Ketamine Menunjukkan Janji dalam Meringankan Sakit Migrain yang Tidak Dapat Diatasi
Satu kajian baru menunjukkan bahawa ketamin anestetik yang kuat dapat membantu mengurangkan kesakitan migrain pada pesakit yang belum dibantu oleh rawatan lain.
Ketamine biasanya digunakan sebagai anestetik umum dan semakin banyak digunakan untuk kemurungan. Dalam artikel April 2017 dalam jurnal JAMA Psikiatri, sejumlah kajian menunjukkan bahawa ketamin dapat memiliki "kesan antidepresan yang cepat dan kuat pada pasien dengan gangguan mood dan kegelisahan yang sebelumnya tahan terhadap perawatan."
Kajian terhadap 61 pesakit mendapati bahawa hampir 75 peratus mengalami peningkatan intensiti migrain mereka setelah menjalani rawatan pesakit dalam dengan ketamin selama tiga hingga tujuh hari.
"Ketamine mungkin menjanjikan sebagai rawatan untuk sakit kepala migrain pada pesakit yang gagal menjalani rawatan lain," kata penulis bersama kajian Eric Schwenk, MD, pengarah anestesia ortopedik di Thomas Jefferson University Hospital di Philadelphia, Penn.
"Kajian kami hanya memfokuskan pada bantuan jangka pendek, tetapi menggalakkan bahawa rawatan ini berpotensi untuk membantu pesakit dalam jangka panjang. Kerja kami menyediakan asas untuk kajian prospektif masa depan yang melibatkan lebih banyak pesakit. "
Migrain agak biasa, mempengaruhi kira-kira 12 peratus populasi A.S. Gangguan ini dicirikan oleh serangan berulang berdenyut atau berdenyut kesakitan sederhana hingga teruk.
Sebilangan kecil pesakit ini, bersama dengan mereka yang mengalami sakit kepala jenis lain, tidak bertindak balas terhadap rawatan. Semasa migrain, orang sering sensitif terhadap cahaya, bunyi, dan mungkin mual atau muntah.
Migrain adalah tiga kali lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.
Para penyelidik mengkaji data untuk pesakit yang menerima infus ketamin untuk sakit kepala migrain yang tidak dapat disembuhkan yang telah gagal semua terapi lain. Pada skala sifar hingga 10, rata-rata peringkat sakit kepala migrain semasa masuk adalah 7.5, berbanding dengan 3.4 semasa keluar.
Panjang rata-rata infusi adalah 5.1 hari, dan hari peringkat kesakitan paling rendah adalah hari keempat. Kesan buruk pada amnya ringan. Schwenk berkata sementara hospitalnya menggunakan ketamin untuk merawat migrain yang tidak dapat disembuhkan, rawatannya belum tersedia secara meluas.
Hospital Universiti Thomas Jefferson akan membuka pusat infusi baru pada musim gugur ini yang akan merawat lebih banyak pesakit dengan sakit kepala menggunakan ketamin.
"Kami berharap dapat memperluas penggunaannya kepada lebih banyak pesakit dan lebih banyak keadaan di masa depan," katanya.
Penyelidik optimis, namun berhati-hati, kerana kajiannya berskala kecil.
"Oleh kerana kajian ini bersifat retrospektif, kami tidak dapat mengatakan secara pasti bahawa ketamin bertanggung jawab sepenuhnya untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi kami telah memberikan asas untuk kajian tambahan yang lebih besar dapat dilakukan," tambah Schwenk.
Kajian baru itu dibentangkan pada mesyuarat tahunan ANESTHESIOLOGY® 2017.
Sumber: American Society of Anesthesiologists / EurekAlert
