin "Memberi saya keluar" atau sesuatu.) Tidak banyak usaha untuk meyakinkan saya untuk melihatnya seperti itu, hanya penolakan untuk menerima respons saya sebagai diterima.

Dia kemudian berkata bahawa dia tidak fikir psikoterapi dapat menolong saya kecuali saya mengikut jadual. Ini muncul seperti ultimatum, dan dia mengulanginya sebagai balasan e-mel di mana saya menghantar jadual yang saya susun. Oleh itu, dia belum bersetuju untuk melayan saya walaupun itu satu perkara yang sepatutnya ditangani oleh janji temu.

Malangnya, berpegang pada jadual terasa seperti matlamat yang luar biasa pada ketika ini, sesuatu yang memerlukan kehendak saya secara serius tidak terasa seperti yang saya ada sekarang (misalnya memaksa diri untuk menghentikan apa yang saya lakukan dan tidur ketika saya benar-benar berkabel pada waktu malam kerana tidak berusia 24 tahun, dan mempunyai salah satu pendorong utama saya untuk pergi ke terapi adalah hampir mustahil bagi saya untuk memulakan dan tetap fokus pada pekerjaan saya). Sekiranya saya mempunyai kemahuan itu, saya mungkin tidak akan melihatnya sama sekali, kerana saya hanya boleh menarik diri dengan tali kasut dan sebagainya. Jadi rasanya dia berkata "berhenti menghadapi masalah orang yang tertekan dan saya akan merawat kemurungan anda."

Sekali lagi, saya sama sekali tidak menentang perkara ini, tetapi saya agak marah kerana merasa senang jika saya memerlukan pertolongan. Saya mempunyai banyak perkara lain yang ingin saya atasi selain kemurungan - ingat saya meminta pertolongan khusus untuk ADHD, bukan kemurungan, tetapi saya juga mengalami penyakit fizikal yang serius yang baru sahaja memburuk dan saya juga menghadapi beberapa kerugian. Pengambilan dan janji temu pertama saya sebenarnya tidak cukup lama atau cukup terbuka untuk mengatasi semua ini, dan peluang saya yang seterusnya hanya akan menjadi 30m medmgmt juga.

Oleh itu, saya tidak mahu melemahkannya jika ada campur tangan yang wajar tetapi kurang diterima, tetapi sekarang saya sangat ragu untuk meneruskannya. Saya tertanya-tanya jika semua perkara yang saya tidak setuju dengan segera dan dengan semangat akan menghasilkan ultimatum, saya tertanya-tanya betapa mahir dan empati dia jika saya menjauh dari pertemuan kedua saya dengan perasaan marah dan meragui kemahirannya dan tidak mahu terapi dengan dia lagi, saya tertanya-tanya apakah ada keraguan yang akan membuat dia menganggap saya tidak cukup komited untuk bekerja dengannya, dan saya tertanya-tanya adakah semua perkara yang akan diminta untuk berubah akan menjadi sesuatu yang terasa seperti perubahan kehidupan yang monumental daripada diberi ruang untuk menghancurkan benda-benda dalam bahagian yang lebih kecil dan kurang menakutkan.

Adakah ini bukan pertanda baik untuk hubungan terapi? Sekiranya saya mencari orang lain sebelum terlalu banyak melabur dalam hubungan ini? Adakah masuk akal untuk berdebat dengan saya dan pada dasarnya mengubahnya menjadi ultimatum kerana menolak terapi ketika dia menghadapi kesamaran? Saya mengambil masa yang lama untuk mengusahakan tenaga untuk mendapatkan terapi, dan perkara terakhir yang saya perlukan adalah menghabiskan berbulan-bulan untuk memastikan bahawa kita tidak serasi.

Terima kasih terlebih dahulu untuk sebarang idea atau perspektif yang dapat anda tawarkan.

Dijawab oleh Dr. Marie Hartwell-Walker pada 2018-05-8

A.

Terima kasih kerana menulis. Saya kagum kerana anda memikirkan dengan teliti bagaimana mendapatkan rawatan yang terbaik.

Tanpa mendengar daripada ahli terapi, saya tidak dapat menilai dengan adil apa yang berlaku di antara anda. Tetapi apa yang dapat saya lakukan adalah mengesahkan pengalaman anda. Faktor yang paling penting dalam menentukan kejayaan rawatan adalah hubungan kepercayaan antara pesakit dan ahli terapi. Terapi sukar. Anda perlu merasakan bahawa orang yang menjaga anda berada di sudut anda jika anda mengambil risiko peribadi yang timbul dengan pendedahan diri dan usaha untuk membuat perubahan mendasar.

Anda tidak merasakan hubungan itu dengan penyedia ini. Pertolongan yang dia tawarkan tidak dapat membantu anda pada masa ini. Itu tidak semestinya salah satu daripada anda melakukan kesalahan. Ini bermaksud bahawa itu mungkin bukan "pertandingan".

Oleh itu, saya mendorong anda untuk menemuramah ahli terapi lain atau dua atau tiga orang sehingga anda menemui seseorang yang memberi inspirasi kepada kepercayaan anda dan yang menawarkan rancangan yang anda rasa dapat anda atur.

Sekiranya, setelah berjumpa dengan beberapa ahli terapi, anda masih merasa tidak sesuai "mungkin", anda mungkin mengharapkan terlalu banyak atau mengharapkan perkara yang salah. Itu kemudian menjadi sesuatu untuk diterokai secara jujur. Tetapi orang biasanya mencari profesional yang mereka rasa sesuai untuk mereka dalam beberapa temu ramah pertama.

Saya harap awak baik-baik.
Marie Dr.