Otak Mempunyai Fikirannya Sendiri
Sikapnya di sisi katil memancarkan sikap dingin, acuh tak acuh dan terpisah. Dengan tidak melirik saya, dia memasuki bilik perundingan dan duduk di kerusinya. Beberapa soalan yang tidak wajar dan dia melakukan ketekunan yang sewajarnya dengan menguraikan risiko yang berkaitan dengan monoton robot yang telah diprogramkan kepadanya. Beberapa kata-kata perpisahan tergesa-gesa dan dangkal dan pertemuan itu berakhir dengan tiba-tiba.
Saya memahami keperluan untuk membincangkan risiko dalam membuat keputusan yang tepat (dan untuk perlindungan mereka sendiri dari proses pengadilan), tetapi pasti tidak seperti itu. Fokus utama saya sekarang adalah pada reaksi saya sendiri terhadap 'harangue' nya. Semasa dia bercakap, kabut otak masuk. Saya mengalami semua persepsi dan perasaan melalui kabus tebal, seolah-olah otak saya terputus dari badan saya. Itu adalah pengalaman yang menakutkan, dan hingga hari ini saya tidak dapat mengingat satu kata pun. Fakta bahawa dia mengatakan itu tidak bermaksud saya mendengarnya.
.
Bagaimana anda menerangkan perkara ini?
Takut! Respons ketakutan adalah apa yang disediakan oleh biologi pada semua manusia. Segala ancaman, fizikal atau mental, nyata atau dibayangkan, mengaktifkan otak untuk mengeluarkan isyarat amaran automatik untuk mempertahankan diri. Sebagai pekerja sosial kerjaya dan pelajar psikologi sepanjang hayat, saya telah menjelaskan apa, mengapa, dan bagaimana hari itu di ruangan itu.
Tindak balas pertarungan atau penerbangan telah dilanjutkan ke tindak balas pertarungan, penerbangan, pembekuan atau pengsan (FFFF). (1) Bersabarlah ketika saya mulai dengan kebenaran ungkapan kecil ini - otak mempunyai fikirannya sendiri.
Untuk memahami tindak balas FFFF kita perlu melihat fungsi otak. Oleh kerana saya tidak mempunyai latar belakang perubatan, ini akan dikemukakan dalam istilah orang awam. Sistem saraf autonomi (ANS) anatomi manusia mempunyai dua cabang - simpatik dan parasimpatis. (2) Ketika ancaman itu nyata atau dibayangkan, mental atau fizikal, cabang simpatik mengaktifkan pertarungan atau tindak balas penerbangan dengan mengirim pesan ke pelbagai organ tubuh, seperti jantung, otot dan mata, untuk meningkatkan aktiviti mereka sehingga kita dapat berjuang lebih keras atau berlari lebih pantas. Cabang parasimpatis bermula apabila bahaya telah berlalu dan mengaktifkan tindak balas relaksasi dengan memperlambat degupan jantung dan menurunkan tekanan darah. Kedua-dua sistem ini bekerjasama untuk mengekalkan homeostasis.
Walau bagaimanapun, tindak balas beku berfungsi berbeza. Pembekuan berada di ujung bawah sebuah kontinum dari gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD) yang lebih teruk. "Perpisahan adalah tindak balas adaptif terhadap ancaman dan merupakan bentuk pembekuan." (3) Ketika seseorang merasa bimbang akan ketakutan mereka akan membeku, secara mental melepaskan diri dari tubuh mereka, dan tidak ingat akan hal itu setelah itu, seperti bermain mati. "Penting untuk mengetahui ini adalah tindak balas normal ketika menghadapi trauma." (4)
Dr Daniel Siegel, seorang profesor psikiatri klinikal di UCLA, mengatakan minda mengatur bagaimana tubuh bertindak balas terhadap tekanan, yang membentuk fungsi saraf. "Litar saraf purba menetapkan corak reaksi terhadap ancaman sebagai salah satu bentuk situasi yang" mencabar "." (5) Jika orang tersebut merasa terbeban dan tidak dapat mengatasi, keadaan reaktif keempat-empat F akan terpicu. Kortisol dan adrenalin kemudian dibebaskan untuk mempersiapkan individu untuk menjaga diri.
Siegel mengatakan, "banyak pemimpin berpendapat cara terbaik untuk membuat keputusan adalah dengan memusatkan perhatian pada akal fikiran yang logik. Sebenarnya, apa yang diberitahu oleh neurosains adalah lebih banyak otak kita daripada perkara kelabu yang terletak di telinga kita. Bahagian lain dari tubuh kita melakukan kerja penting memproses maklumat, "(6)" ... jadi perasaan tulus yang kita miliki bukan hanya metafora puitis dari "naluri usus" ... tetapi sebaliknya adalah pemproses yang benar-benar canggih. " (7) Siegel mengakui ia tidak rasional.
Namun, dalam persekitaran yang lebih selamat, korteks prefrontal saya mengambil alih fungsi eksekutif. Ia memahami mengapa doktor melakukan apa yang dia lakukan. Ini beralasan bahawa dia juga berada dalam mode bertahan. Dia melindungi kehidupan kewangan, peribadi dan profesionalnya, bersama dengan struktur organisasi, di mana dia turut serta.
Dan kemudian ada faktor masa. Dengan tekanan berat pada beban kerja, tanggungjawab, berurusan dengan birokrasi dan kehidupan peribadi, tidak ada masa untuk menangani kegelisahan dan ketakutan pesakit.
Namun, sekejap empati menerobos kabut. Saya percaya bahawa saya melihat tangan mengulurkan tangan untuk menyentuh bahu saya ketika saya menolak pembedahan. Saya mendengar kata-kata terakhirnya ketika saya pergi: "Anda tidak perlu membuat keputusan sekarang."
Pada pembukaan kecil itu, satu bulan kemudian saya menelefon kembali dan memberikan komitmen. Pembedahan ini berjaya, dan saya mengucapkan terima kasih banyak. Tetapi ia mungkin mempunyai hasil yang berbeza.
Apa yang dapat dipelajari dari pengalaman ini? Empati harus menjadi langkah pertama dalam menangani sebarang masalah perubatan kerana otak mempunyai fikirannya sendiri.
Rujukan
https://www.mindsightinstitute.com/system/files/digital_journal/Mindsight%20Digital%20Journal,%20Issue%20No.%201,%20March%202015.pdf (hlm.4)
http://www.merckmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/autonomic-nervous-system-disorders/overview-of-the-autonomic-nervous-system
http://www.stressstop.com/stress-tips/articles/fight-flight-or-freeze-response-to-stress.php -
http://trauma-recovery.ca/impact-effects-of-trauma/dissociation/.
https://www.mindsightinstitute.com/system/files/digital_journal/Mindsight%20Digital%20Journal,%20Issue%20No.%201,%20March%202015.pdf (.4).
http://www.drdansiegel.com/blog/2016/01/23/science-says-listen-to-your-gut/.
https://www.mindsightinstitute.com/digital-journal?
Identiti telah dirahsiakan untuk privasi.
