Isteri Didiagnosis dengan gangguan Bipolar & saya tidak tahan lagi

Saya telah berkahwin selama 12 tahun dengan seorang wanita berusia 43 tahun, yang telah didiagnosis dengan bipolar. Dia didiagnosis pada tahun 2003. Sebilangan besar gejala muncul sepanjang hidup berkahwin kami bersama. Dia enggan mengambil ubatnya atau menerima rawatan perubatan, sejak dia didiagnosis. Tiga tahun kebelakangan ini menjadi masalah terbesar bagi saya. Sejujurnya anda melihat kembali hubungan kami, saya akan mengatakan bahawa 10 tahun terakhir adalah satu cabaran. Kami mempunyai tiga anak, dua lelaki dan seorang gadis, berumur 12, 10 dan 5 tahun dan ini paling sukar bagi mereka. Pada bulan Januari 2006 saya membuat keputusan untuk meninggalkan hubungan. Itu adalah perkara paling sukar yang pernah saya lakukan.

Anak-anak saya bermaksud dunia bagi saya, tetapi berada di rumah itu bermaksud berjuang berterusan. Anak-anak saya tidak pernah mendapat ketenangan. Rasanya seperti hidup dengan bom emosi yang berdetik, saya tidak pernah tahu apa yang saya pulang kepada malaikat atau syaitan. Saya merasakan saya telah memberikan 110% kepada hubungan ini tetapi tidak dapat memberikannya lagi. Bagaimana anda menggambarkan tinggal bersama seseorang dengan bipolar? Anda selalu berjalan di atas kulit telur, selalu berusaha menggembirakannya untuk menjaga kedamaian, tidak pernah membincangkan tabiat berbelanja, tidak pernah membicarakan penderaan lisannya kepada saya atau anak-anak, tidak pernah membicarakan mengapa dia harus berhenti kerja sebagai jururawat , bagaimana dia tidak dapat menahan pekerjaan. Saya melihat ke belakang dan berfikir apa yang boleh saya lakukan dengan cara yang berbeza, saya tidak tahu.

Saya cuba mendapatkan pertolongannya. Dia telah dimasukkan ke hospital tiga kali, kali terakhir pada Januari 2006. Dia dirawat oleh dua psikiatri. Seorang ingin memaksanya dan yang lain merasa dia pantas pulang dan menjaga anak-anak, dengan ketentuan bahawa dia akan mengambil ubatnya. Ini sukar untuk ditelan, kerana seorang pekerja sosial dan doktor keluarga kami merasakan bahawa dia memerlukan rawatan. Dia sudah membuktikan bahawa dia tidak mampu melakukan itu. Saya hancur ketika mereka menghantarnya pulang. Saya berharap dia akhirnya dapat menyedari bahawa dia akan mendapat pertolongan yang sepatutnya.

Ini selalu menjadi kejatuhannya, tidak mengakui bahawa dia memerlukan pertolongan. Dia tidak pernah dapat. Dia selalu mempunyai alasan, selalu menyalahkan orang lain untuk penyakitnya. Mengapa dia tidak dapat melihat apa yang dilakukan oleh dunia lain, apa yang dia lakukan terhadap dirinya dan anak-anak kita? Saya perlu menjelaskan kepada anda mengapa saya merasakan tiga tahun kebelakangan ini merupakan perjuangan yang besar bagi saya. Gangguan bipolar isteri saya juga telah berkembang menjadi paranoia. Dia terus-menerus mendakwa bahawa orang-orang mengejarnya, mengancamnya, semua orang untuk mendapatkannya, menyebarkan pembohongan mengenai dirinya bahawa dia mencuri ubat, mendera anak-anak, menjadi pedofil, melakukan pembakaran, senarai itu terus berjalan. Yang lebih parah ialah dia sebenarnya menuliskan pemikirannya dan mengirimkan surat kepada orang-orang di komuniti. Juga profesional, seperti guru, hospital dan polis.

Jiran kita, guru anak-anak, keluarga saya sendiri, kepada ibu dan kakak saya yang mendakwa mereka telah melakukan perkara yang mengerikan. Ia hanya mimpi buruk. Kami tinggal di sebuah komuniti kecil, jadi anda dapat membayangkan apa yang telah dilakukan ini kepada keluarga saya. Beberapa hari selepas saya pulang dari tempat kerja, dia akan mempunyai surat yang ditulis bagi saya untuk menandatangani, yang mengatakan bahawa saya telah mendengar atau benar-benar menyaksikan beberapa khabar angin ini. Bahagian yang paling sukar adalah bagaimana dia memperlakukan anak-anak dan apa yang dilakukannya kepada mereka di masyarakat. Dia selalu mendorong mereka untuk melakukan yang lebih baik, tidak ada yang cukup baik baginya, dia selalu berada di wajah mereka ketika mereka terlibat dalam sesuatu, dan memastikan itu sesuai dengan standardnya. Dia sentiasa berusaha menjauhkan saya dan keluarga daripada anak-anak. Dia selalu memberitahu mereka betapa mengerikannya ayah, datuk dan nenek. Anak-anak saya pernah bertanya kepada saya, ayah mengapa ibu tidak menyukai makcik dan datuk nenek kami, mereka tidak membuat apa-apa ayah. Apa yang boleh saya katakan kepada mereka? Saya mesti selalu memandang rendah situasi seperti ini.

