Skizofrenia Mengganggu Semua Rangkaian Komunikasi Otak

Penyelidikan baru mendapati kesan skizofrenia meluas dengan penyakit yang mempengaruhi pendawaian saraf di semua kawasan otak. Penemuan ini membatalkan teori yang menyatakan manifestasi skizofrenia kerana masalah komunikasi hanya pada lobus prefrontal dan temporal.

Walaupun imbasan CT pertama mendokumentasikan kelainan pada pesakit skizofrenia otak lebih dari 40 tahun yang lalu, teori yang berlaku menyatakan bahawa keabnormalan tersebut dikaitkan dengan bidang otak depan yang bertanggungjawab untuk keperibadian, pengambilan keputusan dan persepsi pendengaran.

Kajian baru, diterbitkan dalam jurnal NaturePsikiatri Molekul, menetapkan tahap untuk penyelidikan masa depan mengenai penyakit mental yang melemahkan yang, menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, mempengaruhi lebih dari 21 juta orang di seluruh dunia.

Penyiasat mengatakan kajian semasa adalah analisis terbesar mengenai "masalah putih" (tisu otak berlemak yang membolehkan neuron bercakap antara satu sama lain) perbezaan dalam gangguan psikiatri sehingga kini.

Penyiasat mendapati "tali Ethernet" yang rapuh ada di mana-mana, menurut Sinead Kelly, pengarang utama kajian ini.

"Kami secara pasti dapat mengatakan untuk pertama kalinya bahawa skizofrenia adalah gangguan di mana pendawaian bahan putih disebarkan ke seluruh otak," kata Kelly, seorang penyelidik di Keck School of Medicine of USC ketika kajian itu dilakukan.

"Kajian kami akan membantu meningkatkan pemahaman mengenai mekanisme di sebalik skizofrenia, penyakit mental yang - tanpa dirawat - sering menyebabkan pengangguran, kehilangan tempat tinggal, penyalahgunaan bahan, dan juga bunuh diri," kata Kelly, yang kini merupakan penyelidik pasca doktoral di Sekolah Perubatan Harvard.

"Penemuan ini dapat membawa kepada pengenalpastian biomarker yang memungkinkan para penyelidik menguji tindak balas pesakit terhadap rawatan skizofrenia."

Dianggarkan 26 peratus orang dewasa yang kehilangan tempat tinggal yang tinggal di rumah perlindungan di Amerika hidup dengan penyakit mental yang serius seperti skizofrenia, menurut Jabatan Perumahan dan Pembangunan Bandar A.S.

Walaupun para penyelidik mendapati bahawa tali komunikasi yang rusak terdapat di seluruh otak orang yang menderita skizofrenia, pendawaian yang kurang bertebat adalah paling jelas pada corpus callosum. Ini adalah kawasan yang memungkinkan komunikasi antara belahan otak dan terletak di bahagian depan korona radiata, struktur utama untuk pemprosesan maklumat.

Rawatan perubatan semasa untuk skizofrenia hanya menangani gejala kerana penyebab penyakitnya masih belum diketahui.

Ramai pesakit diminta untuk mengambil ubat antipsikotik sepanjang hayat mereka. Sebilangan individu mengalami kesan sampingan seperti kenaikan berat badan, gegaran, mati rasa emosi, atau mengantuk yang melampau.

Kajian sebelumnya tidak selalu menunjukkan kawasan otak yang sama. Para saintis perlu mencapai kata sepakat sebelum mereka mula mencari jawapan. Untuk melakukan itu, mereka perlu mengumpulkan dan menganalisis data imbasan otak global, kata Neda Jahanshad, pengarang utama kajian ini.

"Tanpa kajian ini, penyelidikan masa depan mungkin salah arah," kata Jahanshad. "Daripada mencari gen yang mempengaruhi 'pendawaian kabel' tertentu, saintis sekarang akan mencari gen yang mempengaruhi seluruh infrastruktur komunikasi otak.

"Kami menunjukkan bahawa hanya mempelajari satu kawasan otak untuk mencari tahu apa yang menyebabkan skizofrenia bukanlah pendekatan yang baik. Kesannya adalah global. Memusatkan perhatian pada bahagian otak tertentu yang anda fikir kesannya tidak akan memberi anda keseluruhan cerita. "

Kajian ini merupakan kajian data terbesar mengenai skizofrenia setakat ini. Para saintis menganalisis data 1,963 orang dengan skizofrenia dan 2,359 kawalan sihat dari Australia, Asia, Eropah, Afrika Selatan, dan Amerika Utara. Kajian terdahulu biasanya merangkumi hingga seratus orang dengan skizofrenia, kata Jahanshad.

Projek data besar ini disatukan dari 29 kajian antarabangsa yang berbeza oleh rangkaian ENIGMA (Enhancing Neuro Imaging Genetics through Meta Analysis), sebuah konsortium global yang diketuai oleh Paul Thompson di Keck School of Medicine.

ENIGMA telah menerbitkan kajian neuroimaging terbesar mengenai autisme, kemurungan utama dan gangguan bipolar menggunakan imbasan otak lebih daripada 20,000 orang, kata Thompson, pengarah bersekutu Stevens Neuroimaging and Informatics Institute.

Para penyelidik meneliti data dari pengimejan tensor difusi, bentuk MRI yang mengukur pergerakan molekul air dalam masalah putih otak. Imbasan ini membolehkan para saintis mencari kawasan yang bermasalah dalam sistem komunikasi yang biasanya terlindung otak.

Penyelidik yakin kajian ini membuka jalan untuk penyelidikan saintifik yang lebih fokus. Langkah seterusnya adalah mencari apa yang menyebabkan kelainan ini pada masalah putih. Skizofrenia sebahagiannya turun-temurun, jadi mungkin gen-gen tertentu mempromosikan gangguan tersebut melalui sedikit perubahan pada pendawaian otak, kata Kelly.

Sumber: USC