A.S. Selatan Mempunyai Risiko Penurunan Kognitif yang Lebih Tinggi
Satu kajian baru mendapati bahawa individu yang tinggal di wilayah ini juga mempunyai kejadian penurunan kognitif yang lebih besar berbanding dengan wilayah lain di negara ini.
Wilayah ini umumnya dianggap sebagai gugusan 11 negara termasuk Alabama, Arkansas, Georgia, Indiana, Kentucky, Louisiana, Mississippi, North Carolina, South Carolina, Tennessee, dan Virginia. Para penyelidik percaya faktor risiko bersama yang harus disalahkan kerana peningkatan kemungkinan kejadian kardiovaskular dan penurunan kognitif.
Faktor risiko telah dihipotesiskan termasuk peningkatan kadar hipertensi, status sosioekonomi rendah, diet tinggi lemak, gaya hidup budaya, kualiti kemudahan penjagaan kesihatan, merokok, dan jangkitan.
Pada tahun 1965, "Stroke Belt" pertama kali muncul dalam literatur perubatan untuk menggambarkan wilayah tenggara A.S. di mana kadar kematian akibat strok adalah 50 peratus lebih tinggi daripada wilayah A.S. yang tinggal.
Dalam kajian baru, yang disebut The Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS), Penyelidik Utama George Howard, Dr.PH., merekrut lebih 30,000 orang dewasa AS berusia 45 tahun ke atas dari 2003 hingga 2007 dan mengikuti mereka untuk strok dan kognitif merosot.
REGARDS peserta merangkumi 56 peratus dari negara-negara Stroke Belt dan 44 peratus dari negeri-negeri yang tinggal di benua A.S., termasuk District of Columbia, yang mana para penyelidik secara kolektif menyebut negeri "bukan Belt".
Untuk laporan mereka mengenai penurunan kognitif, para penyelidik merangkumi 23.913 peserta TERHADAP, hanya terdiri dari Afrika-Amerika (38 peratus) dan Eropah-Amerika (62 peratus) yang tidak melaporkan sejarah stroke pada peringkat awal dan mempunyai status kognitif normal pada penilaian pertama .
"Kajian kami adalah yang pertama untuk mendokumentasikan kejadian penurunan kognitif yang lebih tinggi di Stroke Belt berbanding wilayah A.S. yang tinggal," kata penyelidik Virginia Wadley, Ph.D.
Penyelidik menilai fungsi otak menggunakan Six-item Screener (SIS) - ujian fungsi kognitif global yang merangkumi penarikan item dan orientasi temporal. Skor SIS berkisar antara 0 hingga 6 dengan skor 4 atau kurang mewakili gangguan kognitif.
Hasil menunjukkan bahawa 8.1 peratus peserta menunjukkan penurunan kognitif pada penilaian terakhir mereka, selama rata-rata 4.1 tahun setelah penilaian awal. Penduduk Stroke Belt mempunyai kemungkinan penurunan kognitif yang lebih besar daripada penduduk bukan Belt.
Risiko gangguan kognitif adalah 18 peratus lebih tinggi pada penduduk Stroke Belt berbanding mereka yang tinggal di negara bukan Belt setelah menyesuaikan diri dengan pengaruh usia, jantina, bangsa, dan tahap pendidikan. Pasukan penyelidik mencadangkan bahawa kajian masa depan harus mengkaji kesan corak migrasi, kediaman berbanding desa, faktor sosioekonomi, dan kualiti pendidikan terhadap penurunan kognitif.
"Menyelidiki corak wilayah yang menyumbang kepada faktor risiko yang dapat diubah yang mempengaruhi penurunan kognitif akan memungkinkan usaha pencegahan dan intervensi yang tertumpu secara geografi," kata Wadley.
"Maklumat yang diperoleh dari kajian REGARDS dapat digunakan untuk mengembangkan layanan untuk orang Amerika yang lebih tua baik di tingkat lokal dan nasional untuk meningkatkan hasil bagi mereka yang paling rentan terhadap penurunan fungsi kognitif."
Sumber: Wiley-Blackwell