Rumah orang tua saya seperti rumah kedua bagi anak-anak saya, selalu seperti tempat yang selamat untuk mereka. Mereka selalu menjaga anak-anak ketika kami juga memerlukan mereka. Anak-anak sering memberitahu saya, ayah mengapa ibu hanya duduk di biliknya, mendengar muzik dan menaip di komputer. Anak-anak ditinggalkan bersendirian sepanjang masa untuk bermain permainan video. Ketika mereka bertanya kepada mummy jika mereka dapat melakukan apa-apa dengannya, selalunya dia menjerit kepada mereka. Anak-anak juga memberitahu saya bahawa dia lupa di mana dia meletakkan barang; juga banyak makanan di dalam peti sejuk yang manja.

Ibu bapa rakan anak-anak saya tidak membiarkan anak-anak mereka bermain dengan anak saya kerana ramai di antara mereka telah menyaksikan isteri saya di salah satu negeri paranoia. Dia bertanya kepada salah seorang ibu bapa jika dia terganggu dan juga memberitahunya betapa buruknya aku dan dia merasa bahawa aku telah mengganggu mesin penjawab, yang dia kirimkan untuk diperhatikan oleh pembuatannya. Jadi bagaimana anda menghadapi seseorang dalam keadaan ini? Saya telah memulakan proses perceraian dan saya memutuskan hubungan, kerana saya rasa saya tidak mempunyai pilihan lain. Bagaimana dengan anak-anak saya?

Peguam saya memberitahu bahawa saya mungkin tidak akan mendapat hak penjagaan penuh tetapi saya harus mendapat hak penjagaan 50-50. Bagaimana saya boleh melindungi anak-anak saya? Bagaimana anda bercakap dengan seseorang yang tidak akan mendengar, yang tidak akan mendapat pertolongan? Saya merasa keseorangan dalam keadaan ini. Doktor tidak dapat menolong saya, keluarganya tidak dapat menolong saya, saya telah bercakap dengan semua orang yang boleh saya fikirkan dan tidak ada yang dapat menolong saya. Boleh? Tolong jawab, jika boleh, secepat mungkin.

Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2019-05-3

A.

Saya minta maaf atas keadaan anda yang sukar dan rumit. Saya biasa dengan kes wanita skizofrenia yang sangat serupa. Dia dan keluarganya mengalami masalah yang sama dan telah menjadi jalan yang sukar bagi semua orang yang terlibat. Saya tidak pasti bagaimana sistem kesihatan mental Kanada berfungsi tetapi di Amerika Syarikat, sangat sukar untuk mendapatkan rawatan berkualiti. Saya minta maaf kerana tidak dapat memberikan cadangan khusus untuk menangani sistem Kanada selain terus berusaha mendapatkan pertolongannya.

Anda menyebutkan di atas bahawa isteri anda sangat sukar untuk menyedari bahawa dia sakit dan mendapat pertolongan untuk masalahnya. Anda mesti faham bahawa ini mungkin bukan hanya dia yang memutuskan atau memilih untuk tidak mendapatkan pertolongan tetapi sebaliknya dia tidak mempunyai wawasan untuk mengetahui bahawa dia sakit. Kira-kira lima puluh peratus orang dengan skizofrenia dan gangguan bipolar tidak mengambil ubat mereka kerana mereka tidak percaya bahawa mereka sakit. Kira-kira seratus kajian telah dilakukan mengenai fenomena "kurang pengertian" ini dan secara konsisten melaporkan empat puluh hingga lima puluh persen individu dengan skizofrenia dan gangguan bipolar menderita gangguan kesadaran. Kurangnya kesedaran adalah defisit berdasarkan biologi yang dikenali sebagai agnosognosia. Kekurangan ini, atau kehilangan kemampuan untuk mengenali penyakit seseorang, serupa dengan yang dialami oleh mereka yang mengalami gangguan neurologi. Ada kalanya orang yang mengalami strok tidak percaya kaki mereka tidak berfungsi walaupun terdapat banyak bukti yang bertentangan. Begitu juga, separuh daripada semua individu yang didiagnosis dengan skizofrenia atau gangguan bipolar tidak menyedari bahawa mereka sakit. Dalam kes ini, mereka menolak rawatan dan bahkan akan menghasilkan alasan alternatif untuk menjelaskan keadaan mereka. Menurut penyelidikan, orang yang kurang memahami penyakit mereka tidak hanya menafikannya untuk memberi orang kesukaran; mereka benar-benar tidak tahu bahawa mereka sakit. Walaupun sangat mengecewakan, penolakan mereka bukanlah tindakan yang disengajakan. Sayangnya, di Amerika, dan saya tidak pasti jika ini berlaku di Kanada, sistem kesihatan mental membuat keputusan untuk mengambil ubat atau menerima rawatan kepada pesakit, separuh daripadanya tidak dan tidak dapat menyedari mereka sakit.

