Pertanyaan yang Dihasilkan oleh Komputer Memberitahu Pembekal mengenai Tabiat Minum Pesakit

Walaupun di dunia hari ini, atau mungkin terutama di lingkungan sekarang, doktor penjagaan primer sering enggan bertanya tentang tabiat minum seseorang kerana takut dianggap sebagai menghakimi.

Itu membuat doktor terikat kerana pengetahuan mengenai pengambilan alkohol sering membantu menilai dan meningkatkan kesihatan seseorang.

Satu kajian baru mendapati bahawa menggunakan alat berteknologi rendah dapat memberikan penyelesaian kepada topik yang kadang-kadang berduri ini.

Pada masa ini, sekitar 25 hingga 30 peratus dari A.S. umumpopulasi minum alkohol pada tahap yang, walaupun tidak didiagnosis sebagai alkoholisme, cukup tinggi untuk memenuhi syarat sebagai tidak sihat, kata Gail Rose, Ph.D., seorang penyelidik kesihatan tingkah laku di University of Vermont (UVM) dan penulis utama kajian ini.

Dan minuman keras, tambahnya, memiliki pengaruh yang kuat terhadap kesihatan, dan dapat mengurangkan keberkesanan beberapa ubat, antara lain efek negatif.

"Tetapi ini adalah topik yang stigmatis," kata Rose, dan oleh kerana doktor mempunyai banyak topik untuk dibincangkan dengan pesakit, tabiat minum sering kali tidak termasuk dalam senarai. Di samping itu, sebilangan doktor tidak memandang alkoholisme sebagai masalah perubatan.

Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa pesakit yang mengalami masalah minum boleh mendapat manfaat daripada percakapan singkat dengan doktor mereka, tetapi membawa mereka ke tahap itu menjadi satu cabaran.

Dalam kajian lebih daripada 1,500 pesakit di lapan amalan perubatan dalaman dan perubatan keluarga yang berafiliasi dengan pusat perubatan universiti, Rose dan rakan sekerja menggunakan sistem tindak balas suara interaktif (IVR) untuk menyaring pesakit dalam masa tiga hari sebelum lawatan doktor rutin mereka yang dijadualkan.

Walaupun kelihatannya berlawanan dengan intuisi, penyelidikan menunjukkan bahawa orang lebih cenderung bertindak balas dengan jujur ​​kepada komputer, daripada manusia. Oleh itu, Rose dan rakan sekerja menggunakan ciri manusia ini untuk mengetahui pandangan mengenai pelbagai masalah kesihatan, termasuk pengambilan alkohol.

Sistem tindak balas suara interaktif diprogramkan untuk mengajukan beberapa pertanyaan kesihatan - mengenai kesakitan, merokok, minum, kemurungan, senaman, dan berat badan. Secara khusus, program saringan bertanya berapa kali pada tahun lalu pesakit telah minum lebih dari lima (untuk lelaki) atau empat (untuk wanita) minuman beralkohol dalam satu hari.

Sekiranya pesakit menjawab bahawa mereka telah melakukannya sekurang-kurangnya sekali, mereka layak untuk program IVR kedua dan dipilih secara rawak - setelah memberikan persetujuan lisan - untuk meneruskan lebih banyak pertanyaan yang dapat membantu menentukan potensi masalah alkohol.

Rakaman itu menyampaikan pesanan "campur tangan singkat" yang mendorong pesakit untuk bercakap dengan doktor mereka mengenai minum mereka dan bertanya apakah mereka ingin mengubah tingkah laku mereka.

Lebih separuh daripada responden mengatakan bahawa mereka bersedia mendengar nasihat mengenai berhenti atau mengurangkan. Mereka yang tidak berminat boleh mendengar beberapa cadangan atau menutup.

Beberapa hari kemudian, para penyelidik memanggil semua pesakit yang memenuhi syarat sebagai peminum tidak sihat untuk mengetahui sama ada peserta IVR bercakap mengenai penggunaan alkohol dengan penyedia perubatan mereka lebih daripada kumpulan kawalan rawak yang tidak melakukan program IVR.

Lebih daripada separuh pesakit IVR mengatakan bahawa mereka melakukan perbincangan, berbanding dengan 44 peratus daripada kumpulan bukan IVR, para penulis melaporkan. Selanjutnya, pesakit IVR lebih cenderung untuk membincangkan topik ini sendiri, dan menerima cadangan berkaitan alkohol dari pembekal mereka.

Itulah yang diharapkan para penyelidik akan berlaku - bahawa sistem itu dapat membantu mengatasi masalah stigma, dan seterusnya membolehkan penyedia menawarkan bantuan yang diperlukan kepada pesakit, kata Rose.

Sebaiknya, pada skala yang lebih luas, amalan perubatan primer dapat melaksanakan program skrin awal sebagai sebahagian daripada panggilan peringatan automatik kepada pesakit mengenai janji temu mereka, kata Rose.

Para penyelidik kini mengetahui bahawa pesakit lebih cenderung bercakap dengan doktor mereka, kata Rose, "jika anda memeriksanya tepat sebelum lawatan sehingga segar dalam fikiran mereka, dan mereka diberitahu bahawa ia berkaitan dengan rawatan perubatan mereka."

"Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa apa-apa dari beberapa minit nasihat sederhana hingga dua sesi 30 minit kaunseling" dapat membantu, kata Rose.

"Ini adalah masalah yang diakui, dan perbincangan yang sangat singkat di pejabat mengenai minuman keras pesakit boleh memberi kesan yang sangat besar. Kami telah menunjukkan bahawa perbincangan di pejabat ini dapat didorong oleh panggilan telefon pra-lawatan automatik. "

Kajian ini muncul diJurnal Perubatan Dalaman Am.

Sumber: Universiti Vermont / EurekAlert