Bunuh Diri Menghantui Vets dengan Gangguan Bipolar
Risiko bunuh diri yang tinggi menghantui para veteran yang kembali dengan penyakit mental. Tetapi doktor haiwan yang telah didiagnosis menderita gangguan bipolar nampaknya berisiko jauh lebih besar untuk bunuh diri.Mark A. Ilgen, Ph.D. dan rakan sekerja di Sistem Penjagaan Kesihatan Jabatan Hal Ehwal Veteran (VA) dan University of Michigan meneliti hubungan antara pelbagai jenis diagnosis psikiatri dan risiko bunuh diri di antara lebih daripada 3 juta veteran yang menerima apa-apa jenis penjagaan di kemudahan VA pada tahun 1999 dan hidup pada awal tahun 2000.
Diagnosis psikiatri diperoleh dari rekod rawatan 1998 dan 1999 dan kematian akibat bunuh diri dikesan selama tujuh tahun berikutnya.
Dalam tempoh susulan ini, 7,684 veteran mati akibat bunuh diri. Sedikit kurang dari separuh (sekitar 47 peratus) dari mereka yang mati akibat bunuh diri mempunyai sekurang-kurangnya satu diagnosis psikiatri. Memiliki diagnosis penyakit jiwa - tidak kira apa - dikaitkan dengan risiko bunuh diri yang lebih tinggi.
Secara keseluruhan, diagnosis yang paling jarang berlaku - gangguan bipolar - lebih berkaitan dengan bunuh diri daripada keadaan lain. Gangguan bipolar didiagnosis pada 9 peratus daripada mereka yang mati akibat bunuh diri.
"Pada lelaki, risiko bunuh diri paling besar bagi mereka yang mengalami gangguan bipolar, diikuti oleh kemurungan, gangguan penggunaan zat, skizofrenia, gangguan kecemasan lain dan PTSD," tulis penulis.
"Pada wanita, risiko bunuh diri terbesar ditemukan pada mereka yang mengalami gangguan penggunaan zat, diikuti oleh gangguan bipolar, skizofrenia, depresi, PTSD dan gangguan kecemasan lainnya."
"Ini membuat gangguan bipolar sangat sesuai untuk usaha intervensi yang disasarkan atau usaha untuk meningkatkan kepatuhan terhadap ubat," tulis penulis.
"Kemungkinan besar, banyak individu dengan gangguan psikiatri yang berisiko bunuh diri tidak dikenali oleh sistem rawatan," penulis menyimpulkan.
"Ini mungkin disebabkan oleh stigma, yang mungkin membuat individu cenderung untuk melaporkan gejala kesihatan mental mereka kepada doktor, kesan yang lebih jelas di kalangan lelaki yang mempunyai pengalaman ketenteraan. Penemuan ini menunjukkan pentingnya peningkatan identifikasi, diagnosis dan rawatan diagnosis psikiatri (gangguan bipolar tertentu, kemurungan, gangguan penggunaan bahan dan skizofrenia) semua pengguna sistem penjagaan kesihatan. "
Sistem Penjagaan Kesihatan Urusan Veteran adalah sistem penjagaan kesihatan tunggal terbesar di negara ini, dan penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa veteran mempunyai risiko bunuh diri yang tinggi jika dibandingkan dengan populasi umum.
Dianggarkan 90 peratus hingga 98 peratus individu yang mati akibat bunuh diri memenuhi kriteria untuk sekurang-kurangnya satu gangguan psikiatri, menurut maklumat latar belakang artikel tersebut.
"Penyelidikan sebelumnya secara konsisten mendapati hubungan antara keadaan psikiatri (contohnya, kemurungan, gangguan bipolar, gangguan tekanan pasca trauma [PTSD], skizofrenia dan alkohol dan / atau gangguan penggunaan dadah) dan risiko percubaan bunuh diri yang fatal dan tidak membawa maut," penulis menulis .
Kajian ini muncul dalam edisi November 2009 Arkib Psikiatri Umum, salah satu jurnal JAMA / Arkib.
Sumber: JAMA