Ujian Darah untuk Keradangan Boleh Membantu dalam Rawatan Depresi
Dalam usaha mengakhiri preskripsi antidepresan "percubaan dan kesalahan", saintis Britain telah melakukan kajian kecil yang memadankan penanda biologi dalam darah dengan rawatan terbaik untuk kemurungan."Kajian menunjukkan bahawa kita dapat menggunakan 'ujian' berdasarkan darah untuk memperibadikan rawatan kemurungan," kata Carmine Pariante, MD, dari Institut Psikiatri King's College London, yang memimpin kajian ini.
Pasukannya mendapati bahawa tahap keradangan yang tinggi, yang muncul dalam penanda biologi dalam darah, adalah sebahagian daripada proses yang membawa kepada kemurungan, terutama pada bentuk gangguan yang tidak memberi respons yang baik terhadap antidepresan dosis ringan atau rendah.
"Sekiranya seorang pesakit mengalami peradangan yang tinggi, mereka dapat segera memulai dengan program perawatan yang lebih intensif, seperti menggabungkan antidepresan atau meningkatkan dosis," kata Pariante.
Walaupun terdapat banyak antidepresan di pasaran, diterima secara meluas bahawa banyak antidepresan bekerja hanya pada separuh pesakit separuh masa, dan pembuat ubat berjuang untuk mendapatkan ubat baru yang berkesan.
Pasukan ini berusaha untuk mengenal pasti dua jenis biomarker - yang pertama (disebut prediktor), yang meramalkan tindak balas masa depan terhadap antidepresan, dan yang kedua (disebut sasaran), yang disasarkan oleh antidepresan dan berubah sepanjang rawatan.
Para penyelidik mengatakan bahawa dalam sel manusia, maklumat dari gen ditranskripsikan ke dalam messenger RNA, atau mRNA, sebelum ia dapat dilihat sebagai tanda fizikal atau biokimia. Oleh itu, pasukan memantau mRNA pesakit sebelum dan selepas mereka dirawat dengan salah satu daripada dua antidepresan - escitalopram atau nortriptyline.
Escitalopram, dijual dengan pelbagai jenama termasuk Lexapro, Seroplex, Cipralex dan dibuat oleh pembuat ubat generik, adalah perencat pengambilan serotonin (SSRI). Nortriptyline, dijual dengan nama jenama Sensoval, Aventyl dan lain-lain, adalah sejenis antidepresan yang lebih tua yang dikenali sebagai trisiklik.
Selepas rawatan selama lapan minggu, para peserta yang tidak sembuh adalah mereka yang mempunyai tahap tiga penanda keradangan yang lebih tinggi sebelum rawatan dimulakan.
Hasilnya menunjukkan bahawa ketiga-tiga isyarat ini dapat mengenal pasti pesakit yang paling mungkin bertindak balas terhadap antidepresan, yang membolehkan doktor mempertimbangkan pendekatan rawatan yang lebih diperibadikan sejak awal, kata para penyelidik.
Sumber: Neuropsikofarmakologi