Petua Untuk Mencari Doktor Yang Cukup Baik
Dalam kerjaya CI saya memecat tiga pakar yang sangat disyorkan kerana mereka adalah kepala poopy yang kasar. Syukurlah saya juga mempunyai doktor hebat yang benar-benar menyelamatkan nyawa dan fikiran saya. Bukan perkara biasa bagi penghidap penyakit kronik, jalan untuk mencari doktor yang cukup baik adalah pengembaraan.
Laura Hillenbrand, pengarang buku yang luar biasa Seabiscuit: An American Legend, didiagnosis dengan Sindrom Keletihan Kronik tetapi tidak sebelum dia didera oleh segala jenis penghinaan oleh doktor yang kerana tidak tahu mendengarkannya.
"Doktor yang saya temukan melambai saya ke kerusi dan mula bertanya dan membuat nota, berhenti sambil menggerakkan jari-jarinya melalui pagar rambut gelap yang melayang ke dahinya. Dia menjalankan beberapa ujian dan tidak menemui apa-apa. Dia menyuruh saya mengambil antasid. Beberapa minggu kemudian, ketika saya kembali dan memberitahunya bahawa saya semakin teruk, dia duduk saya. Masalah saya, katanya dengan teruk, bukan di badan saya tetapi di fikiran saya; keputusan ujian membuktikannya. Dia menyuruh saya berjumpa dengan psikiatri. "
Hillenbrand berumur 20 tahun. Pada 5 ′ 5 weight berat badannya turun hingga 100 paun. Dia menderita menggigil, demam, keletihan, kelenjar getah bening bengkak dan pening. Semasa muda dan bersendirian, dia mengikuti perintah doktor dan pergi ke psikiatri yang disyorkan. Setelah penilaian menyeluruh:
"Dia menulis surat internis saya yang menyatakan bahawa dia akan mempertaruhkan reputasinya pada kesimpulannya bahawa saya sihat secara mental tetapi menderita penyakit fizikal yang serius."
Reaksi doktornya?
"'Cari psikiatri lain," kata pakar intern saya melalui telefon, senyum dalam suaranya. "
Hillenbrand menemui dua doktor lagi sebelum dia menjumpai doktor yang cukup baik di Johns Hopkins. Dia mendengarkannya, membaca semua dokumentasinya dan mendiagnosis keadaannya dengan betul.
Baru-baru ini seorang pelanggan saya bertanya bagaimana untuk memberitahu jika dia mempunyai doktor yang baik. Sekiranya saya adalah anda, saya katakan, saya akan mencari tiga kualiti asas ini:
- Kepakaran, pengetahuan, rasa ingin tahu intelektual dan semua tauliah yang betul.
- Hangat, menerima, pendengar dan komunikator yang baik. Perkara di sisi katil.
- Pejabat yang dikendalikan dengan baik, dengan sokongan & kakitangan perubatan yang cekap dan cekap.
Anda tahu anda mendapat jackpot apabila doktor anda menilai tinggi ketiga-tiganya. Saya mempunyai dua doktor seperti itu dalam hidup saya, kedua-dua hadiah dari syurga. Beberapa benar-benar mengerikan. Bayangkan ini….
Adegan 1: Bilik pemeriksaan doktor, pusat bandar Manhattan. Tiga puluh sesuatu, saya duduk di meja pemeriksaan, kaki saya terjuntai di sebelah. Saya memakai shmata kertas. Suami saya berdiri di sebelah saya. Doktor yang tinggi dengan kot makmalnya yang renyah menghadap kita.
Doktor: Saya percaya anda menghidap lupus.
Saya: [Saya tidak mengatakan apa-apa. Saya terlalu sibuk menangis.]
Doktor: [Dengan ejek lelaki yang bijak] Kenapa awak menangis? Ia boleh menjadi lebih teruk.
Saya dan suami bangun dan pergi, tidak akan kembali.
Adegan 2: (Beberapa tahun kemudian di Buffalo, NY) Bilik pemeriksaan doktor. Saya duduk di meja pemeriksaan, kaki saya terjuntai di sisi, memakai kertas bodoh yang sama dengan keberanian mereka untuk memanggil gaun.
Doktor: Jelas penyakit ini telah berkembang.Tidak banyak yang dapat kita lakukan kecuali berharap ubat membalikkannya.
Saya: [Saya tidak mengatakan apa-apa. Saya menangis.]
Doktor: [Gementar] Anda kelihatan cemas. Tidak ada alasan untuk menjadi cemas. Mungkin anda mesti berjumpa dengan pakar psikiatri.
Saya: [Marah] Anda memberitahu saya bahawa penyakit ini tidak dapat dikendalikan dan anda tertanya-tanya mengapa saya cemas?
Doktor pertama saya memecat. Yang kedua saya simpan. Itu adalah panggilan dekat tetapi saya menjaganya. Biar saya jelaskan.
Dalam senario di atas, doktor pertama, pakar rheumatologi, gagal kerana dia tidak hanya menyedot komunikasi, tetapi dia juga tidak mempunyai rasa ingin tahu intelektual. Di bawah kesusahan saya, saya tidak fikir saya menghidap lupus, saya tidak tahu apa yang saya ada tetapi bukan lupus. Dia tidak peduli. Dia tidak akan membincangkannya dengan saya. Dia sudah memikirkan kes seterusnya. Pemutus perjanjian.
