Latihan Neurofeedback Membantu Mengurangkan Dering di Telinga

Tinnitus atau persepsi berdering di telinga adalah keadaan yang meluas yang mempengaruhi hampir 15 peratus masyarakat umum - lebih dari 50 juta orang Amerika. Penyelidikan yang baru muncul sekarang menunjukkan bahawa latihan neurofeedback berpotensi untuk mengurangkan keparahan tinitus atau bahkan menghilangkannya.

Pusat Kawalan Penyakit A.S. menganggarkan bahawa lebih daripada dua juta orang Amerika mempunyai kes yang melampau dan melemahkan di telinga. Satu kajian baru, yang dibentangkan pada pertemuan tahunan Radiolog Society of North America (RSNA), mendapati bahawa latihan neurofeedback dapat membantu individu mengalihkan fokus mereka dari bunyi ini.

Tinnitus adalah persepsi kebisingan, sering berdering, di telinga. Ketika penderita mulai lebih memusatkan perhatian, mereka menjadi lebih kecewa dan cemas, yang kemudian membuat suara kelihatan lebih buruk. Korteks pendengaran utama, bahagian otak di mana input pendengaran diproses, diyakini sebagai sumber gangguan berkaitan tinnitus.

Dalam kajian itu, para penyelidik melihat cara untuk mengobati tinnitus dengan meminta orang menggunakan latihan neurofeedback untuk mengalihkan tumpuan mereka dari bunyi di telinga mereka. Neurofeedback adalah cara melatih otak dengan membiarkan seseorang melihat beberapa jenis penunjuk luaran aktiviti otak dan berusaha untuk mengendalikannya.

"Ideanya adalah bahawa pada orang dengan tinnitus ada perhatian yang berlebihan terhadap korteks pendengaran, menjadikannya lebih aktif daripada pada orang yang sihat," kata Matthew S. Sherwood, Ph.D., jurutera penyelidikan dan fakulti tambahan di Wright Universiti Negeri di Fairborn, Ohio. "Harapan kami adalah agar penderita tinitus dapat menggunakan neurofeedback untuk mengalihkan perhatian dari tinitus mereka dan mungkin membuatnya hilang."

Untuk menentukan keberkesanan potensi pendekatan ini, para penyelidik mempunyai 18 sukarelawan yang sihat dengan pendengaran normal menjalani lima sesi latihan fMRI-neurofeedback. Peserta kajian diberi penyumbat telinga di mana bunyi putih dapat diperkenalkan untuk jangka waktu tertentu. Palam telinga juga berfungsi untuk menyekat bunyi pengimbas.

Untuk mendapatkan hasil fMRI, para penyelidik menggunakan pencitraan echoplanar satu pukulan, teknik MRI yang sensitif terhadap tahap oksigen darah, memberikan ukuran aktiviti otak secara tidak langsung.

"Kami mulai dengan suara bergantian dan tanpa suara untuk membuat peta otak dan mencari kawasan yang menghasilkan aktiviti tertinggi semasa fasa suara," kata Dr. Sherwood. "Kemudian kami memilih vokal yang sangat aktif ketika suara dimainkan."

Para peserta kemudian mengambil bahagian dalam fasa latihan fMRI-neurofeedback ketika berada di dalam pengimbas MRI. Mereka menerima bunyi putih melalui penutup telinga mereka dan dapat melihat aktiviti tersebut di korteks pendengaran utama mereka sebagai bar pada skrin. Setiap larian latihan fMRI-neurofeedback mengandungi lapan blok yang dipisahkan menjadi masa "santai" 30 saat diikuti dengan periode "rendah" 30 saat.

Peserta diarahkan untuk memerhatikan bar semasa waktu santai dan secara aktif berusaha menurunkannya dengan menurunkan aktiviti korteks pendengaran primer semasa fasa bawah.

Para penyelidik juga memberi teknik kepada peserta untuk membantu mereka melakukan ini, seperti cuba mengalihkan perhatian dari suara ke sensasi lain seperti sentuhan dan penglihatan.

"Banyak yang fokus pada pernafasan kerana memberi mereka perasaan terkawal," kata Dr. Sherwood. "Dengan mengalihkan perhatian mereka dari suara, aktiviti korteks pendengaran peserta turun, dan isyarat yang kami ukur juga turun."

Kumpulan kawalan sembilan individu diberikan neurofeedback palsu - mereka melakukan tugas yang sama seperti kumpulan lain, tetapi maklum balas tidak datang dari mereka tetapi dari peserta rawak. Dengan melakukan prosedur yang sama dengan kedua-dua kumpulan menggunakan neurofeedback nyata atau palsu, para penyelidik dapat membezakan kesan neurofeedback sebenar terhadap kawalan korteks pendengaran utama.

Kajian ini mewakili pertama kalinya latihan fMRI-neurofeedback diterapkan untuk menunjukkan bahawa terdapat hubungan yang signifikan antara kawalan korteks pendengaran primer dan proses perhatian. Ini penting untuk perkembangan terapeutik, kata Sherwood, kerana mekanisme saraf tinnitus tidak diketahui tetapi mungkin berkaitan dengan perhatian.

Hasilnya mewakili jalan penelitian yang menjanjikan yang dapat menyebabkan peningkatan dalam bidang kesehatan lain seperti pengurusan sakit, menurut Dr Sherwood.

"Pada akhirnya, kami ingin mengambil apa yang kami pelajari dari MRI dan mengembangkan program neurofeedback yang tidak memerlukan MRI untuk digunakan, seperti aplikasi atau terapi dari rumah yang dapat berlaku pada tinitus dan keadaan lain," katanya.

Sumber: Persatuan Radiologi Amerika Utara