Dalam kes yang saya kenal, suami juga mahu pergi. Terutama dia ingin pergi setelah menghabiskan bertahun-tahun kerana terpaksa memaksa isterinya ke hospital terhadap kehendaknya kerana enggan minum ubat. Dia akhirnya tidak pergi dan memutuskan untuk tetap bersama isterinya. Dalam kes ini, setelah 20 tahun episodnya, keluarga, termasuk anak-anak, sekarang dewasa, akhirnya bersatu dan bersikap keras dengan ibu / isteri dan menuntut agar dia mengambil ubatnya. Setelah beberapa percubaan dan kesilapan cuba memaksanya mengambil ubatnya, akhirnya berjaya. Itu lebih dari setahun yang lalu dan ibu / isteri mengambil ubatnya setiap hari dan tidak kambuh. Ini adalah prestasi yang luar biasa kerana dia telah berulang kali dan dimasukkan ke hospital lebih dari 30 kali selama bertahun-tahun, semuanya disebabkan oleh penolakannya untuk minum ubat kerana dia tidak menyedari dia sakit. Keluarga ini mengusahakan sistem di mana mereka bergantian memberi ubat; setiap orang diberi hari tertentu.

Para doktor menganggapnya sebagai penyebab yang hilang, sangat sakit sehingga tidak ada yang dapat menolongnya. Tetapi setelah 20 tahun yang sukar, usaha keluarga itu membuahkan hasil dan dia akhirnya mendapat ubatnya dan bebas kambuh. Dia masih tidak menyedari dia sakit, dan kemungkinan besar dia juga akan mengambilnya, tetapi dia mengambil ubat yang mencegah kambuh dan untuk keluarga, itu yang penting.

Saya memberitahu anda kisah ini untuk tidak memaksa anda tinggal bersama isteri anda tetapi hanya untuk menunjukkan kepada anda bahawa segala sesuatu boleh berubah. Keluarga ini memerlukan masa yang lama untuk menyedari bagaimana menolong ibu. Seandainya keluarga diberitahu oleh sistem kesihatan mental mengenai skizofrenia dan bagaimana, sebagai keluarga, untuk membantunya dengan sebaik-baiknya, ia mungkin tidak memakan masa yang lama. Baru keluarga mengetahui cara terbaik untuk membantu ibu mereka dengan skizofrenia, dan mereka dapat menolongnya. Keluarga dalam kes ini juga mempunyai tiga orang anak dan tidak ada yang menghidap penyakit mental. Sekiranya benar, dua dari mereka terus menjalani kerjaya dalam kesihatan mental.

Anda berada dalam keadaan sukar. Tidak ada jawapan yang mudah. Di Amerika terutamanya, keluarga sering meninggalkan ahli keluarga mereka yang sakit. Dalam kes yang saya bicarakan di atas, sekiranya keluarga berpisah dan suami pergi, kemungkinan ibu akan tinggal di hospital negeri atau lebih mungkin tinggal di jalanan atau penjara.

Isteri anda adalah ibu anak anda dan akan sentiasa berhubungan dengan anak-anaknya. Cadangan saya adalah sebelum anda benar-benar mempertimbangkan perceraian dan memecah belahkan keluarga, baca semua yang anda boleh dan pelajari mengenai gangguan bipolar. Kumpulan kenalan seperti National Alliance for the Mentally Ill (NAMI) (www.nami.org). NAMI adalah organisasi yang didedikasikan untuk membantu pengasuh orang yang disayangi secara mental. Sekiranya anda merasakan anak-anak anda / akan terjejas, bawa mereka ke kaunseling. Anda juga boleh bercakap dengan ibu mereka. NAMI mempunyai maklumat mengenai cara bercakap dengan anak anda mengenai ibu mereka. Nasihat saya adalah mempelajari semua yang anda dapat mengenai gangguan isteri anda dan jangan menyerah kepada isteri anda sehingga anda telah mencuba semua yang anda boleh. Setelah anda mencuba semua yang anda boleh, maka mungkin kunjungi semula rancangan perceraian anda. Walau bagaimanapun, keputusan itu akan terpulang kepada anda. Saya mengucapkan semoga berjaya dan sekiranya anda mempunyai pertanyaan lagi, sila tulis lagi dan saya akan berusaha menolong anda dengan sebaik mungkin.

Artikel ini telah dikemas kini dari versi asal, yang pada mulanya diterbitkan di sini pada 28 Mac 2006.