Doktor nombor dua, juga seorang pakar rheumatologi, mempunyai semua tauliah yang tepat, fikiran yang sangat tajam dan rasa ingin tahu Sherlock Holmes. Dia lebih saintis daripada doktor. Dokumen 2 mungkin berkomunikasi hebat dengan tikus makmal; ia adalah orang yang tidak dapat dikendalikannya. Kakitangan kejururawatan dan pejabatnya adalah atasan, selalu menampung dan menghormati masa saya. Dia akan mendengarkan saya selagi saya melaporkan 'hanya fakta' seperti Mr. Spock; Saya adalah 'kes menarik' (berapa kali anda pernah mendengar cerita lama itu?) Dan dengan itu patut diberi perhatian.
Jaga dia atau lepaskan dia?
Pilihan saya tidak begitu hebat di Buffalo seperti di New York City. Mungkin ada dua pakar rheumatologi lain di kawasan itu yang mampu menangani keadaan saya dan mereka berdua dilatih oleh Doc 2.
Beberapa perkara yang perlu diingat:
- Sekiranya anda ragu-ragu, temu ramah beberapa doktor seolah-olah mereka melamar pekerjaan dan anda adalah majikannya. Sekiranya anda tidak merasa selesa dengan doktor anda atau apa yang diberitahu olehnya, dapatkan pendapat kedua. Jangan risau untuk melukai perasaan orang lain. Mereka profesional dan boleh mengatasinya. Sekiranya mereka tidak dapat dan memberi anda masa yang sukar, berlari, jangan berjalan ke jalan keluar terdekat.
- Hanya pemeriksaan fizikal sebenar yang perlu dilakukan di bilik pemeriksaan bersama anda dengan gaun hospital. Mana-mana doktor yang cukup baik membolehkan anda menukar pakaian jalanan dan duduk dengan selesa di kerusi untuk perbincangan penting selepas peperiksaan.
- Sekiranya anda mahukan yang terbaik, cari doktor anda di antara fakulti perubatan hospital perguruan. Pusat perubatan yang terikat dengan sekolah perubatan, hospital pengajaran adalah tempat pelajar perubatan dan penduduk menjalani latihan mereka. Fakulti yang mengajar dan menyelia di sana mengetahui prosedur, ujian dan rawatan diagnostik terkini kerana mereka harus mengajarnya. Bersabar dengan pelajar-pelajar perubatan (yang membuat Doogie Howser kelihatan seperti tukang kebun) adalah bernilai selagi doktor anda mendengar anda.
- Seorang doktor yang cukup baik akan mengakui apabila dia tidak mempunyai jawapan tetapi akan bekerjasama dengan anda untuk mengetahui rancangannya, bahkan mungkin mencuba sesuatu yang eksperimental jika anda bersedia.
- Percayai usus anda. Tapis apa yang orang lain katakan, fokus pada apa yang dikatakan oleh doktor anda dan buat keputusan anda sendiri. Jangan menguruskan doktor anda, tetapi jangan hanya menjadi orang Ya.
- Doktor pendengar yang baik dapat menunjukkan belas kasihan tanpa merasa senang. Sekiranya anda memerlukan seseorang untuk melayan anda dan mengatakan "Bayi yang lemah," (dan kita semua lakukan) pergi ke ibu, rakan atau pasangan anda. Jangan mengharapkannya dari doktor anda.
- Ingatlah bahawa doktor, seperti kita yang lain, tidak sempurna. Sekiranya anda menjumpai orang yang cukup baik, raikan dan mula bekerja.
Oleh itu, saya menyimpan Dokumen 2, walaupun dia mempunyai IQ sosial kumquat. Dia adalah pakar terkemuka mengenai penyakit saya dan sepanjang perbualan kami memfokuskan bahawa kami baik. Kami memutuskan rawatan eksperimental yang (mengetuk kayu) berjaya. Dia adalah alasan besar saya berkecimpung sejak sekian lama. Pergi angka.
Tambahan: Sejak mula-mula menerbitkan artikel ini, saya menyedari bahawa saya sangat dekat dengan subjek ini, saya mungkin berfikir bahawa saya menyampaikan kehalusan membina hubungan kerja dengan doktor kami dan saya kehilangan beberapa perkara. Pertama, Doc 2 bukan lelaki yang suka kabur, tetapi dia tidak seburuk Doc 1, mis. dia tidak merendahkan dan dia memang mendengar saya. Kurangnya kehangatannya bukanlah pemecah perjanjian bagi saya sedangkan ia boleh berlaku untuk orang lain. Tidak ada yang betul atau salah di sini. Kami memang mempunyai 'perbincangan' untuk menyuarakan hubungan agar kami dapat saling memahami dan terus maju. Kedua, saya gagal menyebutkan bahawa mempunyai ahli terapi yang baik sepanjang proses diagnostik dan selepas itu penting bagi saya. Bukan rujukan kepada psikiatri yang salah untuk Laura Hillenbrand atau saya. Ini adalah idea bahawa doktor kami yang tidak begitu baik menyiratkan bahawa kami secara mental / emosional berada di luar kawalan dan mereka tidak dapat mengatasinya. Subjek ini adalah catatan dengan sendirinya. Dan ketiga, catatan ini diilhamkan oleh komen dari Five Rules For Living With Chronic Illness. Terima kasih atas komen, soalan dan cerita anda.
Foto ihsan wenzday01 melalui Flickr
Artikel ini memaparkan pautan afiliasi ke Amazon.com, di mana komisen kecil dibayar kepada Psych Central jika buku dibeli. Terima kasih atas sokongan anda dari Psych Central!
