Penjagaan Kolaboratif Membantu Orang Dewasa dengan Gejala Depresi

Penyelidikan baru mendapati bahawa perawatan kolaboratif, yang sering dilakukan melalui telefon atau dalam lingkungan telehealth, dapat memberi manfaat kepada orang dewasa yang lebih tua dengan sub-ambang kemurungan - mereka yang mempunyai beberapa gejala depresi tetapi bukan diagnosis kemurungan sepenuhnya.

Pakar menjelaskan bahawa gangguan kemurungan terdapat pada kira-kira 10 peratus pesakit penjagaan primer dan menyumbang selama bertahun-tahun hidup dengan kecacatan daripada penyakit tunggal. Hampir tiga perempat dari semua lawatan pesakit luar untuk kemurungan adalah ke klinik rawatan primer dan bukannya kepada pakar kesihatan mental.

Walaupun kemurungan adalah penyebab utama kecacatan kedua di seluruh dunia, hanya satu daripada tujuh orang tua yang memenuhi kriteria kemurungan. Oleh itu, strategi terapi yang berkesan diperlukan pada orang tua dengan gejala kemurungan.

Penjagaan kolaboratif adalah intervensi terapeutik di mana kesihatan tingkah laku disatukan ke dalam perawatan primer, biasanya menggunakan pengurus penjagaan jururawat untuk memantau gejala depresi pada pesakit yang mengalami kemurungan dan menyesuaikan rawatan di bawah pengawasan psikiatri.

Di dalam JAMA kajian, Simon Gilbody, Ph.D., dari University of York, England, dan rakan-rakannya secara rawak menugaskan 705 orang dewasa yang berumur 65 tahun ke atas dengan depresi subthreshold untuk perawatan kolaboratif atau penjagaan primer biasa.

Penjagaan kolaboratif dikoordinasikan oleh pengurus kes yang menilai gangguan fungsi yang berkaitan dengan gejala mood. Peserta ditawarkan pengaktifan tingkah laku dan menyelesaikan rata-rata enam sesi mingguan.

Sebilangan besar hubungan jururawat dilakukan melalui telefon, sehingga meningkatkan kecekapan perawatan kolaboratif.

Penjagaan kolaboratif menghasilkan skor yang lebih rendah berbanding rawatan biasa pada masa tindak lanjut empat bulan mengenai langkah-langkah keterukan kemurungan yang dilaporkan sendiri. Peratusan peserta yang memenuhi kriteria kemurungan lebih rendah untuk rawatan kolaboratif (17.2 peratus) daripada perawatan biasa (23.5 peratus) pada tindak lanjut empat bulan, dan pada tindak lanjut 12 bulan (15.7 peratus berbanding 27.8 peratus).

"Walaupun perbezaan berterusan selama 12 bulan, penemuan dibatasi oleh penurunan, dan penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menilai keberkesanan jangka panjang," tulis penulis.

Sumber: JAMA / EurekAlert