Teori Baru mengenai Asal Depresi

Kemurungan utama adalah masalah kesihatan yang penting kerana ia mengidap satu daripada enam orang pada suatu ketika dalam hidup mereka. Lebih-lebih lagi, ia adalah penyebab kecacatan global yang utama.

Kecacatan akibat kemurungan mengatasi malaise yang berkaitan dengan penyakit kardiovaskular dan pernafasan, barah, dan gabungan HIV / AIDS.

Dalam makalah tinjauan teori, para penyelidik dari Hebrew University of Jerusalem menunjukkan bahawa "kemajuan dalam pemahaman tentang biologi kemurungan telah lambat," dan memerlukan penyelidikan di luar "kelainan dalam fungsi neuron."

Profesor Raz Yirmiya, pengarah Laboratorium Universiti Ibrani untuk PsychoNeuroImmunology, percaya sel otak lain - di luar neuron - mungkin lebih relevan dalam menyebabkan kemurungan. Sebenarnya, Yirmiya yakin sumbangan sel-sel lain ini sering diabaikan oleh penyelidik.

Makalah, "Depresi sebagai penyakit mikroglial," diterbitkan dalam jurnal yang ditinjau oleh rakan sebaya, Trend Neurosciences.

Penyelidikan terbaru di makmal Universiti Ibrani dan di tempat lain mendapati bahawa beberapa bentuk kemurungan mungkin disebabkan oleh sel otak yang tidak berfungsi, yang disebut "mikroglia." "Namun," Prof Yirmiya memberi amaran, "ini tidak bermaksud bahawa semua sub-jenis kemurungan atau penyakit psikiatri lain berasal dari kelainan pada sel-sel ini."

Penyelidikan baru ini dapat memberi kesan besar pada pengembangan obat anti-depresan di masa depan. Ubat yang ada tidak selalu memberi kesan yang diinginkan pada pesakit, jadi ada keperluan mendesak untuk menemukan mekanisme biologi baru dan sasaran ubat untuk mendiagnosis punca kemurungan dan untuk merawat pesakit yang tertekan dengan tepat.

Dalam makalah itu, para penyelidik Universiti Ibrani mendakwa bahawa mikroglia yang berpenyakit boleh menyebabkan kemurungan. Sali, ubat-ubatan yang mengembalikan fungsi normal sel-sel ini boleh berkesan sebagai anti-depresan yang bertindak cepat.

Microglia adalah sel imun otak dan merangkumi 10 peratus daripada semua sel otak. Mereka melawan bakteria dan virus berjangkit di otak. Mereka juga mempromosikan proses pemulihan dan penyembuhan kerosakan yang disebabkan oleh kecederaan otak dan trauma.

"Pandangan kami mengenai mikroglia telah berubah secara dramatik dalam dekad yang lalu," kata Prof Yirmiya.

"Kami sekarang tahu bahawa sel-sel ini berperanan dalam pembentukan dan penyempurnaan hubungan antara neuron (sinapsis) selama perkembangan otak, dan juga perubahan hubungan ini sepanjang hidup. Peranan ini penting untuk fungsi otak dan tingkah laku yang normal, termasuk kesakitan, mood dan kemampuan kognitif. "

"Kajian pada manusia, menggunakan tisu otak post-mortem atau teknik pencitraan khusus, serta kajian pada model kemurungan haiwan, menunjukkan bahawa ketika struktur dan fungsi mikroglia berubah, sel-sel ini tidak lagi dapat mengatur proses otak dan perilaku normal dan ini boleh menyebabkan kemurungan, ”kata Prof Yirmiya.

Penyelidik menjelaskan bahawa perubahan mikroglia berlaku dalam banyak keadaan yang berkaitan dengan kejadian kemurungan yang tinggi. Penglibatan mikroglia dikaitkan dengan jangkitan, kecederaan, trauma, penuaan, penyakit autoimun seperti sklerosis berganda, dan penyakit neurodegeneratif seperti penyakit Alzheimer.

Dalam keadaan ini, mikroglia menganggap keadaan "diaktifkan" di mana mereka menjadi besar dan bulat, dan mengeluarkan sebatian yang mengatur tindak balas keradangan di otak.

Bentuk dan fungsi mikroglia juga dapat diubah setelah terdedah kepada tekanan psikologi kronik yang tidak dapat diramalkan, yang merupakan salah satu penyebab utama kemurungan pada manusia.

Yang penting, penyelidikan di makmal Yirmiya baru-baru ini mendapati bahawa setelah terdedah kepada tekanan tersebut, beberapa mikroglia mati dan sel-sel yang selebihnya kelihatan kecil dan merosot.

Penemuan ini mempunyai implikasi teori dan klinikal. Menurut teori baru, pengaktifan atau penurunan mikroglia boleh menyebabkan kemurungan. Oleh itu, ubat yang sama tidak dapat merawat penyakit ini secara seragam.

Oleh itu, pendekatan perubatan khusus diperlukan bermula dengan penilaian status mikroglia pada setiap pesakit. Berdasarkan penentuan ini, rawatan dengan ubat-ubatan yang menghalang mikroglia yang terlalu aktif atau merangsang mikroglia yang ditindas harus digunakan.

Sumber: Universiti Ibrani Yerusalem / EurekAlert