Tindak balas tentera untuk bangkit dalam bunuh diri, PTSD
Hari ini saya mengambil bahagian dalam panggilan persidangan yang ditaja oleh Tentera Darat AS untuk membincangkan reaksi mereka terhadap data yang menunjukkan bahawa 115 askar aktif meragut nyawa mereka sendiri tahun lalu (hampir dua kali ganda dari tahun 2005) dan kira-kira 17 veteran AS membunuh diri setiap hari (lebih banyak lagi daripada yang dilaporkan kepada Kongres tahun lalu). Statistik juga menunjukkan peningkatan hampir 50 peratus dalam kes stres pasca trauma baru (PTSD) tahun lalu apabila 13.951 anggota perkhidmatan didiagnosis dengan tekanan pertempuran, berbanding 9.549 pada tahun 2006.
Tentera mengatakan bahawa mereka bekerja keras untuk meningkatkan akses ke penjagaan kesihatan mental di kalangan pasukan, untuk mengurangkan stigma yang sering dikaitkan dengan mendapatkan kaunseling, dan untuk melatih dan mendidik askar untuk mengenali tanda-tanda tekanan dalam diri dan rakan mereka. Tetapi pegawai kanan juga mengakui bahawa masih ada banyak pekerjaan yang perlu dilakukan untuk membantu askar menangani masalah peribadi yang ditimbulkan oleh tekanan pertempuran.
Cabarannya sudah biasa. Tentera berada di bawah tekanan yang melampau untuk penempatan berpanjangan di Iraq, yang tidak ada yang dirancang dan yang tentunya tidak dipersiapkan oleh tentera. Stigma yang berkaitan dengan mencari rawatan untuk masalah kesihatan mental - bahkan PTSD yang berkaitan dengan pertempuran - tetap menjadi halangan terbesar untuk membantu mengurangkan jumlah bunuh diri. Tentera telah memulakan proses penurunan stigma dan peneguhan negatif dengan mengubah soal selidik pelepasan keselamatan di mana responden tidak lagi perlu menunjukkan masalah kesihatan mental jika berkaitan dengan tugas ketenteraan mereka.
Tetapi ini adalah penurunan dari segi stigma kehidupan sebenar yang dialami dalam unit individu dan di bawah C.O.s. Mencari rawatan kesihatan mental semasa dalam operasi aktif mirip dengan menandatangani pernyataan anda sendiri, "Saya tidak berminat untuk kemajuan kerjaya di Tentera Darat." Ia tetap menjadi tanda kelemahan dan diskriminasi. Sehingga para pemimpin Angkatan Darat dipertanggungjawabkan atas kesan yang dilakukan di bawah perintah mereka, sedikit perubahan ketara akan berlaku.
Atas panggilan hari ini tiga wakil Tentera A.S.: Kolonel Elspeth Ritchie: perunding psikiatri kepada Pakar Bedah Tentera Darat; Kolonel Thomas E. Languirand, Ketua, Bahagian Polisi dan Program Komando; dan Chap. (Kol.) Charles D. Reese, Pejabat Ketua Kapel. Kolonel Elspeth Ritchie melakukan kebanyakan tindak balas. Panggilan hari ini juga merangkumi soalan yang diajukan oleh blogger ketenteraan lain:
1. Bolehkah terdapat peningkatan sumber krisis Tentera Darat? Sesuatu yang lebih baik daripada hanya pergi ke ER dan disuruh pulang jika tidak aktif membunuh diri? Jawapannya pada dasarnya, tidak, tidak pada masa ini.
2. Bagaimana dengan program pesakit dalam yang disediakan untuk anggota tentera? Perwakilan pada dasarnya mengatakan bahawa tidak ada yang tersedia sekarang, tetapi mereka melihat sesuatu antara sebulan sekali dan pesakit dalam - program pesakit luar yang intensif. Ini terdengar seperti sesuatu yang serupa dengan program rawatan sehari untuk veteran dan akan menjadi tambahan yang baik untuk pilihan rawatan yang terbuka untuk doktor haiwan.
3. Bagaimana dengan semua program rawatan alternatif yang disebut dalam berita pada akhir bulan Mac? Realiti maya, yoga, dan lain-lain. Mereka hanya dalam fasa penyelidikan sekarang dan tidak tersedia secara meluas sehingga terbukti bernilai.
4. Satu pertanyaan diajukan mengenai beberapa undang-undang baru-baru ini yang diperkenalkan di Kongres yang akan memperluas penjagaan kesihatan mental kepada doktor haiwan. Kolonel Ritchie menjawab, "Apa sahaja yang dapat meningkatkan akses ke perawatan, kita harus memanfaatkannya. Kami perlu memperluas rangkaian penyedia tiga peringkat kami. "
5. Bagaimana Tentera akan menghilangkan stigma PTSD, memandangkan sejarahnya yang panjang dalam tentera? "Sebahagian dari ini adalah pendidikan, kami melakukan latihan besar ini di mana kami mengajar setiap askar tentang TBI (kecederaan otak traumatik) dan masalah yang berkaitan. Kami sedang melihat dasar yang membeza-bezakan kesihatan mental. Pertanyaan keselamatan, misalnya, adalah satu perubahan yang telah kami lakukan, ”jawab Kolonel Ritchie. Dia juga menekankan pentingnya kepemimpinan yang kuat memastikan stigma seperti itu tidak ditoleransi dalam unit mereka.
Ia adalah panggilan telefon yang sangat singkat (koordinator terus menekankan betapa sedikit masa yang kita miliki; panjangnya kira-kira 25 minit), dan saya rasa kita boleh dengan mudah bertanya 30 minit lagi untuk ditanyakan dan dijelajahi. Tetapi saya menghargai kesediaan Angkatan Darat A.S. untuk bergaul dengan blogger dan membenarkan mereka mengemukakan soalan mengenai beberapa statistik yang mengerikan ini.
Kolonel Ritchie juga menyatakan beberapa statistik menarik mengenai ketersediaan profesional kesihatan mental di luar negara yang saya tidak pasti terkenal. Terdapat kira-kira 200 penyedia kesihatan tingkah laku (misalnya, ahli terapi ketenteraan) di Iraq dan 30 di Afghanistan. Itu kira-kira satu ahli terapi bagi setiap 600 tentera berbanding seorang ahli terapi bagi setiap 375 orang Amerika di penduduk awam A.S. Memandangkan tekanan dan risiko kesihatan mental yang jauh lebih besar yang mungkin dialami oleh seorang askar yang aktif dalam tugas ketenteraan, jumlah ini kelihatan semakin mundur. Seharusnya ada dua kali lebih banyak terapi yang tersedia untuk askar untuk orang awam, tetapi tidak ada hari ini.
Satu perkara yang ditekankan oleh Kolonel Ritchie adalah pengakuan tentera terhadap kadar bunuh diri dan PTSD sebagai masalah dan cabaran semasa mereka dalam sumber. Mereka tahu bahawa ini adalah masalah dan berusaha untuk memperbaikinya. Kami harap mereka berjaya.
Dan kami berharap kepimpinan tentera menyedari bahawa ini bukan hanya masalah mendesak dalam perkhidmatan, tetapi sesuatu yang dapat dengan mudah menjadi bola salji menjadi krisis yang menjadi perhatian serius. Tanpa usaha sebenar yang dilakukan sekarang untuk menghentikan aliran ini, kita dapat melihat kadar bunuh diri tahun depan meningkat dua kali ganda dalam perkhidmatan aktif. Ini adalah titik data yang lebih baik kita tidak perlu mendokumentasikan.
