Percubaan Bunuh Diri Skizofrenia Berkaitan dengan Tiada Penilaian Pra Pelepasan

Banyak pesakit skizofrenia yang cuba membunuh diri setelah keluar dari hospital tidak menerima penilaian risiko bunuh diri sebelum keluar, menurut kajian baru dari Denmark. Ini kebanyakannya termasuk kumpulan berisiko tinggi, seperti lelaki dan pesakit dengan diagnosis skizofrenia baru.

Tiga perempat dari bunuh diri yang telah selesai dilakukan oleh lelaki, dan mereka kemungkinan 22 persen lebih kecil daripada wanita yang telah menerima penilaian risiko, setelah menyesuaikan diri dengan berbagai faktor yang berkaitan dengan pesakit dan rawatan.

"Usaha tambahan tampaknya diperlukan untuk memastikan bahawa semua pesakit mendapat penilaian risiko bunuh diri yang sistematik sebelum dibebaskan dan langkah-langkah yang sesuai diambil untuk menurunkan risiko tingkah laku bunuh diri," kata penyelidik utama Charlotte Gjørup Pedersen, Ph.D., dari Aalborg Hospital Psikiatri, Denmark dan rakan sekerja.

Hasil kajian menunjukkan bahawa amalan penilaian risiko bunuh diri telah meningkat dengan ketara dalam tempoh kajian, dengan 72 peratus pesakit dinilai oleh psikiatri pada tahun 2005, meningkat kepada 89 persen pada tahun 2009.

Secara keseluruhan, 1 peratus daripada 7107 pesakit kajian membunuh diri dalam tempoh 1 tahun keluar dan 8 peratus mencubanya. Selanjutnya, 66 peratus pesakit yang bunuh diri memiliki penilaian risiko yang didokumentasikan, begitu juga 73 persen dari mereka yang berusaha membunuh diri.

Pesakit skizofrenia yang menyalahgunakan alkohol atau ubat-ubatan kurang mendapat penilaian risiko bunuh diri, begitu juga dengan skor di bawah 30 pada Penilaian Global Berfungsi - skala numerik (1-100) yang dirancang untuk mengukur tahap fungsi orang dewasa dengan mental gangguan kesihatan.

Pesakit dengan diagnosis skizofrenia baru menyumbang 19 peratus daripada semua peserta. Secara keseluruhan, 64 peratus menerima penilaian risiko, 23 persen kehilangan maklumat mengenai penilaian risiko bunuh diri, dan yang lain tidak dinilai sama sekali. Di antara pesakit-pesakit ini, menjalani ujian temu bual dan juga ujian kognitif meningkatkan kemungkinan mereka akan diberi penilaian risiko bunuh diri sebelum keluar.

"Walaupun terdapat cadangan untuk penggunaan penilaian risiko bunuh diri yang sistematik, nilai ramalan penilaian risiko adalah sederhana kerana prevalensi penilaian faktor risiko yang tinggi dan kadar perilaku bunuh diri yang rendah," para penyelidik menulis dalamPerkhidmatan Psikiatri.

Oleh itu, penilaian risiko bunuh diri yang sistematik harus digunakan dengan berhati-hati untuk membimbing doktor dan pesakit tetapi tidak boleh berdiri sendiri.

"Oleh itu, perhatian terhadap peningkatan keseluruhan dalam perawatan yang diberikan sebelum dan selepas pembuangan diperlukan."

Sumber: Perkhidmatan Psikiatri