Saudara Mempunyai Psikosis yang Tidak Dirawat

Saya mempunyai seorang adik lelaki yang berusia 33 tahun. Beberapa bulan yang lalu, dia memanggil saya ke rumah ibu kami kerana dia mengatakan bahawa dia memerlukan pertolongan. Baru-baru ini saya menyedari bahawa dia telah bertindak pelik, tetapi saya tidak berada di sekelilingnya secara peribadi selama itu. Ketika saya pergi ke rumah ibu kami di mana dia tinggal kerana isterinya mengusirnya dari rumah mereka, saya percaya "pertolongan" yang dia mahukan dari saya adalah membawanya ke hospital untuk mendapatkan rawatan perubatan. Ayah kami meninggal dua tahun yang lalu dan saya cukup yakin bahawa dia tidak dapat menangani kehilangannya secara sihat. Sebaik sahaja saya tiba di rumah ibu kami, dia mula berbicara tentang "pertolongan" yang dia perlukan adalah saya mengambil komputernya kerana menyerap pemikirannya dan mengirimkannya kepada pemerintah. Dia membincangkan selama 2 jam mengenai perkara-perkara yang tidak masuk akal. Dia mengatakan bahawa dia telah ke lubang neraka dan menembak ke syurga dan bercakap dengan ayah kita. Dia mengatakan bahawa dia bekerja untuk Pentagon dan memerlukan saya dan anak-anak saya, dan suami saya pergi ke bunker kerana dunia akan datang ke WW3, dan juga mengaku memiliki DNA Mesianik, pendek kata dia adalah Yesus Kristus. Dia juga telah menyelami ilmu sihir, dan berpuasa, kecuali kopi dan air.

Saya sangat prihatin dengan ibu dan saudara saya yang lain yang juga berada di rumah itu. Abang saya yang lain disahkan menghidap skizofrenia 15 tahun yang lalu dan sedang dalam rawatan. Dia sekarang tidak dirawat kerana adik lelaki saya telah meyakinkannya bahawa dia dapat "menyembuhkan" dia. Adik lelaki saya juga mempunyai senjata api di rumah, yang menimbulkan kebimbangan saya. Oleh itu, saya pergi ke mahkamah hakim untuk membuat penilaian secara tidak sengaja, yang mana dia mengaku setelah 10 hari bahawa mereka membebaskannya kerana dia hanya dianiaya oleh agama. Jelas saya tidak mempercayainya tetapi saya tidak mengetahui rekod perubatannya. Ibu saya telah berdiri di sisinya dan memutuskan hubungan dengan saya kerana membuatnya dimasukkan ke hospital. Dia mendakwa dia "hanya bersusah payah, dan dia akan baik-baik saja".

Sejak itu saya memberitahu saudara saya bahawa saya tidak lagi mahu berkomunikasi dengannya sehingga dia mendapat bantuan perubatan. Saya mempunyai empat orang anak saya sendiri dan tidak mahu mereka mendengar kata-kata dan tindakannya yang berbisa. Saya sayang saudara-saudaraku dan ibu saya tetapi saya berkewajiban untuk membesarkan anak-anak saya dalam persekitaran yang selamat, sihat, keluarga atau tidak. Dia telah berulang kali menyebut anak-anak saya dalam topik rawak dan pada masa lalu sangat bersikeras untuk meluangkan masa dengan mereka. Ini membimbangkan saya bahawa dia sangat berminat untuk menjalin hubungan dengan anak-anak saya. Saya telah pergi beberapa minggu tanpa mendengar daripada adik lelaki saya, tetapi dia telah menghantar e-mel kepada saya bahawa dia mengemukakan tuduhan ke atas saya kerana dia telah dimasukkan ke hospital dan memberikan kenyataan palsu terhadapnya ... yang benar-benar tidak masuk akal. Dia cerdas dan mahir, namun dia jelas kehilangan hubungan dengan kenyataan.

Dengan semua maklumat latar belakang, persoalan saya ialah apakah perkembangan psikosis dan / atau skizofrenia yang tidak dapat dirawat? Adakah ini akan bertambah buruk? Dia bersikeras bahawa dia tidak akan menerima rawatan kerana dia tidak percaya ada yang salah. Dia mendakwa dia lebih pintar daripada orang lain. Masalahnya ialah orang-orang di sekitarnya (ibu, saudara lelaki, saudara perempuan kita yang lain, dll) berkumpul di sekelilingnya seolah-olah dia hanya akan "menyelesaikannya" dalam masa ini. Saya melihat perubahan kecil yang tidak signifikan dalam dirinya selama dua tahun terakhir sejak kematian ayah kita, namun dalam beberapa bulan terakhir, semakin jelas bahawa ada sesuatu yang "tidak aktif". Terima kasih atas pertolongan.

Dijawab oleh Kristina Randle, Ph.D., LCSW pada 2018-05-8

A.

Saya minta maaf kerana mengetahui keadaan saudara anda. Dia jelas tidak sihat. Malangnya, anda nampaknya satu-satunya yang menyedari bahawa dia sakit parah. Kajian menunjukkan bahawa orang yang lebih muda dengan skizofrenia yang tidak dirawat mempunyai episod psikotik lebih banyak daripada orang tua dengan skizofrenia. Kedua-duanya boleh mempunyai banyak episod tetapi telah didokumentasikan bahawa pesakit mengalami penurunan gejala psikotik di kemudian hari.

Ubat biasanya diperlukan untuk merawat psikosis. Ubat mempunyai kekuatan untuk mengurangkan gejala psikotik dan mencegah terjadinya episod masa depan. Tanpa ubat, saudara anda berisiko mengalami episod psikotik tambahan, masing-masing berpotensi lebih teruk daripada yang sebelumnya. Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa dengan setiap episod psikotik, otaknya rosak. Ia juga sukar untuk kembali ke tahap fungsi seseorang sebelumnya. Ketika berkaitan dengan psikosis, campur tangan dan rawatan awal sangat penting. Semakin awal rawatan, semakin baik prognosisnya.

Anda betul untuk tidak membenarkan anak anda berinteraksi dengannya semasa dia aktif psikotik. Individu yang psikotik dan tidak mengambil ubatnya berpotensi menjadi berbahaya. Mereka tidak berfikir dengan jelas. Mereka khayalan dan tidak berhubung dengan kenyataan. Mereka mungkin melakukan perkara-perkara yang biasanya tidak mereka lakukan sekiranya tidak psikotik. Sehingga saudara anda memulakan rawatan dan stabil selama sekurang-kurangnya enam bulan, jangan biarkan dia berinteraksi dengan anak-anak anda.

Saya sangat mengesyorkan buku "Saya Tidak Sakit Saya Tidak Perlu Bantuan." Saya menganggapnya sebagai "mesti dibaca" bagi ahli keluarga yang mempunyai orang yang disayangi dengan penyakit mental yang serius dan yang menolak rawatan. Buku ini menjelaskan anosognosia, keadaan neurologi yang menghalang individu dengan penyakit mental yang serius seperti skizofrenia daripada memahami bahawa mereka mempunyai gangguan. Ini juga menyediakan strategi untuk ahli keluarga yang berurusan dengan individu yang menolak rawatan.

Sekiranya anda mempunyai soalan tambahan, jangan ragu untuk menulis lagi. Tolong jaga diri.

Kristina Randle
Kesihatan Mental & Keadilan Jenayah