Pecutan Mampatan dan Bengkak

Apakah patah / patah patah?

Pecah mampatan, atau keretakan mampatan vertebra (VCF), adalah patah tulang belakang biasa. Ia membayangkan bahawa badan vertebra telah mengalami kecederaan yang menghancurkan atau bosan. Badan vertebral adalah blok tulang yang membentuk ruang tulang belakang.

Sinar-X dari sisi badan pesakit menunjukkan patah tulang belakang yang berbentuk baji di tulang belakang toraksnya. Sumber Photo: 123RF.com.

Setiap badan vertebra dipisahkan dari yang lain dengan cakera. Apabila daya luaran digunakan pada tulang belakang, seperti dari kejatuhan atau membawa beban berat secara tiba-tiba, kuasa-kuasa mungkin melebihi keupayaan tulang dalam badan vertebra untuk menyokong beban. Ini boleh menyebabkan bahagian depan badan vertebra menghancurkan membentuk bentuk baji. Ini dikenali sebagai patah tulang belakang vertebra. Sekiranya seluruh badan vertebral pecah, ini dianggap patah pecah dan dibincangkan di tempat lain.

Pecahan mampatan boleh berkisar dari ringan hingga teruk dari segi keterukan. Patah mampatan ringan menyebabkan kesakitan yang minimum, kecacatan yang minimum dan sering dirawat dengan pengubahsuaian masa dan aktiviti.

Kesakitan yang teruk

Pecah mampatan yang teruk mungkin menjadi seperti saraf tunjang atau akar saraf yang terlibat, kerana ia terbungkus atas pergerakan mendadak tulang belakang. Ini boleh menyebabkan kesakitan yang teruk, kecacatan ke hadapan (kyphosis) dan kekurangan neurologik dari pemampatan saraf tunjang.

Risiko - Osteoporosis - Trauma

Risiko untuk patah tulang belakang meningkat dengan usia. Osteoporosis adalah faktor risiko yang paling biasa untuk patah tulang pemompaan. Osteoporosis adalah keadaan di mana terdapat penipisan tulang, melemahkan mereka. Ini mungkin disebabkan ubat-ubatan tertentu, usia tua, tidak aktif, faktor genetik, atau kekurangan kalsium dalam diet.

Ketahui asas-asas osteoporosis dan temukan bagaimana ia dirawat dalam tayangan osteoporosis kami.

Secara umum, beberapa trauma berlaku dengan setiap patah mampatan. Dalam kes osteoporosis yang teruk, trauma mungkin sedikit, seperti, melangkah keluar dari tab mandi atau mengangkat objek berat. Trauma sederhana biasanya diperlukan untuk membuat patah tulang pada pesakit dengan osteoporosis ringan dan sederhana. Ini mungkin berkisar dari jatuh kerusi ke kemalangan kereta. Punggung normal juga mungkin mengalami keretakan mampatan apabila terdapat kecederaan lentur ke hadapan yang teruk. Ini biasanya berlaku dari jatuh dari ketinggian atau kemalangan kereta.

Kecederaan saraf

Kecederaan neurologi jarang berlaku dengan patah tekanan. Tahap kecederaan neurologi biasanya disebabkan oleh jumlah daya yang hadir pada masa kecederaan. Sekiranya terdapat pergerakan tulang belakang yang teruk pada bahagian belakang patah tulang, ini boleh meregangkan tali tunjang dan membuat kecederaan. Ini akan menyebabkan kehilangan kekuatan dan sensasi, serta refleks. Dalam kebanyakan pesakit dengan patah tulang mampatan osteoporosis, tidak ada kecederaan neurologi tetapi hanya kesakitan dari patah tulang. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, angulation patah boleh memburukkan dan menyebabkan kecederaan paralogik terlambat.

Diagnosis

Keretakan mampatan vertebral biasanya didiagnosis oleh sejarah perubatan, ujian fizikal dan x-ray. Dalam mana-mana pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun dengan masalah sakit belakang belakang yang mendadak, VCF harus disyaki. Peperiksaan fizikal biasanya akan mencatatkan kelembutan secara langsung ke atas kawasan kesakitan serta kecacatan kyphotic ringan (contohnya, tiba-tiba angulasi ke hadapan atau membongkok ke atas penampilan). Plasma x-ray akan menunjukkan bentuk baji badan vertebra pada pandangan sisi. Pemeriksaan CT kadang-kadang diperlukan untuk membantu membezakan fraktur pemampatan daripada patah pecah.

Kadang-kadang imbasan MRI diperolehi untuk menyingkirkan hernia cakera bersama dengan patah kompresi. Imbasan MRI juga boleh membantu membezakan patah patologi patologi, iaitu, yang melibatkan tumor, dari retakan mampatan osteoporotik tipikal. Dalam mana-mana pesakit yang mempunyai kanser sejarah yang diketahui, patah tulang patah harus membuat tip dari doktor untuk mencari bukti lesi metastatik dan patah patologi.

Sekiranya osteoporosis disyaki, ujian Densitometry Bone Mineral (juga dikenali sebagai Bone Densitometry) boleh dipesan. Ujian ini membantu menentukan keparahan penipisan tulang. Di samping itu, ujian makmal untuk melihat kiraan darah dan fungsi tiroid juga boleh ditunjukkan. Keputusan sama ada untuk merawat osteoporosis perlu dibuat oleh doktor utama pesakit.

Ulasan oleh Iain Kalfas, MD

Artikel ini memberikan gambaran yang sangat baik tentang kecederaan yang kompleks: kompresi vertebra dan patah baji yang mungkin berlaku di tulang torak dan lumbar. Fraktur ini boleh menyebabkan pelbagai persembahan klinikal dari ketidakselesaan belakang rendah ringan untuk melumpuhkan lumpuh.

Penulis dengan betul menekankan perlunya pengiktirafan awal kecederaan ini untuk mengelakkan akibat saraf yang serius. Artikel ini memberikan penjelasan ringkas tentang jenis patah tulang yang lebih umum di rantau ini dan mengkaji secara tepat langkah-langkah diagnostik yang diterima untuk patah buntu VCF dan tulang belakang.