Pendapatan Mempengaruhi Depresi Selepas Bersalin
Satu kajian baru mendapati lebih daripada separuh ibu bandar berpendapatan rendah memenuhi kriteria untuk diagnosis kemurungan pada satu ketika antara dua minggu dan 14 bulan setelah melahirkan.Penyelidik Pusat Perubatan Universiti Rochester menentukan prevalensi kemurungan melalui wawancara diagnostik yang dilakukan ketika ibu bandar berpendapatan rendah menghadiri lawatan penjagaan anak dengan baik.
Kajian ini adalah yang pertama untuk menguji ketepatan tiga alat saringan kemurungan yang biasa digunakan oleh doktor. Alat saringan mempunyai ketepatan yang tinggi dalam mengenal pasti kemurungan, para penyelidik menyimpulkan, tetapi skor pemotongan mungkin perlu diubah untuk mengenal pasti kemurungan dengan lebih tepat di kalangan ibu kota berpendapatan rendah.
Kajian itu terdapat dalam jurnal dalam talian Pediatrik, melibatkan 198 ibu yang berumur 18 tahun ke atas dan yang anaknya tidak berumur lebih dari 14 bulan. Ibu-ibu itu menghadiri lawatan anak-anak di klinik pediatrik pesakit luar di Hospital Kanak-kanak Golisano di Pusat Perubatan.
Para penyelidik mendapati bahawa 56 peratus ibu, setelah wawancara diagnostik, memenuhi kriteria untuk diagnosis gangguan depresi utama atau kecil.
"Ini adalah bahagian yang sangat tidak dijangka dan sangat tinggi untuk memenuhi kriteria diagnostik untuk kemurungan," kata Linda H. Chaudron, MD, profesor Psikologi, Pediatrik dan Obstetrik dan Ginekologi.
"Ini mungkin kumpulan yang berisiko tinggi untuk mengalami kemurungan. Mesej kajian ini adalah bahawa pakar pediatrik dan doktor lain yang bekerja dengan ibu bandar berpendapatan rendah mempunyai pelbagai alat saringan yang mudah digunakan dan tepat. Alat ini dapat membantu doktor mengenal pasti ibu yang mengalami kemurungan sehingga mereka dapat dirujuk untuk mendapatkan bantuan. "
Banyak wanita mengalami apa yang disebut "baby blues." Apabila perasaan itu berterusan atau bertambah buruk, ia mungkin merupakan kemurungan klinikal.
Gejalanya termasuk insomnia, kesedihan yang berterusan, kurang berminat dalam hampir semua aktiviti, kegelisahan, perubahan selera makan, perasaan bersalah yang berterusan, dan pemikiran untuk membahayakan diri sendiri atau bayi. Kemurungan selepas bersalin mempengaruhi sehingga 14 peratus ibu baru di Amerika Syarikat, dengan kadar yang lebih tinggi di kalangan wanita miskin dan minoriti.
Para penyelidik menilai tiga alat saringan, Skala Depresi Pasca Lahir Edinburgh, Inventori Depresi Beck II dan Skala Pemeriksaan Depresi Pasca Bersalin, menggunakan temu ramah diagnostik untuk pengesahan.
Ketiga-tiga alat penyaringan telah dievaluasi di banyak populasi, tetapi salah satu alasan kajian ini dilakukan adalah untuk menguji alat tersebut dengan kelompok yang tidak banyak data-wanita berpendapatan rendah, terutama wanita Afrika-Amerika, kata Chaudron. Para penyelidik juga menilai kesahihan alat saringan pada pelbagai masa sepanjang tahun selepas bersalin.
"Alat saringan berlaku ketika digunakan kapan saja selama tahun postpartum," kata Chaudron.
Penggunaan skor pemotongan tradisional mungkin tidak tepat seperti yang difikirkan sebelumnya. Doktor harus sedar bahawa skor dua atau tiga mata di bawah skor potongan tradisional mungkin menunjukkan keperluan untuk penilaian lebih lanjut, para penyelidik menyimpulkan.
Kajian ini dibiayai oleh geran dari Institut Kesihatan Mental Nasional.
Sumber: Universiti Rochester