Kanak-kanak perempuan dengan ADHD Lebih Rawan Diri Sendiri, Bunuh Diri di Akhir Tahun
Di AS, lebih daripada 5 juta kanak-kanak (sekitar satu dari 11) berumur 3-17 tahun telah didiagnosis dengan ADHD, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Gangguan ini dicirikan oleh ketidakterdayaan, kepekatan yang lemah, impulsif dan hiperaktif.
Penyelidikan ini dibuat berdasarkan sampel kanak-kanak perempuan terbesar yang ADHD pertama kali didiagnosis pada masa kanak-kanak.
"Seperti kanak-kanak lelaki dengan ADHD, kanak-kanak perempuan terus mengalami masalah dengan pencapaian akademik dan hubungan, dan memerlukan perkhidmatan khas ketika mereka memasuki usia dewasa awal," kata penulis kajian utama Stephen Hinshaw, profesor psikologi UC Berkeley.
"Penemuan kami mengenai kadar pemotongan yang sangat tinggi dan bentuk kecederaan diri yang lain, bersama dengan cubaan bunuh diri, menunjukkan kepada kami bahawa akibat jangka panjang wanita ADHD adalah mendalam," tambahnya.
Penemuan ini selaras dengan penyelidikan sebelumnya oleh pasukan UC Berkeley yang menunjukkan bahawa, ketika kanak-kanak perempuan dengan ADHD bertambah tua, mereka menunjukkan lebih sedikit gejala gangguan yang dapat dilihat, tetapi terus menderita dengan cara yang kurang kelihatan.
Kajian ini mencabar idea bahawa kanak-kanak perempuan dapat "mengatasi" ADHD, dan menyoroti perlunya pemantauan dan rawatan jangka panjang terhadap gangguan tersebut, kata Hinshaw.
Bermula pada tahun 1997, Hinshaw dan rakan-rakannya mengikuti kumpulan gadis yang berbeza-beza dari segi ras dan sosio-ekonomi (berumur 6-12 tahun) dengan ADHD di Kawasan Teluk San Francisco melalui kem musim panas awal kanak-kanak, remaja dan sekarang dewasa awal.
Sepuluh tahun kemudian, 140 daripada kanak-kanak perempuan diberi penilaian, berumur 17-24 tahun, di mana para penyelidik membandingkan perkembangan tingkah laku, emosi dan akademik mereka dengan kumpulan 88 gadis yang demografi serupa tanpa ADHD.
Kajian ini juga mengukur simptom dua subtipe ADHD utama: mereka yang memasuki kajian ini dengan perhatian yang lemah sahaja berbanding mereka yang mempunyai kombinasi kekurangan perhatian dan kadar hiperaktif dan impulsif yang tinggi.
Yang paling penting, para penyelidik mendapati bahawa kanak-kanak perempuan dengan sikap tidak peduli dan hiperaktif-impulsiviti semasa kecil lebih cenderung untuk mencuba kecederaan diri dan bunuh diri pada awal dewasa.
Lebih-lebih lagi, lebih daripada separuh anggota kumpulan ini dilaporkan melakukan tingkah laku yang mencederakan diri sendiri, dan lebih dari seperlima telah cuba membunuh diri, kata Hinshaw.
"Persoalan utama adalah mengapa, pada masa dewasa muda, wanita muda dengan ADHD akan menunjukkan risiko tinggi untuk mencederakan diri sendiri. Masalah kawalan impuls nampaknya menjadi faktor utama, ”kata penulis.
Dalam kajian pertama mengenai kumpulan ini, yang diterbitkan pada tahun 2002, kanak-kanak perempuan berusia 6 hingga 12 tahun menghadiri kem lima minggu di mana mereka diawasi dengan teliti ketika mereka terlibat dalam kelas seni dan drama dan aktiviti luar.
Gadis-gadis yang telah menggunakan ubat ADHD secara sukarela meninggalkan rawatan ubat untuk sebahagian besar kajian kem musim panas. Kaunselor dan kakitangan yang memerhatikan semua peserta tidak diberitahu mengenai gadis mana yang telah didiagnosis dengan ADHD.
Menurut penemuan, kanak-kanak perempuan dengan ADHD lebih cenderung berjuang secara akademik dan ditolak oleh kanak-kanak lain, berbanding dengan kumpulan rakan sebaya.
Ketika gadis-gadis ini berusia 12 hingga 17 tahun dan mengalami awal hingga pertengahan remaja, gejala gelisah dan impulsif sepertinya menurun. Tetapi jurang pembelajaran antara gadis-gadis ini dan rakan-rakan mereka yang bukan ADHD telah bertambah luas, dan gangguan makan dan penyalahgunaan bahan juga berlaku.
Untuk kajian terbaru, di mana 95 peratus sampel asli gadis mengambil bahagian, para penyelidik menemubual peserta dan keluarga mereka mengenai tingkah laku seperti mencederakan diri sendiri dan cubaan membunuh diri, penggunaan dadah, tabiat makan dan tingkah laku memandu.
"Kesimpulan menyeluruh adalah bahawa ADHD pada kanak-kanak perempuan menghadapi masalah yang berterusan, hingga awal dewasa," kata penulis.
"Penemuan kami berpendapat untuk kesan klinikal ADHD pada sampel wanita, kepentingan kesihatan awam terhadap keadaan ini pada kanak-kanak perempuan dan wanita, dan perlunya pemeriksaan berterusan terhadap mekanisme yang mendasari, terutama mengenai risiko bahaya diri sendiri pada masa dewasa muda."
Hinshaw juga menambahkan, "ADHD adalah kondisi yang dapat diobati, selama intervensi dipantau dengan cermat dan dilakukan selama beberapa tahun."
Kajian ini diterbitkan di Jurnal Perundingan dan Psikologi Klinikal.
Sumber: University of California, Berkeley
