Kemurungan pada Kehamilan Awal Berkaitan dengan Diabetes
Depresi dan diabetes kehamilan berkongsi hubungan yang nampaknya berjalan dengan baik, menurut kajian baru oleh penyelidik di National Institutes of Health (NIH).
Penemuan itu, diterbitkan dalam jurnal Diabetologia, menunjukkan bahawa wanita yang mengalami kemurungan selama dua trimester pertama kehamilan hampir dua kali lebih mungkin untuk menghidap diabetes kehamilan, dan wanita yang mengalami diabetes kehamilan lebih cenderung mengalami kemurungan postpartum enam minggu setelah melahirkan.
Diabetes kehamilan adalah sejenis diabetes yang hanya berlaku pada kehamilan. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius bagi ibu dan bayi.
"Data kami menunjukkan bahawa kemurungan dan diabetes kehamilan mungkin berlaku bersama-sama," kata penulis pertama kajian itu, Stefanie Hinkle, Ph.D., saintis kakitangan di Bahagian Penyelidikan Kesihatan Penduduk Intramural di Institut Kesihatan Kanak-kanak Eunice Kennedy Shriver NIH dan Pembangunan Manusia (NICHD).
“Sehingga kita mengetahui lebih lanjut, doktor mungkin ingin mempertimbangkan memerhatikan wanita hamil dengan gejala depresi untuk tanda-tanda diabetes kehamilan. Mereka juga mungkin ingin memantau wanita yang menderita diabetes kehamilan untuk tanda-tanda kemurungan postpartum. "
Walaupun obesiti adalah risiko yang diketahui untuk diabetes kehamilan, kemungkinan untuk menghidap diabetes kehamilan adalah lebih tinggi bagi wanita yang tidak gemuk yang melaporkan kemurungan daripada wanita gemuk yang mengalami kemurungan.
Untuk kajian ini, para penyelidik melihat catatan kehamilan dari NICHD Fetal Growth Studies-Singleton Cohort, yang mengesan kemajuan ribuan kehamilan, untuk memahami corak pertumbuhan janin. Kajian ini melibatkan 2.334 wanita yang tidak gemuk dan 468 wanita yang gemuk pada minggu ke lapan hingga 13 kehamilan.
Para wanita melengkapkan soal selidik mengenai gejala kemurungan semasa mendaftar dalam kajian ini, sekali lagi antara minggu ke-16 dan ke-22 kehamilan, dan kemudian enam minggu setelah melahirkan. Para penyelidik juga mengkaji rekod wanita untuk mengenal pasti siapa yang menghidap diabetes kehamilan.
"Yang penting, kemurungan berterusan dari trimester pertama hingga kedua menjadikan wanita lebih berisiko menghidap diabetes kehamilan" kata penulis kanan kajian, Cuilin Zhang, M.D., Ph.D, di Bahagian Penyelidikan Kesihatan Penduduk Intramural di NICHD.
Wanita yang mempunyai skor kemurungan tertinggi pada trimester pertama dan kedua - kira-kira 17 peratus - mempunyai risiko meningkat tiga kali ganda untuk diabetes kehamilan jika dibandingkan dengan wanita dengan bentuk kemurungan yang lebih teruk.
"Hasil kami menunjukkan bahawa adalah idea yang baik bagi doktor untuk memberi perhatian khusus kepada wanita dengan skor kemurungan tinggi ketika menilai risiko diabetes kehamilan," tambah Dr. Zhang.
Walaupun obesiti itu sendiri meningkatkan risiko diabetes kehamilan, kemurungan nampaknya tidak meningkatkan risiko diabetes kehamilan pada wanita gemuk. Sebenarnya, wanita yang tidak gemuk dengan skor kemurungan tinggi hampir tiga kali ganda risiko diabetes kehamilan berbanding wanita lain dalam kajian ini.
Pada masa ini, American College of Obstetricians and Gynecologists mengesyorkan agar doktor memeriksa pesakit sekurang-kurangnya sekali untuk kemurungan dalam tempoh perinatal (22 minggu kehamilan hingga tujuh hari selepas kelahiran.)
Penemuan ini juga menunjukkan risiko yang lebih besar untuk kemurungan postpartum di kalangan wanita yang menghidap diabetes kehamilan. Dari mereka yang telah menghidap diabetes kehamilan, hampir 15 peratus mengalami gejala kemurungan selepas kelahiran, yang lebih dari empat kali ganda daripada wanita tanpa diabetes kehamilan.
Walaupun tidak ada hubungan sebab dan akibat yang terbukti dalam kajian ini, kajian sebelumnya menunjukkan bahawa kemurungan dikaitkan dengan gangguan metabolisme glukosa yang dapat menyebabkan kadar gula darah lebih tinggi. Begitu juga, kadar gula darah yang tinggi dapat menyebabkan keradangan, hormon, dan perubahan lain yang dapat menyebabkan gejala kemurungan.
Sumber: Institut Kesihatan Nasional
