Rangsangan Otak Dapat Meringankan Sakit Parkinson - Tetapi Ia Boleh Kembali
Penyelidikan baru mendapati bahawa bagi pesakit dengan penyakit Parkinson, rangsangan otak dalam nukleus subthalamic (STN DBS) sama ada meningkatkan kesakitan atau menghilangkan rasa sakit lapan tahun selepas pembedahan.
Walau bagaimanapun, sebilangan besar pesakit akan mengalami kesakitan baru, dengan intensiti yang lebih rendah dan kebanyakannya berasal dari muskuloskeletal.
Penemuan ini dilaporkan dalam talian di Neurologi JAMA.
Kesakitan adalah simptom bukan bermotor yang biasa pada pesakit dengan penyakit Parkinson dan memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup.
Dalam kajian baru, Beom S. Jeon, M.D., Ph.D., dari Seoul National University Hospital, Korea, dan penulis kajian menilai kesan jangka panjang STN DBS terhadap kesakitan pada 24 pesakit dengan penyakit Parkinson yang menjalani STN DBS.
Penilaian kesakitan dilakukan sebelum operasi dan lapan tahun selepas pembedahan.
Dari 24 pesakit, 16 (67 persen) mengalami kesakitan pada awal ketika tidak mengambil ubat mereka dan mempunyai skor kesakitan rata-rata 6.2, pada skala di mana 10 adalah kesakitan maksimum.
Semua kesakitan awal meningkat atau hilang pada lapan tahun selepas pembedahan, menurut hasilnya. Walau bagaimanapun, penulis menemui kesakitan baru yang timbul pada 18 daripada 24 pesakit (75 peratus) selama lapan tahun susulan.
Kesakitan baru memberi kesan kepada 47 bahagian badan dan skor purata kesakitan untuk kesakitan baru adalah 4.4. Pada kebanyakan pesakit (11), kesakitan baru adalah muskuloskeletal yang dicirikan oleh sensasi sakit dan kekejangan pada sendi atau otot, kata penulis.
"Kami mendapati bahawa kesakitan pada penyakit PD [penyakit Parkinson] diperbaiki oleh STN DBS dan kesan yang baik berterusan setelah jangka masa lanjutan selama lapan tahun.
Di samping itu, kesakitan baru timbul pada kebanyakan pesakit dalam tempoh susulan selama lapan tahun. Kami juga mendapati bahawa STN DBS jelas kurang berkesan untuk kesakitan muskuloskeletal dan cenderung meningkat dari masa ke masa. Oleh itu, kesakitan muskuloskeletal perlu ditangani secara bebas, ”kesimpulan kajian.
Kajian baru menjelaskan bahawa rasa sakit baru timbul bertahun-tahun selepas prosedur itu biasa.
Para penyelidik percaya "ini menggarisbawahi pentingnya melakukan percubaan di masa depan dengan kohort yang lebih besar, tempoh pemerhatian yang lebih lama dan kaedah standard untuk membolehkan penafsiran hasil yang berkesan. Buat masa ini, kami telah mengetahui bahawa STN DBS tidak mengambil PD dari jangka panjang. "
Sumber: JAMA Neurology
